تداخل دارویی آرفورموترول استنشاقی
تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و داروهای گیاهی) که استفاده می کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز داروی مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.
برخی از داروهایی که ممکن است با آرفورموترول تداخل کنند عبارت اند از: داروهای LABA ذیگر مانند فورموترول، سالمترول.
نکات مهمی که قبل از مصرف بروانا باید رعایت کرد
اگر نسبت به آرفورموترول آلرژی (حساسیت) دارید، بهتر است از داروی بروانا استفاده نکنید.
تاکید می کنیم که سالمترول، که دارویی شبیه آرفورموترول است، خطر مرگ و میر ناشی از آسم را افزایش می دهد. اما هنوز مشخص نیست که آیا همین تاثیر را داروی بوانا بر روی افرادی که بیماری مزمن انسداد ریوی دارند، می گذارد یا خیر. این دارو را فقط به میزانی که برای شما تجویز شده، استفاده کنید و به مدت طولانی تری نسبت به زمانی که دکتر به شما توصیه کرده، آن را استفاده ننمائید. از تمام دستورالعمل هایی که برای بیماران در مورد این دارو نوشته شده، تبعیت کنید. همچنین با دکتر خود در مورد مزایا و معایب استفاده از بروانا برای خود، صحبت کنید.
برای اطمینان از اینکه داروی استنشاقی بروانا برای شما خطراتی در پی ندارد، در صورتی که موارد زیر را دارید، به دکتر خود اطلاع دهید:
- بیماری های قلبی، اختلالات ضربان قلب، فشار خون بالا؛
- صرع یا سایر اختلالات تشنجی؛
- دیابت؛
- آب سیاه؛
- اختلالات تیروئیدی؛
- بیماری های کبدی؛
- سابقه ی سندروم QT در خود یا افراد فامیل؛
هنوز مشخص نشده است که آیا مصرف داروی بروانا برای جنین آسیب هایی در پی دارد یا خیر. در دوره ی مصرف این دارو، در صورتی که باردار هستید و یا قصد باردار شدن را دارید، با دکتر خود در میان گذارید.
همچنین هنوز معلوم نیست که آیا آرفورموترول در شیر مادر نفوذ پیدا کرده و باعث آسیب به نوزاد می شود یا خیر. اگر در دوران شیردهی قرار دارید، به دکتر اطلاع دهید.
بدون توصیه ی پزشک، داروی بروانا را به افراد زیر ۱۸ سال ندهید.
موارد منع مصرف آرفورموترول
- به تاریخ انقضای داروی آرفورموترول توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام شده است، از آن مصرف نکنید.
- هرگز داروی Arformoterol را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
- تداخل دارویی آرفورموترول را چک کنید و اگر در حال استفاده از دارویی هستید که با این دارو تداخل دارد، با پزشک خود راجع به استفاده از داروهایتان مشورت نمایید.
مصرف آرفورموترول در دوران بارداری و شیردهی
در دوران بارداری و شیردهی، نباید دارویی را خودسرانه و بدون مشورت با پزشک استفاده کنید.
تاثیر مصرف داروی Arformoterol بر رانندگی
داروی آرفورموترول ممکن است باعث ضعف و سرگیجه در شما شود، اگر این علائم را داشتید، از رانندگی کردن بپرهیزید.
هشدارها
ممکن است باعث برونکوسپاسم پارادوکسیکال شود.
ایمنی و کارآیی در بیماران مبتلا به آسم تایید نشده است. برای استفاده در آسم نیست.
آگونیست های بتا2 طولانی اثر ممکن است خطر مرگ مرتبط با آسم را افزایش دهند.
با احتیاط در اختلالات قلبی- عروقی (آریتمی، فشارخون بالا، بیماری عروق کرونری)، اختلالات کبدی، هیپوکالمی، تیروتوکسیکوز و اختلالات تشنجی استفاده شود.
خطر ابتلا به هیپوکالمی (موارد گذرا مکمل لازم ندارد)
همراه با داروهای کنترل کننده آسم (به عنوان مثال، کورتیکواستروئید استنشاقی)
فقط اگر داروهای کنترل کننده آسم به اندازه کافی کنترل نمی کند، از آن استفاده کنید .
برای کوتاه ترین مدت زمان استفاده کنید.
آگونیست های بتا2 ممکن است گلوکز سرم را افزایش دهند (در بیماران دیابتی با احتیاط استفاده کنید)
هشدار شدید
آگونیستهای بتا 2-آدرنرژیک طولانی اثر (LABAs)، مانند آرفورموترول ، ممکن است خطر مرگ و میر ناشی از آسم را افزایش دهند؛ بنابراین، هنگام درمان بیماران مبتلا به آسم، این دارو فقط باید به عنوان داروی اضافی برای بیمارانی که به اندازه کافی با سایر داروهای کنترل کننده آسم ( به عنوان مثال کورتیکواستروئیدهای استنشاقی با دوز کم و متوسط) کنترل نشده اند یا اینکه شدت بیماری شروع درمان با 2 داروی نگهدارنده، از جمله LABAs ها را توجیه می کند مورد استفاده قرار گیرد.
به خاطر این خطر، استفاده از LABA ها برای درمان آسم بدون یک داروی کنترل کننده طولانی مدت مانند کورتیکواستروئید استنشاقی منع مصرف دارد.
هنگامی که کنترل آسم ایجاد و حفظ شد، بیمار را در فواصل منظم ارزیابی کنید و در صورت امکان دارو را کاهش دهید ( به عنوان مثال قطع LABA). بیمار را بر داروهای کنترل آسم طولانی مدت مانند یک کورتیکواستروئید استنشاقی نگه دارید.
اگر آسم به اندازه کافی با دوز کم یا متوسط کورتیکواستروئیدهای استنشاقی کنترل می شود، از LABA ها استفاده نکنید.
داده های موجود در آزمایش های بالینی کنترل شده نشان می دهد که LABA خطر بستری شدن به خاطر آسم را در بیماران کودک و نوجوان مبتلا به آسم که نیاز به اضافه کردن LABA به یک کورتیکواستروئید استنشاقی دارند را افزایش می دهد، یک محصول ترکیبی حاوی دوز ثابت هر دو کورتیکواستروئید استنشاقی و LABA باید به طور معمول در نظر گرفته شود تا از مصرف هردو دارو اطمینان حاصل شود.
ایمنی و کارآیی این دارو در بیماران مبتلا به آسم ثابت نشده است.
موارد منع مصرف و تداخل دارویی لوالبوترول
