سرطان یکی از علل عمده مرگ و میر در دنیا است بطوری که در سال دوهزار و هفت باعث حدود هشت میلیون مرگ شده است که حدود سیزده درصد کل علل مرگ و میر را تشکیل میدهد. آمار نشان می دهد که در سال دوهزار و سی سرطان باعث دوازده میلیون مرگ خواهد شد. شیوه های مختلفی برای درمان سرطان وجود دارد که گاهی برای افزایش تاثیر درمانی، ترکیبی ازآنها مورد استفاده قرار میگیرد. از این شیوه ها می توان به جراحی، شیمی درمانی، پرتو درمانی، هورمون درمانی، و ایمونوتراپی اشاره کرد. پروستات، پستان، ریه، روده بزرگ، مری و معده از عضوهای شایع سرطان میباشند. البته اعضاء دیگر نیز می توانند به این بیماری مبتلا شوند که از جمله پوست، رحم، تخمدان، کبد، کلیه، مثانه، لوزالمعده و غیره را میتوان نام برد.
قبل از شروع درمان با داروی اتوپوزاید (Etoposide) بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک میکند تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید. همچنین اگر در رابطه با مصرف آن با سؤالاتی روبرو هستید با پزشک خود مشورت نمایید.
دوز، مقدار و فرم داروی اتوپوساید از فردی به فرد دیگر متفاوت است. لذا دارو را دقیقاً همانطور که پزشک برایتان تجویز کرده است، استفاده نموده و از کم یا زیاد کردن خودسرانه مقدار و مدت زمان مصرف اجتناب نمایید.
این دارو را به طور منظم مصرف نموده و دوزی از دارو را از دست ندهید.
دوره درمان با داروی اتوپوزاید را کامل نمایید.
از باز کردن یا شکستن کپسول اتوپوزاید خودداری کرده و کپسولی که به طور تصادفی شکسته است را مصرف نکرده و مواظب باشید پودر دارو با پوست، چشم، دهان یا بینی شما برخورد نکند. در صورت تماس با پوست، آن را با آب و صابون بشویید و چنانچه با چشمتان برخورد کرد آن را با آب شستشو دهید.
فرم تزریقی اتوپوزاید زیر نظر پزشک و به صورت وریدی (انفوزیون و در مدت بیش از 60-30 دقیقه) تزریق میشود.
تزریق اتوپوزاید نباید از روشهای دیگر تزریق یا تزریق سریع وریدی انجام شود.
تزریق این دارو ممکن است باعث افت فشار خون، واکنشهای آنافیلاکسی یا … شود، به همین دلیل پزشک علائم شما را تحت نظر قرار میدهد.
فردی که تزریق را انجام میدهد باید از دستکش استفاده کرده و در صورتی که این دارو با پوست یا مخاط او تماس پیدا کرد، باید بلافاصله با آب و صابون شستشو داده شود.
اتوپساید با مهار متافاز در فیبروبلاستها عمل کرده و عمدتا روی فاز G2 چرخه سلولی اثر میکند. با مهار DNA توپوایزومراز 2 یا با تشکیل رادیکالهای آزاد باعث مهار سنتز DNA میشود. اتوپوزاید با اثر گذاری در فاز Sو G2 چرخه سلولی باعث مهار ساخت DNA و RNA میشود و باعث مهار تکثیر انواع خاصی از سلولها میشود.
اتوپساید بصورت خوراکی حدودا نیمی از دارو جذب می شود. در مصرف وریدی طی یک فرایند دو مرحله ای توزیع ، ابتدا نیمه عمر 5/1 ساعت می باشد و بعد از حذف نهایی حدود 11-4 ساعت می شود. حجم توزیع دارو حدود 29-18 لیتر است و اگرچه وارد مایع مغزی نخاعی و تومورهای مغزی می شود اما غلظت آن کمتر از غلظت سیستمیک دارو می باشد. دارو متابولیسم کبدی دارد و از طریق ادرار و مدفوع می شود.
شمارش افتراقی سلولهای خونی (CBC with diff) در ابتدای درمان، پیش از هر دوره درمان، پس از اتمام دوره درمان و در صورت نیاز بالینی ارزیابی شود.
عملکرد کبدی (بیلی روبین، آسپارتات آمینوترانسفراز، آلانین آمینوترانسفراز) و عملکرد کلیوی، پیش از هر درمان به صورت منظم پایش شود.
