موارد منع مصرف ایودیکسانول
1- این دارو اندیكاسیونی برای مصرف داخل نخاعی ندارد.
2- در بچه هایی با گرسنگی طولانی مدت و مصرف مسهل، استفادة این دارو منع مصرف دارد.
3- گروه پزشكی متبحر و مجهزی برای شناسائی و درمان عوارض جانبی باید در دسترس باشند. از آنجا كه واكنش های تأخیری شدید ممكن است اتفاق بیافتند، امكانات اورژانسی و افراد ماهری باید در مدت 60-30 دقیقه در دسترس باشند.
4- در صورت وجود حساسیت به ترکیبات حاوی ید، فئوکروموسیتوم، دهیدراتاسیون نباید از هیچکدام از راههای مصرف تجویز شود.
5- این دارو را نباید همزمان با داروهای پرتونگاری کیسه صفرا و داروهای هوشبر مصرف کرد.
تداخل دارویی ایودیکسانول
- سمیت كلیوی در تعدادی از بیماران با نارسایی كبدی كه از تركیبات حاجب خوراكی كوله سیستوگرافیك استفاده كردند، دیده شده است. بنابراین مصرف هرگونه ماده حاجب تزریقی در افرادی كه به تازگی از تركیبات حاجب خوراكی كوله سیستوگرافیك استفاده كردند باید به تعویق انداخته شود.
- متفورمین: سبب افزایش عوارض جانبی متفورمین می شود و در صورت نارسایی كلیه سبب اسیدوزلاكتیك می شود.
- سایر داروها نباید با این دارو در حین تزریق مخلوط شوند.
- Aldesleukin: افزایش احتمال واكنش های حساسیتی به Aldesleukin افزایش می یابد.
- ایباندرونات , اکساپروزین , کلوفارابین , نتیل مایسین سولفات , گالیم نیترات , بالسالازید , ادتات دی سدیم (EDTA) , اولسالازین , والدکوکسیب
هشدار ها ایودیکسانول
2- در صورت آمفیزم مزمن ریوی (برای آنژیوکاردیوگرافی)، هوموسیستینوری (برای آنژیوگرافی) عفونت موضعی یا ایسکمی شدید، التهاب وریدی، ترومبوز و انسداد سیستم وریدی (برای ونوگرافی) این دارو با احتیاط مصرف شود.
3- این دارو نباید به فضای زیر عنکبوتیه تزریق شود.
مصرف در سالمندان ایودیکسانول
توصیه های دارویی ایودیکسانول
- پس از مصرف این دارو احتمال بروز تداخل در آزمایشات غده تیروئید، آزمایش بیوشیمیایی ادرار، زمان تولید ترومبین، میزان فعالیت و به هم چسبندگی پلاکت ها وجود دارد.
- به منظور جلوگیری از دهیدراتاسیون، باید قبل از آزمایش به مقدار کافی مایعات به بیمار داده شود.
- در حین تزریق و حداقل 60 دقیقه بعد از تزریق داخل عروقی دارو، بیمار باید تحت مراقبت باشد.
- تجویز گلوکوکورتیکوئیدها و آنتی هیستامین ها به منظور کاهش بروز و شدت واکنشهای شدید در بیماران پر خطر(مثل آسم، سابقه آلرژی یا حساسیت به پنی سیلین، دهیدراتاسیون، سابقه حملات صرعی و فئوکروموسیتوما) توصیه می شود.
مصرف آیودیکسانول در دوران حاملگی
X - مطالعات کافی درباره مصرف داروی این گروه در حیوانات یا انسان بیانگر ایجاد ناهنجاریهای جنینی بوده است، یا عوارض جانبی گزارش شده موید ایجاد خطرات در جنین است. به دلیل این خطرات به طور واضح , مصرف این داروها در دوران حاملگی ممنوع است. در شیردهی، هنوز مشخص نمی باشد كه این دارو آیا در شیر انسان ترشح می شود یا خیر، اما تعداد زیادی از مواد حاجب بدون تغییر در شیر ترشح می شوند. بنابراین باید در مورد شیردهی احتیاط نمود و بهتر است موقتاً آن را متوقف كرد.
اثر آیودیکسانول بر آزمایشهای تشخیصی: بر آزمایشهای انعقاد، پلاكت، اریتروسیت، فعال سازی كمپلمان تأثیر می گذارد.
ملاحظات اختصاصی آیودیکسانول
1- اگر عوارض جانبی در حین تزریق ایجاد شوند باید تزریق متوقف شود.
2- بیماران باید قبل و به دنبال مصرف داخل وریدی ماده حاجب كاملاً هیدراته شوند.
3- مانند سایر مواد حاجب، به علت احتمال ناسازگاری شیمیایی باید به تنهایی تزریق شود.
4- در طی تمام مراحل تزریق باید استریلیته حفظ گردد و دمای دارو باید هم دمای بدن و اتاق باشد.