تداخلات دارویی واکسن ب ث ژ
- تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و داروهای گیاهی) که استفاده می کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز داروی مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.
- بعضی از داروهایی که ممکن است با واکسن ب ث ژ تداخل داشته باشند عبارتند از: آنتی بیوتیک ها (مانند ایزونیازید، ریفامپین، اتامبوتول، پیرازین آمید) کورتیکواستروئیدها (مانند هیدروکورتیزون، پردنیزون)، داروهای شیمی درمانی سرطان، داروهایی که سیستم ایمنی را تضعیف می کنند (مانند سیکلوسپورین، تاکرولیموس).
- واکسن های دیگری ممکن است همزمان با این واکسن برای شما تجویز شود، اما باید با سرنگ جداگانه و در محل های مختلف تزریق شوند. اگر پزشک شما تشخیص داد که واکسن ب ث ژ را نمی توانید همزمان با سایر واکسن های زنده دریافت کنید، باید حداقل 4 هفته بعد آن را مصرف نمایید.
- واکسن ب ث ژ ممکن است با تست پوستی توبرکولین تداخل داشته باشد و باعث نتایج اشتباه شود. پیش از انجام این آزمایش پوستی به پزشک خود اطلاع دهید که واکسن ب ث ژ دریافت کرده اید.
ب ث ژ برای چه کسانی نباید تجویز شود؟
ب ث ژ را نباید در موارد زیر تجویز کرد:
- زنان باردار یا فردی که احتمال دارد باردار باشد.
- اشخاص مبتلا به ایدز
- فردی که تحت درمان سرطان یا بیماری خطرناک دیگیری باشد که سیستم ایمنی بدن را تضعیف می کند.
- افرادی که قبلا به این بیماری مبتلا بوده اند.
- فردی که آزمایش پوستی توبرکولین وی مثبت باشد.
چه زمانی استفاده از ب ث ژ را باید به تاخیر انداخت؟
تزریق واکسن ب س ژ را باید در موارد زیر به زمان دیگری موکول کرد:
- فردی که تب دارد یا مبتلا به بیماری خطرناکی است.
- نوزادی که مادرش مبتل به ایدز است و نتیجه تست اچ آی وی نوزاد هنوز مشخص نشده است.
- نوزادی که بیمار است یا کمتر از 2.5 کیلوگرم وزن دارد.
- فردی که واکسن زنده بیماری را در چهار هفته گذشته دریافت کرده است.
موارد هشدار و احتیاطات ویژه حین مصرف واکسن ب ث ژ
بعضی دارو ها را نمی توان در بعضی از شرایط تجویز نمود و بعضی دارو ها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز می گردد؛ بنابراین بهتر است که قبل از مصرف واکسن ب ث ژ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:
- اگر اخیراً دچار سوختگی یا مشکلات پوستی شدید.
- در صورتی که تست پوستی توبرکولین شما مثبت شده است.
- اگر اخیراً دچار عفونت یا تب شده اید.
- اگر سابقه واکنش آلرژیک به واکسنی را دارید.
- اگر سیستم ایمنی بدنتان دچار اختلال (ایدز، لوسمی) شده است.
- اگر شما باردار هستید یا به نوزاد خود شیر می دهید، مهم است که دکتر شما از این موضوع مطلع باشد.
توصیه های دارویی واکسن ب ث ژ
1. از آنجا كه اين واكسن حاوي باكتري زنده مي باشد، رعايت اصول آسپتيك ضروري است.
2. قبل از تجويز احتمال واكنشهاي آلرژيك بررسي شود.
3. شدت و مدت واكنش موضعي به عمق تزريق و تفاوت هاي فردي بستگي دارد. اولين واكنش پوستي معمولاً بين 14-10 روز به صورت پاپول هاي قرمزكوچك در محل تزريق ظاهر مي گردد. پاپول ها بعد از 6-4 هفته به بيشترين قطر خود(در حدود 3 ميلي متر) مي رسند و بعد از آن، پاپول ها پوسته پوسته و كوچك مي شوند. 6 ماه بعد هيچ اثر قابل رؤيتي از واكسيناسيون وجود نخواهد داشت.
4. واكسيناسيون فقط در مورد افراد با آزمون منفي توبركولين توصيه مي شود. در غير اين صورت واكسيناسيون افراد با حساسيت بالا به آنتي ژن هاي مايكوباكتريومي مي تواند منجر به بروز واكنشهاي حساسيتي مثل تب، بي اشتهائي، درد عضلاني و درد عصبي شود كه تا چند روز ادامه مي يابد.
5. گهگاهي در كودكان لنفادنوپاتي غده لنفاوي اطراف موضع تزريق مشاهده مي شود كه خودبخود برطرف مي شود.
6. متوسط مدت زمان پاسخ به درمان در كارسينوماي مثانه بيشتر از 48 ماه بعد از شروع درمان با اين واكسن مي باشد.
7. در مصرف داخل مثانه اي، بيمار4 ساعت قبل از تجويز دارو از نوشيدن مايعات بايد خودداري كند و مثانه خود را قبل از مصرف دارو تخليه نمايد. بيمار بايد دارو را در مثانه براي 2 ساعت حفظ نمايد.
8. آمپول هاي واكسن بايد دردماي 8-2 درجه سانتي گراد و به دور از نور نگهداري شود. بعد از انقضاي تاريخ مصرف، واكسن را نبايد مصرف كرد. آمپول هاي رقيق شده را بايد در يخچال نگهداري و طي 2 ساعت مصرف كرد.
2. قبل از تجويز احتمال واكنشهاي آلرژيك بررسي شود.
3. شدت و مدت واكنش موضعي به عمق تزريق و تفاوت هاي فردي بستگي دارد. اولين واكنش پوستي معمولاً بين 14-10 روز به صورت پاپول هاي قرمزكوچك در محل تزريق ظاهر مي گردد. پاپول ها بعد از 6-4 هفته به بيشترين قطر خود(در حدود 3 ميلي متر) مي رسند و بعد از آن، پاپول ها پوسته پوسته و كوچك مي شوند. 6 ماه بعد هيچ اثر قابل رؤيتي از واكسيناسيون وجود نخواهد داشت.
4. واكسيناسيون فقط در مورد افراد با آزمون منفي توبركولين توصيه مي شود. در غير اين صورت واكسيناسيون افراد با حساسيت بالا به آنتي ژن هاي مايكوباكتريومي مي تواند منجر به بروز واكنشهاي حساسيتي مثل تب، بي اشتهائي، درد عضلاني و درد عصبي شود كه تا چند روز ادامه مي يابد.
5. گهگاهي در كودكان لنفادنوپاتي غده لنفاوي اطراف موضع تزريق مشاهده مي شود كه خودبخود برطرف مي شود.
6. متوسط مدت زمان پاسخ به درمان در كارسينوماي مثانه بيشتر از 48 ماه بعد از شروع درمان با اين واكسن مي باشد.
7. در مصرف داخل مثانه اي، بيمار4 ساعت قبل از تجويز دارو از نوشيدن مايعات بايد خودداري كند و مثانه خود را قبل از مصرف دارو تخليه نمايد. بيمار بايد دارو را در مثانه براي 2 ساعت حفظ نمايد.
8. آمپول هاي واكسن بايد دردماي 8-2 درجه سانتي گراد و به دور از نور نگهداري شود. بعد از انقضاي تاريخ مصرف، واكسن را نبايد مصرف كرد. آمپول هاي رقيق شده را بايد در يخچال نگهداري و طي 2 ساعت مصرف كرد.