آریتمی قلبی به شرایطی گفته می‌شود که ضربان قلب به طور نا منظم بزند که اصطلاحا به تپش قلب معروف است و یا خیلی آهسته و یا خیلی تندتر از حد معمول باشد. آریتمی قلبی به چند دسته تقسیم می شود، از جمله:
ضربان قلب آهسته یا برادیکاردی (bradycardia): ضربان قلب کمتر از 60 بار در دقیقه
ضربان قلب تند یا تاکیکاردی (tachycardia): ضربان قلب بیش از 100 بار در دقیقه
ضربان قلب نامنظم (fibrillation)
اغلب آریتمی های قلبی شدید و وخیم نیستند، اما در برخی موارد ممکن است موجب بروز سکته ی مغزی و یا ایست قلبی شود. لازم به ذکر است که تمام تاکیکاردی ها یا برادیکاردی ها به معنای وجود بیماری قلبی نیستند. به عنوان مثال هنگام ورزش ضربان قلب افزایش پیدا می کند تا اکسیژن کافی دریافت نماید. همچنین در هنگام خواب یا استراحت، ضربان قلب کاهش پیدا می کنند.
مقدار مصرف معمول برای تاکی کاردی بطنی بزرگسالان، مقدار اولیه: 200 mg خوراکی هر 8 ساعت در موارد غیراورژانس، توصیه می شود تنظیم مقدار مصرف دارو حداکثر هر 2-3 روز انجام پذیرد. مقدار مصرف ممکن است 50 تا 100 mg در هر نوبت افزایش یا کاهش پیدا کند.
مقدار مصرف معمول برای آریتمی کودکان: 1.4 تا 5 mg/kg/dose هر 8 ساعت. با کمترین مقدار شروع شده و سپس تا رسیدن به نتیجه مطلوب و غلظت سرمی مناسب تنظیم می گردد.
مگزیلتین مانند لیدوکائین جریان داخلی سدیم را مهار کرده، سرعت افزایش فاز صفر را کاهش داده و باعث افزایش سرعت در طول مدت پتانسیل عمل با دوره موثر مقاومت می‌شود. مگزیلتین زمان مقاومت موثر در فیبرهای پورکینژ (ERP) را کاهش می‌دهد. کاهش در ERP از لحاظ مقدار کمتر از کاهش در در طول مدت پتانسیل عمل(APD) است و نتیجه آن افزایش نسبت ERP/APD است.
مگزیلتین بپس از مصرف خوراکی به خوبی ازطریق دستگاه گوارش جذب می گردد(تقریبا 90%).
برخلاف لیدوکائین متابولیسم عبور اول آن کم است.
حداکثر غلظت پلاسمایی پس از دو الی سه ساعت بدست می‌آید.
نیمه عمر حذفی مگزیلتین تقریبا 10 الی 12 ساعت است.
مگزیلتین 50-60% به پروتئین‌های پلاسما متصل می‌گردد.
مگزیلتین عمدتا در کبد متابولیزه می‌شود.
تقریبا 10% مقدار مصرفی بصورت تغییرنیافته از طریق ادرار دفع می‌گردد.
دفع ادراری N-متیل مگزیلتین کمتر از 0.5% می باشد.بطور کلی دفع دارو از طریق صفرا و ادرار می باشد.
فراموش نکنید که این دارو تنها برای مشکل فعلی شما تجویز شده و از مصرف آن در موارد مشابه و یا توصیه آن برای افراد دیگر باید خودداری کرد؛ همچنین در مدت زمان مصرف داروی مگزیلتین(mexiletine) لازم است که برای بررسی فرایند درمان و عوارض جانبی احتمالی بعضی از تست ها از جمله نوار قلب و فشار خون به صورت دوره ای انجام شود. برای اطلاعات بیشتر در مورد این تست ها می توانید با پزشک خود مشورت نمایید.
