تداخلات دارویی پروکاربازین
آمی تریپتیلین , ارگوتامین سی , اکسپکتورانت , ایمی پرامین , فنیل پروپانولامین , پزودوافدرین , تترابنازین , سیبوترامین , متیل فنیدات , نفازودون , التریپتان , راساژیلین (رازاگیلین) , پالونوسترون , دولاسترون , تاپنتادول , واکسن واریسلا زوستر , دی اتیل پروپیون , آلموتریپتان , پنتازوسین , لیز دگزامفتامین | لیس دکس آمفتامین , نیوولوماب , بوتورفانول , نالبوفین , گوانادرل , فن دی مترازین , دوکساپرام , آلفاگان , دکس فن فلورامین , دس ونلافاکسین , میلناسیپران , آکریواستین + پسودوافدرین , کلرسیکلیزین+ پسودوافدرین , دوکسیلامین , انتاکاپون , واکسن حصبه (تیفوئید) , لوومیلناسیپران , کلرسیکلیزین + فنیل افرین , اکسی مورفون , واکسن مننگوکوک کنژوگه , واکسن هاری , آدنوویروس نوع 4 و 7 زنده خوراکی , ات کلر وینول , دیفنوکسین , دی پی پانون , واکسن کلرا , بنزهیدروکدون/استامینوفن , کلورسیکلایزین , دیمتیندن , نسیریتاید
مصرف پروکاربازین در دوران حاملگی
D - مطالعات کافی درباره مصرف داروی این گروه شواهدی مبنی بر وجود خطر برای جنین انسان وجود دارد ولی در بعضی از موارد منافع دارو ممکن است استفاده از آن را اجتناب ناپذیر نماید. و در مقابل منافع دارو خطرات احتمالی دارو را باید پذیرفت
مصرف پروکاربازین در دوران شیردهی
استفاده از پروکاربازین برای درمان خانم های باردار مجاز نبوده و این دارو در دوران حاملگی نباید مصرف شود. اما چنانچه بیماری فرد شدید و کشنده بوده و نیاز مصرف این دارو کاملا مشهود باشد و منافع ناشی از مصرف آن عوارض احتمالی دارو بیشتر شود، با رعایت احتیاط می توان از آن کمک گرفت. در رابطه با مصرف پروکاربازین در دوران شیردهی نیز به علت اینکه این دارو می تواند آثار شدید برروی کودک از خود به جا بگذارد چنانچه مادری تحت درمان با این دارو قرار گیرد تا زمانی که پروکاربازین مصرف می کند نباید به کودک خود شیردهد.
موارد هشدار و احتیاطات ویژه حین مصرف داروی پروکاربازین
بعضی دارو ها را نمی توان در بعضی از شرایط تجویز نمود و بعضی دارو ها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز می گردد؛ بنابراین بهتر است که قبل از مصرف دارو، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:
- در صورتی که باردارید یا قصد باردار شدن دارید و یا به نوزاد خود شیر می دهید.
- اگر هرگونه مشکل کبدی یا کلیوی دارید.
- در صورتی که مشکل قلبی و عروقی دارید.
- در صورتی که بیماری صرع دارید.
- اگر احساس بیماری یا عفونت دارید.
- اگر توموری در غده فوق کلیه تان دارید که باعث افزایش فشار خون شما شده است.
- اگر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این داروها شامل تمامی داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویزشده است و چه بدون تجویز پزشک آن را مصرف می کنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.
- اگر سابقه واکنش آلرژیک به دارویی دارید.
مصرف بیش از حد داروی پروکاربازین (مسمومیت دارویی)
- این دارو را بیش از دوز تجویز شده توسط پزشک ، مصرف نکنید.
- اگر احساس کردید که فردی دچار مسمومیت دارویی شده است و علائمی مانند تنگی نفس یا غش و ضعف (از حال رفتن) در او دیدید، سریعاً با اورژانس تماس بگیرید.
نکات پزشکی پروکاربازین
بیماران مبتلا به سرکوب مغز استخوان نباید از این دارو استفاده کنند . مصرف الکل ، غذاهای تیرامین دارو داروهای سمپاتومیمتیک به همراه پروکاربازین ممنوع است . مصرف داروهای مهار کننده MAOباید 14 روز قبل از شروع پروکاربازین قطع شود . مصرف داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای نیز لازم است که 7 روز قبل از شروع تجویز پروکاربازین متوقف شود . مصرف بی خطر این دارو در حاملگی و شیردهی ثبت نشده است. مصرف پروکاربازین در افرادی که از داروهای سرکوبگر CNSاستفاده می کنند ، افراد مبتلا به اختلال عملکرد کبد یا کلیه ، به دنبال پرتوتابی یا شیمی درمانی ( حداقل یک ماه باید فاصله گذاری شود ) و افراد مبتلا به عفونت یا دیابت ملیتوس ، باید با احتیاط فراوان انجام شود.
نکات قابل توصیه پروکاربازین
• جهت اطمینان از ایمن بودن دارو در شما، در صورت وجود موارد زیر با پزشک مشورت شود:
- سابقه آلرژی به پروکاربازین یا هرکدام از اجزای دارو
- مشکلات سلامتی شامل تعداد پائین گلبولهای سفید و پلاکت ها, آنمی, مصرف هرگونه دارویی, شیردهی و بارداری.
• تا مشخص شدن اثرات دارو روی هوشیاری بیمار, از انجام کارهای دقیق و رانندگی خودداری شود.
• برای کاهش احتمال سرگیجه و ایجاد خطر سقوط, بهتر است بیمار به آرامی از جا بلند شده و از حرکات ناگهانی خودداری شود.
• به علت افزایش احتمال خون ریزی, از مسواک نرم و ریش تراش های برقی استفاده شود.
• احتمال ابتلا به عفونت افزایش می یابد بنابراین تمهیدات بهداشتی لازم برای پیشگیری از عفونت انجام شود.
• احتمال ایجاد سرطان های ثانویه وجود دارد بنابراین چکاپ های لازم باید به صورت دوره ای انجام شود.
• در صورت قصد باردار شدن یا باردار بودن از مصرف دارو اجتناب شود.
• دارو بدون توجه به غذا با یک لیوان پر از آب مصرف شود.
• از خوردن پنیرهای کهنه, سوسیس, کالباس, شراب قرمز یا سایر غذاهای حاوی تیرامین باید خودداری شود چراکه احتمال ایجاد بحران فشارخون وجود دارد. حتی تا دو هفته بعد از قطع پروکاربازین باید رژیم غذایی کم تیرامین رعایت شود.
• در صورت فراموش کردن یک دوز، دارو باید بلافاصله استفاده شود ولی اگر تا دوز بعدی زمان زیادی باقی نیست از دوز فراموش شده صرف نظر شده و برنامه عادی مصرف دارو ادامه یابد و دوز دارو 2 برابر نشود.
میزان و نحوه مصرف پروکاربازین
