از این دارو برای درمان بسیاری از عفونت های باکتریایی استفاده می شود. این دارو به عنوان یک آنتی بیوتیک از نوع کارباپنم شناخته می شود. که با توقف رشد باکتری ها کار می کند.
موارد مصرف مروپنم
- عفونت های داخل شکمی: درمان آپاندیسیت و پریتونیت پیچیده در بزرگسالان و کودکان ناشی از استرپتوکوک های گروه ویریدانز، اشرشیا کولای، کلبسیلا پنومونیه، سودوموناس ائروژینوزا، باکتروئید فراژیلیس و گونه های پپتواسترپتوکوکوس.
- مننژیت باکتریایی: درمان مننژیت باکتریایی در کودکان ۳ ماه و بالاتر ناشی از هموفیلوس آنفولانزا، نایسریا مننژیتیدیس و استرپتوکوک پنومونیه.
- عفونت پوستی: درمان عفونت های پیچیده پوستی در بزرگسالان و کودکان ۳ ماه به بالا ناشی از استافیلوکوکوس اورئوس، استرپتوکوک پیوژنز، استرپتوکوک آگالاکتیا، انتروکوکوس فکالیس، اشرشیا کلای، پروتئوس میرابیلیس و گونه های پپتواسترپتوکوکوس.
موارد احتیاطی و منع مصرف مروپنم
پیش از مصرف دارو، در صورت حساسیت به آن یا به کارباپنم های دیگر (مانند ایمیپنم)؛ یا به پنی سیلین ها یا سفالوسپورین ها، یا هر نوع حساسیت دیگری پزشک خود یا پزشک داروخانه را در جریان قرار دهید. این محصول ممکن است دارای اجزای غیر فعالی باشد که موجب واکنش های آلرژیک و یا مشکلات دیگر شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک داروخانه صحبت کنید.
همچنین قبل از مصرف این دارو، پزشک یا پزشک داروخانه را از سوابق پزشکی خود به خصوص: اختلالات مغزی (مانند تشنج، ضربه به سر، تومور)، بیماری های کلیوی، بیماری های معده و روده (مانند کولیت) مطلع سازید.
این دارو به ندرت ممکن است باعث سردرد، بی حسی و گزگز پوست یا تشنج شود. تا زمانی که از بی خطر بودن کارهایی مانند رانندگی، استفاده از ماشین آلات و هرکاری که نیاز به هوشیاری دارد، اطمینان حاصل نکرده اید از انجام آنها خودداری کنید.
برخی از اشکال این دارو حاوی سدیم است. اگر رژیم غذایی محدود به نمک دارید یا اگر شرایطی دارید که در صورت داشتن نمک بیشتر (مانند نارسایی احتقانی قلب) ممکن است بدتر شود، با پزشک خود یا پزشک داروخانه مشورت کنید.
این دارو ممکن است باعث شود که واکسن های باکتریایی زنده (مانند واکسن تیفوئید) نیز به خوبی کار نکنند. در حین استفاده از این دارو هیچگونه واکسیناسیونی انجام ندهید، مگر اینکه پزشک این امر را به شما گفته باشد.
تمام داروهای مصرفی خود را (از جمله داروهای با نسخه، بی نسخه و محصولات گیاهی) پیش از جراحی به پزشک و یا دندان پزشک خود اطلاع دهید.اگر باردار هستید قبل از استفاده از این دارو به پزشک خود اطلاع دهید.این دارو به شیر مادر منتقل می شود. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
تداخلات دارویی مروپنم
- والپروات سدیم , واکسن حصبه (تیفوئید) , واکسن کلرا
- BCG (داخل مثانه): آنتی بیوتیک ها ممکن است اثر درمانی BCG (داخل مثانه) را کاهش دهند. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
- واکسن وبا: آنتی بیوتیک ها ممکن است اثر درمانی واکسن وبا را کاهش دهند. مدیریت: از واکسن وبا در بیمارانی که آنتی بیوتیک سیستمیک دریافت می کنند و طی 14 روز پس از استفاده از آنتی بیوتیک خوراکی یا تزریقی ، خودداری کنید. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
- واکسن حصبه: آنتی بیوتیک ها ممکن است اثر درمانی واکسن تیفوئید را کاهش دهند. مدیریت: از استفاده از واکسن تیفوئید ضعیف شده زنده (Ty21a) در بیمارانی که تحت درمان با داروهای ضد باکتری سیستمیک هستند خودداری کنید. واکسیناسیون را به 3 روز پس از قطع آنتی بیوتیک موکول کنید و از شروع آنتی بیوتیک ظرف 3 روز از آخرین دوز واکسن خودداری کنید. تداخل رده D: اصلاح درمان
- محصولات والپروات: کارباپنم ها ممکن است غلظت سرمی محصولات والپروات را کاهش دهند. مدیریت: استفاده همزمان از آنتی بیوتیک های کارباپنم با اسید والپروئیک به طور کلی توصیه نمی شود. عوامل ضد میکروبی جایگزین باید در نظر گرفته شوند ، اما اگر کارباپنم همزمان لازم است ، دوز داروی ضد تشنج بیشتر را در نظر بگیرید. تداخل رده D: اصلاح درمان
عوارض جانبی مروپنم
هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی ممکن است سبب بروز برخی عوارض ناخواسته نیز گردد. اگرچه همه ی عوارض در یک فرد دیده نمی شود ولیکن در صورت بروز هر عارضه ای با پزشک یا داروساز مشورت نمائید. تهوع، استفراغ، اسهال و بی اشتهایی
ملاحظات دارویی مروپنم
- از رانندگی و اعمال خطرناک تا زمانی که دارو اثر دارد اجتناب کنید. عکس العمل های شما ممکن است تحت تاثیر قرار بگیرد.
- این دارو می تواند باعث ایجاد اسهال شود که نشانه عفونت جدید است. اگر اسهال خونی یا آبکی دارید دارو را قطع کرده و به پزشک خود اطلاع دهید. بدون تجویز پزشک از دارو ضد اسهال استفاده نکنید.
هشدار ها مروپنم
- مواردی از حساسیت های کشنده در مصرف این دارو گزارش شده است. در صورت بروز علائم آنافیلاکتیک دارو باید فورا قطع شود و درمان شوک آنافیلاکتیک در مراکز درمانی انجام شود.
- به علت جلوگیری از مقاومت میکروبی مصرف آنتی بیوتیک های وسیع الطیف فقط باید در شرایط خاص که سایر داروها موثر نیستند و پس از انجام آزمایشات آنتی بیوگرام تجویز شوند