تداخلات مهم اسکوپولامین
تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و داروهای گیاهی) که استفاده می کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز داروی مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.
داروی مت اسکوپولامین ممکن است با داروهای زیر تداخل دارویی داشته باشد: قرص یا کپسول پتاسیم، پراملینتید.
داروی مت اسکوپولامین ممکن است جذب داروهای دیگر را تحت تاثیر قرار دهد: ضد قارچ های آزولی (مانند کتوکونازول، ایتراکونازول)، دیگوکسین. داروهایی مانند کتوکونازول را حداقل 2 ساعت قبل از داروی مت اسکوپولامین استفاده کنید.
این دارو را همراه با داروهای دیگری که موجب یبوست یا خشکی دهان (مانند داروهای آنتی کولینرژیک دیگر، ضد اسپاسم ها، مهار کننده های MAO، ضد افسردگی های سه حلقه ای) می شوند مصرف نکنید، زیرا ممکن است با یکدیگر تداخل دارویی داشته باشند.
اگر داروها یا مواد خواب آور مانند: الکل، آنتی هیستامین های خاص (از قبیل ستیریزین ، دیفن هیدرامین (diphenhydramine))، داروهای خواب و یا اضطراب (مانند دیازپام (diazepam) و زولپیدم(zolpidem))، شل کننده های عضلانی ، داروهای ضد درد و مسکن (مانند کدئین(codeine)) و داروهای روانپزشکی (به عنوان مثال، ریسپریدون، ترازودون) مصرف می کنید، حتماً به پزشک خود بگویید.
برچسب روی تمام داروهای خود را (مانند داروهای آلرژی یا سرماخوردگی و سرفه) بررسی کنید زیرا مواد تشکیل دهنده اکثر آن ها باعث خواب آلودگی می شود. از دکتر یا داروساز خود راجع به مصرف این داروها سؤال کنید.
مت اسکوپولامین ممکن است با تست های آزمایشگاهی خاص (ترشحات معده) تداخل داشته باشد و باعث نتایج اشتباه شود، قبل انجام آزمایش به پزشک خود بگویید که این دارو را استفاده کرده اید.
ممکن است داروهای آنتی کولینرژیکی نظیر کتوکونازول و لوودوپا باعث کاهش جذب گوارشی دارو شوند . بین مصرف این دارو ها و اسکوپولامین ، 2 تا 3 ساعت فاصله لحاظ کنید .
داروهای تضعیف کننده CNSاز جمله داروهای خواب آور – آرام بخش و ضد اضطراب می توانند منجر به افزایش تضعیف CNSشوند . بیمار رابه دقت پایش کنید . ممکن است داروهای دارای آثار آنتی کولینرژیکی باعث افزایش مسمومیت ناشی زا اسکوپولامین شوند . بنابراین از مصرف هم زمان این داروها خودداری کنید .
مکمل های خوراکی پتاسیم به ویژه فرمولاسیون های Wax Matrix می توانند زخم شدگی های گوارشی ناشی زا پتاسیم را افزایش دهند . در مورد مصرف هم زمان آن ها احتیاط کنید . ممکن است برگ های درخت جابوراندی و دانه های فرفیون آثار اسکوپولامین را کاهش دهند .
از مصرف هم زمان آن ها اجتناب کنید . اسید تانیک موجود در Squavine می تواندتجزیه متابولیک اسکوپولامین را کاهش دهد . بیمار راتشویق کنید مصرف الکل را قطع کند . فرم افتالمیک اسکوپولامین در مواجهه با نور خورشید می تواند باعث گریز از نور شود . به بیمار سفارش کنید از این نظر احتیاط کند
موارد منع مصرف مت اسکوپولامین
- به تاریخ انقضای داروی مت اسکوپولامین توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام شده است،از آن مصرف نکنید.
- هرگز داروی Methscopolamine را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
- تداخل دارویی مت اسکوپولامین را چک کنید و اگر در حال استفاده از دارویی هستید که با این دارو تداخل دارد، با پزشک خود راجع به استفاده از داروهایتان مشورت نمایید.
هشدارها
بعضی دارو ها را نمی توان در بعضی از شرایط تجویز نمود و بعضی دارو ها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز می گردد؛ بنابراین بهتر است که قبل از مصرف داروی مت اسکوپولامین ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:
- - اگر باردار یا شیرده هستید.
- - در صورتی که مشکل قلبی، سابقه سکته قلبی و یا فشار خون بالا دارید.
- - اگر مشکل کبدی یا کلیوی دارید.
- - اگر مشکل تیروئید دارید.
- - در صورتی که به مشکل عضلانی مانند میاستنی گراویس مبتلا هستید.
- - اگر بیماری چشمی گلوکوم دارید.
- - در صورتی که مشکل بزرگ شدن پروستات دارید.
- - در صورتی که یبوست شدید یا کولیت دارید.
- - در صورتی که انسداد مثانه یا مشکلات ادراری دارید.
- - در صورتی که انسداد معده یا روده دارید.
- - در صورتی که قبلاً به هر نوع دارویی حساسیت داشته اید.
مصرف در بارداری و شیردهی:
- مصرف اسکوپولامین در بارداری: داده های کنترل شده ای در مورد مصرف اسکوپولامین در بارداری انسان در دست نیست اما در مطالعات حیوانی تاثیراتی مبنی بر آسیب جنین به دست آمده است. اسکوپولامین از جفت عبور می کند. مصرف اسکوپولامین قبل از شروع وضع حمل سبب دپرسیون سیستم تنفسی در نوزاد می گردد و ممکن است به دلیل کاهش مقدار فاکتور لخته کننده در نوزاد سبب بروز خونریزی شود.
- مصرف اسکوپولامین در شیردهی: استفاده از اسکوپولامین در شیردهی توصیه نمی شود زیرا اسکوپولامین در شیر انسان ترشح می گردد. اسکوپولامین در زنان شیرده سبب مهار شیردهی می شود.
توجهات پزشکی - پرستاری:
- پچ اینترادرمال اسکوپولامین (برچسب اسکوپولامین) باید روی پوست خشک و زیر گوش چسبانده شود.
- به دنبال مصرف طولانی مدت اسکوپولامین مقاومت نسبت به آن ایجاد می شود.
- در طول درمان با داروی اسکوپولامین وضعیت تنفسی بیمار را چک کنید.
توجهات بیمار - خانواده:
- اسکوپولامین باید مطابق با دستور پزشک مصرف شود.
- در طول درمان با داروی اسکوپولامین از تغییر وضعیت ناگهانی و یا انجام فعالیت هایی که به هوشیاری کامل نیاز دارند اجتناب کنید.
- استفاده از اسکوپولامین سبب حساس شدن چشم ها به نور می شود، بنابراین ممکن است نیاز به استفاده از عینک آفتابی وجود داشته باشد.
- در صورتیکه به اختلالت تنفسی شدیدی دچار هستید پیش از مصرف اسکوپولامین پزشک را در جریان قرار دهید.
- تاثیرات داروی اسکوپولامین تا 72 ساعت بعد از مصرف می باشد، بنابراین از برداشتن برچسب اسکوپولامین زودتر از این زمان اجتناب کنید.
- بعد از مصرف برچسب اسکوپولامین دستان خود را بشویید.
- پوست زیر برچسب اسکوپولامین باید تمیز باشد و هر بار باید از برچسب تازه اسکوپولامین استفاده کنید.