لابتالول داروی درمان فشار خون است. این دارو ممکن است به تنهایی یا در ترکیب با داروهای دیگری مانند دیورتیکها مورد استفاده قرار بگیرد. لابتالول برای درمان وضعیتهای دیگری نیز ممکن است تجویز شود. لابتالول داروی مهار کننده گیرنده آدرنرژیک است که با بلاک کردن گیرنده های آلفا و بتا در بدن تاثیر خود را میگذارد.
مقدار و نحوه مصرف لابتالول
لابتالول (Labetalol) با مهار پیام های عصبی صادر شده به قلب فعالیت آن را آهسته می کند. این دارو به نواحی از مغز به نام گیرنده های بتا آدرنرژیک متصل می شود. لابتالول سبب گشاد شدن عروق خونی می شود. این کار فشار خون درون رگ ها را کاهش می دهد. در صورتی که طی دوران حاملگی نیاز به کنترل قند خون باشد معمولاً لابتالول تجویز می گردد.لابتالول نوعی بلاک کننده گیرنده بتا می باشد اما به طور انتخابی گیرنده آلفا یک آدرنرژیک را نیز مهار می کند. کاربرد لابتالول کاهش فشار خون می باشد. دوز دارویی لابتالول توسط پزشک تعیین می شود و شما باید از قطع ناگهانی لابتالول اجتناب کنید.
الف) بالا بودن فشارخون، فئوکروموسیتوما
- بزرگسالان: 100 میلی گرم خوراکی دو بار در روز با یا بدون دیورتیک. دوزاژ می تواند به صورت 100 میلی گرم دو بار در روز هر 2 تا 3 روز تا زمان دستیابی به پاسخ مناسب افزایش پیدا کند. دوزاژ نگهدارنده معمولا 200 تا 600 میلی گرم دو بار در روز و حداکثر دوزاژ روزانه 2400 میلی گرم در روز می باشد.
- بیماران مسن: از دوزاژ نگهدارنده 100 تا 200 میلی گرم خوراکی دو بار در روز استفاده می شود.
ب) زیادی فشارخون شدید و اورژانسهای هیپرتانسیون، زیادی فشارخون ناشی از قطع مصرف کلونیدین
- بزرگسالان: شروع با 20 تا 80 میلی گرم تزریق وریدی آهسته در مدت 2 دقیقه. می توان تزریق را به اندازه 40 تا 80 میلی گرم هر 10 دقیقه تا دوز حداکثر 300 میلی گرم تکرار کرد. همچنین می توان دارو را به صورت انفوزیون وریدی 5/0 تا 2 میلی گرم در دقیقه، تا زمانی که پاسخ مناسب به دست آید تزریق کرد. دوز موثر و تجمعی دارو معمولا 50 تا 200 میلی گرم می باشد اگرچه که زمانی ممکن است به دوز 300 میلی گرم نیز نیاز باشد.
- دوز خوراکی متعاقب درمان وریدی: 200 میلی گرم خوراکی، به دنبال آن 200 تا 400 میلی گرم در مدت 6 تا 12 ساعت (متناسب با پاسخ فشارخون بیمار)، در صورت بستری بودن بیمار، جهت رسیدن به پاسخ مناسب، افزایش دارو با فاصله روزانه و مقدار متناسب انجام می شود.
پ) کنترل پرفشاری خون در زمان بیهوشی
- بزرگسالان: شروع با 10 تا 30 میلی گرم تزریق وریدی آهسته، می توان تزریق را با 5 تا 10 میلی گرم وریدی در موقع لزوم تکرار کرد.
مصرف لابتالول در بارداری
C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می دهد. )
نکات با اهمیت در مورد مصرف لابتالول
- مصرف لابتالول در کودکان مورد تایید نیست.
- ممکن است بیماران لابتالول را به عنوان قرص فشار لابتالول بشناسند زیرا لابتالول در درمان فشار خون بالا کاربرد دارد.
- لابتالول تزریقی تنها برای درمان شرایط اورژانسی استفاده می شود.
- گیجی، تهوع، خستگی و یا عوارض پوستی شایع ترین عوارض لابتالول محسوب می شود.
- داروی لابتالول می تواند مجاری هوایی را تنگ کند. از این رو در افراد مبتلا به آسم ممنوعیت مصرف دارد.
- درمان با داروی لابتالول می تواند بر نتایج آزمایشگاهی برخی تست ها تاثیر بگذارد.
- قطع ناگهانی مصرف داروی لابتالول می تواند شرایط آنژینی را تشدید کرده و در برخی موارد انفارکتوس میوکارد را به همراه خواهد داشت.
توجهات پزشکی - پرستاری در مورد مصرف لابتالول
- قبل از شروع درمان با لابتالول فشار خون بیمار باید اندازه گیری شود.
- رنگ محلول لابتالول تزریقی باید زرد روشن باشد.
- بولوس لابتالول وریدی باید در مدت دو دقیقه تجویز شود.
- لابتالول می تواند تست کاتکول آمین های ادرار با به صورت کاذب مثبت کند.
- در طول درمان با لابتالول علایم حیاتی بیمار را در وضعیت نشسته و خوابیده کنترل کنید.
توجهات بیمار - خانواده در مورد مصرف لابتالول
- دوز دارویی لابتالول باید توسط پزشک تعیین شود. در طول درمان با لابتالول از تغییر وضعیت ناگهانی اجتناب کنید.
- مصرف داروی لابتالول می تواند با یا بدون غذا باشد.
- از قطع ناگهانی لابتالول اجتناب کنید.
- در طول درمان با لابتالول فشار خون خود را به طور روزانه چک کنید.
- پیگیری های درمانی مرتبط با داروی لابتالول را مورد توجه قرار دهید.