تماس با گرده ی گیاهان می تواند منجر به بروز علائم حساسیت در بدن شود که به زکام بهاره معروف است. سلول های دیواره ی بینی و سلول های چشمی در این شرایط ماده ای به نام هیستامین ترشح می کنند هیستامین منجر به التهاب و آبریزش بینی ، عطسه ، قرمزی، خارش و اشک چشم می شود .فکسوفنادین دارویی در دسته ی آنتی هیستامین ها می باشد که اثرات هیستامین را مهار می کند و علائم حساسیت را از بین می برد.کهیر، عارضه ای پوستی است که همراه با خارش و قرمزی می باشد . این ضایعات می توانند در اثر حساسیت یا علل دیگری ظاهر شوند . در صورتی که ضایعات کهیر مانند بیش از ۶ هفته بر روی بدن باشند تبدیل به کهیر مزمن می شوند . فکسوفنادین جهت تسکین کهیر های مزمن نیز بسیار کارآمد می باشد .این دارو به صورت قرص ۳۰ ، ۶۰ ، ۱۲۰ ، ۱۸۰ میلی گرمی موجود می باشد . همچنین نوع خارجی آن با نام تجاری تلفست نیز در ایران موجود می باشد .دوزهای پایین تر این قرص (۳۰ ، ۶۰ میلی گرمی ) جهت درمان حساسیت فصلی و زکام بهاره در کودکان ۶ تا ۱۲ سال و دوز ۱۲۰ میلی گرمی برای درمان بزرگسالان استفاده می شود .
دوز ۱۸۰ این دارو برای درمان کهیر مزمن تجویز می شود .
پیش از مصرف فکسوفنادین
- در صورت بارداری یا شیردهی به پزشک اطلاع دهید .
- از آنجا که این دارو می تواند در عملکرد داروهای دیگر در بدن اختلال ایجاد کند لازم است پیش از شروع مصرف لیستی از کلیه ی داروهای مصرفی خود در اختیار پزشک یا داروسازتان قرار دهید.
- در صورت سابقه ی حساسیت دارویی خصوصاً به سایر آنتی هیستامین ها ،به پزشک خود اطلاع دهید .
روش مصرف داروی فکسوفنادین
- قبل از شروع درمان با داروی فکسوفنادین (Fexofenadine)، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک می کند تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید. همچنین اگر در رابطه با مصرف آن با سؤالاتی روبرو هستید با پزشک خود مشورت نمایید.
- دوز و مقدار داروی فکسوفنادین، از فردی به فرد دیگر متفاوت است؛ دارو را دقیقاً همانطور که پزشک به شما تجویز کرده است، استفاده نمایید.
- در صورت فراموش کردن یک دوز، به محض یادآوری، نوبت فراموش شده را مصرف کنید. اگر زمان مصرف دوز بعدی باشد، از مصرف نوبت فراموش شده اجتناب کنید و بر طبق برنامۀ مشخص به مصرف دارو ادامه دهید.
- چنانچه مدتی پس از مصرف این دارو، علائم بیماریتان بهبود نیافت یا بدتر شدید به پزشک مراجعه کنید.
- بهتر است دارو را قبل از غذا مصرف نمایید.
- بین زمان مصرف داروی فکسوفنادین با زمان مصرف میوه ها، ۲ ساعت فاصله بگذارید.
- داروی فکسوفنادین را با آب میل کنید و از مصرف این دارو با آب میوه ها به ویژه گریپ فروت خودداری نمایید.
- شربت های ضد اسید معده و سایر داروهای مؤثر جهت درمان سوء هاضمه را با حداقل ۲ ساعت فاصله از زمان مصرف فکسوفنادین مصرف کنید.
