فلوسیتوزین در درمان عفونتهای قارچی و مخمری سیستمیک،همراه با آمفوتریسین یا فلوکونازول در درمان مننژیت کرپیتوکوکی، کاندیدیازشدید و سیستمیک ناشی از کاندیداآلبیکنس (اندوکاردیت، پنومونی، سپتیسمی و عفونتهای مجاری ادرار) و همراه با آمفوتریسین در درمان سایر عفونتهای طولانی مدت و شدید مصرف میشود.
میزان و نحوه مصرف فلوسیتوزین
این دارو در کودکان و بزرگسالانی که بالای ۵۰ کیلوگرم وزن داشته باشند به میزان ۵۰ تا ۱۵۰ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن به صورت روزانه از راه خوراکی و در دوزهای منقسم هر ۶ ساعت یکبار نیز تجویز می شود. البته در برخی از بیماری ها از جمله مننژیت ممکن است نیاز به دوزهای بیشتر از ۲۵۰ میلی گرم هم داشته باشید.
مقدار مصرف فلوسیتوزین
- دوز معمول : خوراکی : 50 تا 150 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در هر روز و در دوزهای منقسم هر 6 ساعت یکبار
- مننژیت کریپتوکوکی :بیمار غیر آلوده به HIV : دوز ابتدایی:25 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در هر دوز(همراه آمفوتریسین B) هر 6 ساعت به مدت حداقل 4 هفته. چنانچه بهبود بالینی ایجاد شود میتوان فلوسایتوزین وآمفوتریسین B را قطع کرده و یک دوره درمان طولانی با فلوکونازول را آغاز نمود.
- بیمار آلوده به HIV : خوراکی: دوز ابتدایی: 25 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در هر دوز (همراه آمفوتریسین B ترجیحا با فرمولاسیون لیپوزومال) هر 6 ساعت به مدت حداقل 2 هفته
- درمورد اختلال عملکرد کلیوی، کاهش دوز توصیه می شود.
موارد احتیاط مصرف فلوسیتوزین
- افرادی که مبتلا به اختلال عملکرد کلیه هستند.
- افرادی که مبتلا به دپرسیون مغز و استخوان هستند.
- افرادی که بیماری های خونی دارند.
- بیمارانی که تحت رادیوتراپی یا درمان با داروهای سرکوب کننده مغز استخوان هستند.
عوارض جانبی مصرف فلوسیتوزین
هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر ،ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید
- CNS: سرگیجه ، خواب آلودگی ، کنفوزیون ، سردرد ، ورتیگو ، توهم
- Derm: راش
- GI: تهوع ، استفراغ ، اسهال ، نفخ شکم
- HEMA: آنمی ، لکوپنی ، دپرسیون مغز استخوان ، ترومبوسیتوپنی
- Hepatic: افزایش سطح AST و ALT
- Metabolic: افزایش سطح آلکالین فسفاتاز ، BUN و کراتی نین سرم
موارد منع مصرف و تداخل دارویی فلوسایتوزین
