موارد منع مصرف و تداخل دارویی آموکساپین

آموکساپین متعلق به گروهی از داروها بنام داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای می باشد. علت دقیق افسردگی شناخته شده نیست. این بیماری بدون هیچ دلیل روشنی یا توسط یک رویداد در زندگی مانند مشکل در روابط، مرگ و یا بیماری خاص می تواند ایجاد شود. افسردگی باعث می شود به طور مداوم شما خلق و خوی بد داشته باشید و همچنین علائم دیگری در شما ایجاد می کند که باعث می شود با فعالیت های روزانه شما تداخل کند.

موارد منع مصرف آموکساپین

• به تاریخ انقضای داروی آموکساپین توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام شده است،از آن مصرف نکنید.
• هرگز داروی Amoxapine را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
• تداخل دارویی آموکساپین را چک کنید و اگر در حال استفاده از دارویی هستید که با این دارو تداخل دارد، با پزشک خود راجع به استفاده از داروهایتان مشورت نمایید.
• در دوران بارداری و شیردهی، نباید دارویی را خودسرانه و بدون مشورت با پزشک استفاده کنید. مصرف داروی آموکساپین در دوران بارداری ممکن است برای جنین خطرناک باشد.

تداخل دارویی آموکساپین

تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و داروهای گیاهی) که استفاده می کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز داروی مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.

برخی از داروهایی که ممکن است با این دارو تداخل ایجاد کنند عبارتند از: آنتی کولینرژیک ها (به عنوان مثال آتروپین، آلکالوئیدهای بلادونا) ، داروهای خاص برای فشار خون بالا (به عنوان مثال کلونیدین ، گوانتیدین) ، داروهای بیماری حرکتی (به عنوان مثال ، مکلیزین) ، داروهای روانپزشکی (به عنوان مثال ، داروهای ضد درد و ضد افسردگی) ، مکمل های تیروئید.

آموکساپین با مهارکننده های MAO تداخل دارویی جدی ایجاد می کنند، این تداخل ممکن است حتی منجر به مرگ شود، همراه با این دارو از مهارکننده های MAO (ایزوکاربوکسازید (isocarboxazid)، لینزولید (linezolid)، متیلن بلو (methylene blue)، موکلوبماید (moclobemide)، پروکاربازین (procarbazine)، رازاگیلین (rasagiline)، سلجیلین (selegiline) ، فنلزین) استفاده نکنید. اکثر مهارکننده های MAO حتی نباید تا 2 هفته قبل و بعد از شروع استفاده از داروی Amoxapine ، استفاده شوند.

اگر داروهای افزایش دهنده سروتونین را به همراه داروی آموکساپین استفاده نمایید، خطر سمیت به سروتونین در شما افزایش می یابد. اگر در حال استفاده از این داورها هستید، به پزشک خود اطلاع دهید. این داروها عبارت اند از: داروهای خیابانی مانند MDMA / “اکستازی”، مخمر سنت جان، داروهای ضد افسردگی خاص (از جمله SSRI ها مانند سیتالوپرام /پاروکستین، SNRI ها مانند دولوکستین (duloxetine) / ونلافاکسین (venlafaxine)). در نظر داشته باشید خطر ابتلا به سندرم سمیت به سروتونین زمانی افزایش می یابد که دوز این داروها را افزایش دهید و یا استفاده از این داروها را آغاز نمایید.

اگر داروهایی مصرف می کنید که باعث خواب آلودگی می شوند، به دکتر یا داروساز خود بگویید، از جمله: الکل، ماری جوانا، آنتی هیستامین ها (از قبیل ستیریزین (cetirizine)، دیفن هیدرامین (diphenhydramine))، داروهای خواب و یا اضطراب (مانند آلپرازولام (alprazolam)، دیازپام (diazepam)، زولپیدم (zolpidem))، شل کننده های عضلانی و داروهای ضد درد و مسکن (مانند کدئین).

برچسب بر روی تمام داروهای خود را (مانند داروهای آلرژی یا سرفه و سرماخوردگی) بررسی کنید چرا که برخی از آن ها از موادی تشکیل شده اند که باعث خواب آلودگی می شوند. از داروساز خود در مورد استفاده از آن ها سؤال کنید تا با خیال راحت بتوانید از این داروها استفاده کنید.

داروی آموکساپین ممکن است با آزمایش های پزشکی خاص (از جمله اسکن مغز برای بیماری پارکینسون) تداخل کند و باعث نتایج اشتباه شود. قبل از انجام آزمایش به پرسنل آزمایشگاه اطلاع دهید که از داروی آموکساپین استفاده کرده اید.

اقدامات احتیاطی در مورد مصرف آموکساپین

پیش از مصرف آموکساپین در صورتی که نسبت به آن یا هرچیز دیگری حساسیت دارید مسئله را به پزشک خود اطلاع دهید .ممکن است این دارو حاوی مواد غیرفعال باشد که میتوانند منجر به حساسیت و دیگر مشکلات گردد. برای گرفتن جزئیات بیشتر راجع به این مساله با پزشک خود مشورت کنید. پیش از مصرف آن با پزشک خود درباره سابقه پزشکی تان صحبت کنید. مخصوصا:

