موارد منع مصرف قرص زلفت (زولوفت)
مصرف داروهای ضدافسردگی SSRI در طول دوران بارداری ممکن است عوارض خطرناکی برای جنین به همراه داشته و باعث ایجاد مشکلات جدی ریوی شود. با این حال قطع مصرف داروهای ضد افسردگی ممکن است باعث بازگشت علائم افسردگی شود.
در صورت باردار شدن در طول مصرف دارو، فورا پزشک را مطلع کنید؛ هرگز بدون تایید پزشک، در طول دوران بارداری، شروع به مصرف یا قطع مصرف خودسرانه ی زولوفت نکنید.
هنوز مشخص نیست زلفت (زولوفت) می تواند وارد شیر مادر شود و یا به نوزاد آسیب وارد می کند یا خیر؛ لذا در طول دوران شیردهی در خصوص ایمنی مصرف دارو می بایست با پزشک مشورت شود.
مصرف زلفت (زولوفت) در افراد زیر 18 سال ممنوع می باشد. (مگر با تشخیص پزشک)
استفاده از زلفت (زولوفت) برای درمان کودکان مبتلا به اختلال وسواس فکری (OCD) توسط سازمان غذا و دارو آمریکا (FDA) تایید شده است. اما مصرف این دارو با هدف درمان افسردگی در کودکان (مگر با تشخیص پزشک) مورد تایید نیست.
تداخل های دارویی :
سرترالین متابولیسم کبدی داروهای ضدافسردی سه حلقه ای، داروهای ضدآریتمی گروه 1C مانند پروپافنون را کاهش داده و اثرات آنها را تشدید میکند.
سرترالین همچنین متابولیسم آستمیزول را مهارکرده و بدلیل افزایش خطر آریتمی مصرف همزمان آن دو ممنوع است.
دیژیتوکسین و وارفارین ممکن است در سطح پیوند پروتئینی با سرترالین تداخل داشته باشند، بنابراین در مصرف همزمان آنها باید احتیاط کرد.
مصرف همزمان مهارکننده های MAO از جمله فورازولیدون، پروکاربازین و سلژیلین با این دارو ممکن است موجب بروز عوارض جدی و خطرناک وگاهی مهلک قلبی - عروقی و CNS شود، بنابراین مصرف همزمان آنها ممنوع است.
ازمصرف سرترالین همراه با پیموزاید به دلیل افزایش غلظت سرمی پیموزاید بایدخودداری نمود.
مصرف سرترالین با داروهای سرتونرژیک میتواند باعث بروزسندرم سروتونین و تشدید عوارض شود. مصرف این دارو همزمان با فرآورده های گیاهی حاوی گیاه علف چای مانند هایپیران میتواند موجب افزایش احتمال بروز عوارض جانبی شود.
هشدارهای لازم در طول مصرف قرص زلفت (زولوفت):
در طول مصرف قرص زلفت (زولوفت) از مصرف نوشیدنی های الکلی پرهیز کنید.
قبل از مصرف داروهای زیر حتما با پزشک مشورت کنید: (چراکه مصرف همزمان هر یک از این داروها همراه با زلفت (زولوفت) ممکن است منجر به کبودی و خونریزی شود.)
داروهای موثر روی لخته شدن خون، مثل وارفارین
داروهای ضد انعقاد خون
داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAID) که برای تب، تورم، آرتریت و به عنوان مسکن تجویز می شوند؛ مثل: آسپرین، ایبوپروفن، ادویل، ناپروکسن، سلکسیب، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ملوکسی کام و…
مصرف زلفت (زولوفت) ممکن است منجر به تضعیف قدرت تفکر و واکنش شود. در طول مصرف دارو، هنگام رانندگی و یا کار با دستگاه هایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند، بیش از پیش هوشیار و مراقب باشید.
مصرف قرص زلفت در بارداری
همانطور که بیان شد خوشبختانه حساسیت دارویی شدید به قرص زلفت نادر است اما در صورتی که شما سابقه حساسیت دارویی به این دارو یا داروهای مشابه دارید بایستی قبل از مصرف این دارو پزشک خود را مطلع نمایید.
قبل از مصرف این دارو شما بایستی پزشک خود را از سایر بیماری های خود از قبیل سابقه تشنج، بیماری های خونریزی دهنده، مشکلات کبدی و کلیوی و مشکلات تیروئید باخبر سازید.
مصرف این دارو در بارداری تنها درصورتی مجاز است که مصرف آن اجتناب ناپذیر باشد.
این دارو ممکن است برای جنین عوارضی به همراه داشته باشد. همچنین نوزاد پس از تولد ممکن است تا 3 ماه علام سندرم ترک را از خود نشان دهد.
علایمی نظیر تشنج، بی اشتهایی، بی قراری و گریه برخی از علایم این سندرم می باشند. بنابراین به خانم هایی که قصد بارداری دارند یا در حین مصرف این دارو باردار شده اند توصیه می شود تا موضوع بارداری را با پزشک خود در میان بگذارند.
همچنین قرص زلفت پس از مصرف می تواند از طریق شیر مادر به کودک منتقل گردد. گرچه تا کنون گزارشی مبنی بر آسیب بر کودک حین دوران شیردهی گزارش نشده است، شما بایستی در صورت قصد شیردهی به فرزند خود با پزشک خود مشورت نمایید.
این دارو می تواند برای جنین مضر باشد. مصرف این دارو در دوران بارداری می تواند باعث مشکلات بسیار جدی ریوی در نوزاد شود.
در دوره مصرف این دارو توصیه می شود از روش های مطمئن پیشگیری از بارداری استفاده کنید و در صورتی که در دوره مصرف سرترالین متوجه شدید که باردار هستید سریعاً به پزشک مراجعه کرده و از قطع ناگهانی و بدون تجویز پزشک خودداری کنید.
مصرف این دارو در دوران بارداری می تواند علائم افسردگی شما را تشدید کرده و باعث بروز افسردگی شدید بعد از زایمان شود .