مولتیپل میلوما سرطانی است که در نوعی گلبول سفید به نام سلول پلاسما ایجاد میشود. سلولهای پلاسمای سالم با ساخت آنتیبادیهایی که میکروبها را تشخیص داده و به آنها حمله میکنند، به ما کمک میکند تا با عفونتها مقابله کنیم. در مولتیپل میلوما، سلولهای سرطانی پلاسما در مغز استخوان جمع میشوند و سلولهای سالم خون را از بین میبرند. سلولهای سرطانی به جای تولید آنتیبادیهای مفید، پروتئینهای غیرطبیعی تولید میکنند که میتوانند باعث ایجاد عوارض شود. درمان مولتیپل میلوما همیشه بلافاصله لازم نیست. اگر مولتیپل میلوما به کندی رشد کند و علائم و نشانههایی ایجاد نکند، ممکن است پزشک به جای درمان فوری به ما توصیه کند که تحت نظر او باقی بمانیم. برای افراد مبتلا به مولتیپل میلوما که به درمان نیاز دارند، گزینههای مختلفی برای کمک به کنترل بیماری وجود دارد.
پیش از هر بار مصرف دارو راهنمای مصرف دارو را مطالعه نمایید. میتوانید سوالات خود را از پزشک معالج خود یا پزشک داروخانه بپرسید. این دارو باید یک بار در روز و به مدت 3 دوز در هفته و در 2 هفته اول، سپس به مدت 1 هفته قطع میشود به صورت خوراکی و طبق دستور پزشک، همراه با غذا یا بدون غذا مصرف گردد. این یک دوره درمانی است و طبق دستور پزشک، مصرف دارو را از این طریق ادامه دهید. کپسول ها را با یک فنجان آب کامل ببلعید. کپسولها را خرد نکنید، نجوید و باز نکنید. اگر بعد از مصرف دارو استفراغ کردید، آن روز دوز دیگری از دارو را مصرف نکنید. دوز بعدی را در زمان معمول مصرف کنید.
پانوبینوستات یک مهار کننده دیاستیلاز (DAC) است. DACها، همچنین به عنوان DACهای هیستون (HDAC) شناخته میشوند، وظیفه تنظیم استیله شدن حدود 1750 پروتئین در بدن را دارند. عملکرد آنها در بسیاری از فرآیندهای بیولوژیکی از جمله تکثیر و ترمیم DNA، بازسازی کروماتین، رونویسی ژنها، پیشرفت چرخه سلولی، تخریب پروتئین و سازماندهی مجدد اسکلت اسکلتی نقش دارد. در مولتیپل میلوما، بیان بیش از حد پروتئین DAC وجود دارد. پانوبینوستات پروتئین های کلاس I (HDACs 1 ، 2 ، 3 ، 8)، کلاس II (HDACs 4 ، 5 ، 6 ، 7 ، 9 ، 10) و کلاس IV (HDAC 11) را مهار میکند.
اعتقاد بر این است که فعالیت ضد تومور پانوبینوستات به مدولاسیون اپی ژنتیکی بیان ژن و مهار متابولیسم پروتئین نسبت داده میشود. همچنین اثر سیتوتوکسیک پانوبینوستات رابطه سینرژیسم دارد با بورتزومیب و یک مهار کننده پروتئازوم که به طور همزمان در درمان میلوما چندگانه استفاده میکند.
پانوبینوستات گسترده به 77 متابولیت متابولیزه شد. پانوبینوستات بدون تغییر در ادرار و مدفوع به ترتیب 2٪ و 3٪ بود. مسیرهای متابولیکی اولیه پانوبینوستات عبارتند از روندهای کاهش، هیدرولیز، اکسیداسیون و گلوکورونیداسیون. آنزیم های CYP و غیر CYP نقش مهمی در متابولیسم، CYP2D6 و CYP2C19 در نقش های جزئی بازی کردند.
نیمه عمر: 30 ساعت
پروتین بایندینک: 90% به پروتینهای پلاسما
Tmax: حدودا 2 ساعت
اگر یک دوز از دارو را فراموش کردید، به محض به خاطر آوردن آن را مصرف کنید، اما اگر نزدیک زمان مصرف دوز بعدی بود، از مصرف دوز فراموش شده صرف نظر کنید. همچنین دوز بعدی را به موقع مصرف کرده و برای جبران فراموشی، دوز دارو را دو برابر نکنید.