1. مشکلات خونی(مانند agranulocytosis و thrombocytopenia)،
2. مشکلات تنفسی(مانند آسم و COPD)،
3. سابقه ابتلا شخصی یا خانوادگی به آب مروارید(نوع نزدیک بین )
4. ،مشکلات روده(مانند یبوست وخیم،انسداد روده)
5. ،مشکلات قلبی(مانند حمله قلبی،آریتمی،بیماری دریچه های قلب،نارسایی قلبی)
6. مشکلات کلیوی،
7. مشکلات کبدی،
8. عارضه های روحی و روانی(مانند اختلال دوقطبی،روانپریشی)
9. سابقه ابتلا شخصی یا خانوادگی به عارضه های روحی وروانی یا خودکشی(مانند اختلال دو قطبی)
10. ،سابقه ابتلا به سندروم نوروپاتیک وخیم،
11. اختلالات حرکتی(مانند بیماری پارکینسون، tardive dyskinesia)
12. ،تیروئید پرکار
13. ،مشکلات ادراری(تکرر ادرار،پروستات بزرگ شده)
14. تشنج،
15. عارضه هایی که احتمال تشنج را بالاتر میبرند(مانند شوک درمانی،سکته،اعتیاد به الکل)

آموکساپین ممکن است شما را دچار سرگیجه کند.الکل یا ماریجوانا موجب بدتر شدن سرگیجه شما میشود.رانندگی نکنید.و از هرگونه کاری که نیاز به هوشیاری کامل دارد اجتناب کنید تا هنگامی که انجام آن بدون خطر باشد.از مصرف نوشیدنی های الکلی اجتناب کنید.چنانچه ماریجوانا مصرف میکنید با پزشک خود در این باره صحبت کنید.

برای کم کردن سرگیجه و سبک شدن سرهنگام برخاستن از حالت نشسته یا خوابیده به آهستگی بلند شوید.
پیش از هرگونه جراحی به پزشک یا دندان پزشک خود بگویید که از آموکساپین استفاده میکنید.
این دارو ممکن است شما را نسبت به نور خورشید حساس تر کند.به همین علت کمتر در زیر نور آفتاب قرار بگیرید.از پوشیدن لباس های تنگ خودداری کنید.از ضدآفتاب و لباس محافظ استفاده کنید.اگر آفتاب سوخته شدید یا پوستتان قرمز شد و تاول زد فور ا با پزشک خود تماس بگیرید.

به موارد زیر در مورد مصرف آموکساپین توجه کنید!

موارد زیر را به پزشک اطلاع دهید:* بیماریهای کبدی، کلیوی، گلوکوما، بیماری قلبی، تشنج، اسکیزوفرنی، دیابت، اختلالات دو قطبی، مشکلات ادراری*این داروها احتمال افکار یا اقدام به خودکشی را در کودکان و بزرگسالان افزایش داده است. این خطر ممکن است در افرادی که قبلاً چنین افکار یا عملکردهایی داشته اند بیشتر باشد. همه افرادی که اموکساپین مصرف می کنند باید از نزدیک تحت مراقبت قرار گیرند. در صورت جدید یا بدتر شدن علائمی مانند کم خلقی (افسردگی) ، عصبی بودن ، بی قراری ، گرگرفتگی ، حملات هراس ، یا تغییر در خلق و خو و اقدامات ، بلافاصله با پزشک تماس بگیرید. در صورت بروز هرگونه فکر یا اقدام به خودکشی ، بلافاصله با پزشک تماس بگیرید.*اگر اخیراً دچار حمله قلبی شده اید.*اگر در 14 روز گذشته داروهای خاصی را برای افسردگی یا بیماری پارکینسون مصرف کرده اید. این شامل ایزوکارباکسازید ، فنلزین ، ترانیل سیپرومین ، سلژیلین یا راساژیلین است. فشار خون بسیار بالا ممکن است اتفاق بیفتد.بدون تماس با پزشک خود ، مصرف اموکساپین را به طور ناگهانی قطع نکنید. ممکن است خطر عوارض جانبی بیشتری داشته باشید. اگر لازم است اموکساپین را قطع کنید ، می خواهید به دستور پزشک خود ان را به ارامی متوقف کنید.قبل از مصرف الکل یا استفاده از داروهای دیگر و محصولات طبیعی که باعث کند شدن عملکرد شما می شوند ، با پزشک خود صحبت کنید.در هوای گرم یا در حین فعالیت مراقب باشید. برای جلوگیری از از دست دادن مایعات ، مایعات زیادی بنوشید.* در صورت داشتن درد چشم ، تغییر بینایی ، تورم یا قرمزی در چشم یا اطراف چشم ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.*اگر 65 سال یا بیشتر دارید ، با احتیاط از اموکساپین استفاده کنید. ممکن است عوارض جانبی بیشتری داشته باشید.

توجهات پزشکی-پرستاری / آموزش به بیمار – خانواده در مورد مصرف آموکساپین

• در زمان مصرف آموکساپین از انجام رانندگی و سایر کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند خودداری کنید.
• بدون مشورت با پزشک به طور ناگهانی مصرف دارو را قطع نکنید.ممکن است عوارض جانبی تشدید شود.برای توقف مصرف این دارو باید تدریجا و با دستور پزشک آن را قطع کرد.
• قبل از مصرف الکل، داروهای دیگر و مکمل های گیاهی با پزشک خود مشورت کنید.
• در هوای گرم یا فعالیت زیاد مایعات بیشتری مصرف کنید.
• معاینات چشمی را به صورت دوره ای انجام دهید.در صورت درد چشم، تغییر در بینایی، تورم یا قرمزی اطراف چشم فورا به پزشک مراجعه کنید.
• در صورت بارداری یا قصد بارداری یا شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید.
• اگر دارو تک دوز است شب موقع خواب مصرف شود.
• برای اثربخشی بهتر هیچ دوزی را از دست ندهید.
• حتی با وجود احساس بهبود مصرف دارو را ادامه دهید.
• دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید.اگر نزدیک دوز بعدی است از آن صرف نظر کنید.از دوبرابر کردن دوز خودداری کنید.

میزان و نحوه مصرف داروی آموکساپین