مکانیسم اثر فکسوفنادین
فکسوفنادین آنتاگونیست گیرنده H1 هیستامین است که برای اتصال به محل گیرنده H1 در سلول های هدف در مجاری تنفسی ، عروق خونی و مجاری گوارشی با هیستامین ، رقابت می کند ، این دارو متابولیت اصلی ترفنادین است .فکسوفنادین کانال های پتاسیمی که در رپلاریزاسیون سلول های قلبی دخالت دارد را مهار نمی کند بنابراین فاقد اثرات سمیت قلبی ترفنادین می باشد.
فارماکودینامیک فکسوفنادین
فکسوفنادین یک آنتی هیستامین نسل دوم و آنتاگونیست طولانی اثر گیرنده H1 می باشد که فعالیت آنتاگونیستی H1 آن اختصاصی و محیطی است .
هیستامین ، ماده شیمیایی است که علل بسیاری از علایم ناشی از واکنش های آلرژیک مانند تورم بافت ها می باشد . هیستامین از سلول های ذخیره کننده هیستامین ( ماست سل ها ) ترشح می شود و به سایر سلول هایی که گیرنده هیستامین دارند متصل می شود . اتصال هیستامین به گیرنده ها باعث می شود سلول فعال شده و موجب ترشح سایر مواد شیمیایی با اثراتیکه ما به عنوان آلرژی می شناسیم شود .فکسوفنادین ، نوعی از گیرنده هیستامینی را مهار میکند ( گیرنده H1 ) و باعث پیشگیری از فعالیت سلول ها به وسیله هیستامین می شود . برخلاف بیشتر آنتی هیستامین ها ، فکسوفنادین از طریق خون به مغز وارد نمی شود بنابراین موجب خواب آلودگی نمی شود.
فارماکوکینتیک فکسوفنادین
- جذب : طول اثر دارو مساوی و یا بالای 12 ساعت است .
- زمان رسیدن به حداکثر غلظت سرمی دارو 2 تا 3 ساعت در مورد قرص های بلعیدنی و 2 ساعت در مورد قرص های باز شونده در دهان و 1 ساعت در مورد سوسپانسیون های خوراکی می باشد .
- حداکثر غلظت پلاسمایی دارو 131 نانوگرم در میلی لیتر است.
- توزیع : 60 تا 70 درصد دارو به پروتئین های پلاسما متصل می شوند .
- متابولیسم : 5 درصد متابولیسم دارو کبدی است ، نیمه عمر دارو 14.4 ساعت است ( که در نارسایی کلیوی 31 تا 72 درصد افزایش می یابد )
- 80 درصد دفع دارو از طریق مدفوع و 11 درصد از طریق ادرار می باشد .
موارد احتیاطی فکسوفنادین
- پیش از مصرف دارو، در صورت حساسیت به آن یا هر نوع حساسیت دیگری، پزشک خود یا پزشک داروخانه را در جریان قرار دهید. این محصول ممکن است دارای اجزای غیر فعالی باشد که موجب واکنش های آلرژیک و یا مشکلات دیگر شود.
- همچنین قبل از مصرف این دارو، پزشک یا پزشک داروخانه را از سوابق پزشکی خود به خصوص: مشکل کلیه مطلع سازید.
- تمام داروهای مصرفی خود را (از جمله داروهای با نسخه، بی نسخه و محصولات گیاهی) پیش از جراحی به پزشک و یا دندان پزشک خود اطلاع دهید.
- انواع مایع این دارو (شربت) حاوی قند بوده و قرص هایی که به سرعت حل می شوند، حاوی آسپارتام می باشند. از مصرف مواد نام برده شده در صورت ابتلا به دیابت و فنیل کتونوریا (PKU)، اجتناب شود. در مورد استفاده صحیح از این محصول از پزشک یا داروساز سؤال شود.
- این دارو در دوران بارداری فقط باید در صورت نیاز شدید استفاده شود. در مورد خطرها و فواید این دارو با پزشک صحبت شود.
- این دارو به شیر مادر منتقل می شود. قبل از شیردهی با پزشک صحبت شود.