از این دارو به تنهایی و یا با با سایر دارو ها برای درمان فشار خون بالا استفاده میشود .فشار خون بالا باعث میشود تا فشار بیشتری به قلب و شریانها وارد شود .در صورتی که این فشار برای مدتی طولانی ادامه داشته باشد ،اختلالی در عملکرد قلب و شریانها بوجود می اید و در نهایت به رگهای خونی قلب و مغز و کلیه ها اسیب رسانده میشود و نارسایی قلبی ،سکته قلبی و یا نارسایی کلیوی بروز میکند .کاهش فشار خون میتواند احتمال بروز سکته مغزی و حملات قلبی را کاهش دهد .این دارو نوعی مهار کننده ی انزیم مبدل انژیوتانسین است و ماده ای در بدن را مسدود میکند که برای تنگی رگهای خونی ضروری است .رامیپریل رگهای خونی را متسع کرده و این عمل فشار خون را کاهش میدهد و جریان خون و اکسیژن به قلب ر افزایش میدهد .همچنین از این دارو پس از بروز حمله قلبی استفاده میشود .پس از حمله قلبی معمولا تعدادی از ماهیچه های قلبی اسیب میبینند و ضعیف میشوند و این ماهیچه ها با گذشت زمان ضعیف تر میشوند .در نتیجه پمپاژ خون برای قلب دشوار تر خواهد شد . معمولا از این دارو پس از چندین روز از بروز حمله قلبی و به منظور افرایش احتمال بقا ی بیمار استفاده میشود .
همچنین از این دارو به منظور کاهش امکان بروز حملات قلبی و یا سکته مغزی در بیماران 55 سال به بالا و مبتلا به بیماری های قلبی جدی استفاده میشود .
نحوه مصرف رامیپریل
- مصرف رامیپریل برای یک یا دو مرتبه در روز معمول است.
- ممکن است به شما توصیه شود تا اولین دوز رامیپریل را قبل از خواب مصرف کنید زیرا می تواند منجر به سرگیجه شود.
- پس از مصرف اولین دوز می توانید رامیپریل را در هر زمان از روز مصرف کنید.
- سعی کنید رامیپریل را هر روز در زمان مشخصی مصرف کنید.
- می توانید آن را به همراه غذا یا بدون آن میل کنید. قرص یا کپسول رامیپریل را به همراه نوشیدن آب و به صورت کامل میل کنید.
- در صورت مصرف شربت رامیپریل از سرنگ یا قاشق پلاستیکی همراه دارو برای اندازه گیری دوز مناسب استفاده کنید.
- در صورت نداشتن، یکی از داروساز درخواست کنید. از قاشق چایخوری برای اندازه گیری دارو استفاده نکنید زیرا میزان مناسبی را ارائه نمی کند.
میزان مصرف داروی رامیپریل
میزان دوز مصرفی رامیپریل به دلیل نیاز به مصرف دارو وابسته است. آن را طبق دستور پزشک مصرف کنید.پزشک برای تصمیم گیری در مورد دوز مصرفی مناسب، فشار خون شما را بررسی کرده و در مورد عوارض جانبی سوال می پرسد.همچنین ممکن است برای بررسی عملکرد کلیه ها و میزان پتاسیم خون، انجام آزمایش خون را توصیه کند.وابسته به دلیل مصرف رامیپریل، دوز شروع آن بین 1.25 میلی گرم برای یک مرتبه در روز و 2.5 میلی گرم برای دو مرتبه در روز است.این مقدار به تدریج و طی چند هفته به میزان دوز مصرفی معمول افزایش می یابد:
- 2.5 تا 5 میلی گرم رامیپریل برای یک مرتبه در روز : برای درمان فشار خون بالا
- 5 میلی گرم برای دو مرتبه در روز یا 10 میلی گرم برای یک مرتبه در روز : برای نارسایی قلبی یا پس از حمله قلبی
در صورت آزاردهنده بودن عوارض جانبی ناشی از مصرف رامیپزیل ممکن است میزان دوز مصرفی پایین باقی بماند.حداکثر دوز مصرفی 5 میلی گرم برای دو مرتبه در روز یا 10 میلی گرم برای یک مرتبه در روز است.
آیا دوز مصرفی رامیپریل بالا و پایین می شود؟
احتمالا در ابتدا مصرف دوز کم رامیپریل برای شما تجویز می شود زیرا مصرف آن می تواند باعث ایجاد سرگیجه شود.این مقدار به تدریج افزایش یافته تا به دوز مصرفی مناسب برسد.ممکن است اولین بار بسته ای برای شما تجویز شود که حاوی قرص ها با 3 قدرت مختلف باشد. این موارد شامل رامیپریل 2.5، 5 و 10 میلی گرمی است.نوع رامیپریل مصرفی، تعداد دفعات مصرف، زمان مصرف و یا نیاز به افزایش دوز را پزشک توصیه خواهد کرد.
نکات قابل توصیه در مورد رامی پریل
- اگر بیمار دچار زردی یا افزایش آنزیم های کبدی شود، دارو قطع شود.
- افزایش در BUN / SCr ممکن است در بیماران مبتلا به تنگی شریان کلیوی یک طرفه یا دوطرفه رخ دهد. مانیتور دقیق موردنیاز است.
- در بیماران قلبی بعد از سکته قلبی، حداقل 2 ساعت پس از دوز اولیه و حداقل یک ساعت دیگر بعد از تثبیت فشارخون، فشار و وضعیت بیمار را کنترل کنید.
- پارامترهای نظارت: فشارخون، BUN، کراتینین سرم و پتاسیم. اگر بیمار دارای بیماری کلاژن عروقی و یا اختلال کلیوی است که به طور دوره ای CBC را با افتراق کنترل کنید.
هشدار ها در مورد رامی پریل
- واکنش های آنافیلاکسی بطور نادر با مهار کننده های ACE رخ می دهد.
- افت فشار علامتی با یا بدون سنکوپ می تواند با مهار کننده های ACE رخ دهد ( بخصوص با دوزهای اولیه )
- داروهای موثر بر سیستم رنین آنژیوتانسین می توانند منجر به آسیب و مرگ جنین شوند. در صورت تشخیص بارداری هرچه سریعتر دارو را قطع کنید.
- افزایش پتاسیم خون توسط مهار کننده های ACE دیده می شود.
- سرفه توسط مهار کننده های ACE ایجاد می شود.
- می تواند عملکرد کلیوی را بدتر کرده و یا کراتینین سرم را افزایش دهد بخصوص در بیماران با جریان خون کم کلیوی
- سمیت های نادری توسط مهار کننده های ACE دیده شده است. مثل یرقان صفراوی، آگرانولوسیتوز، نوتروپنی یا لوکوپنی با هایپوپلازی میلوئید
میزان و نحوه مصرف داروی کیناپریل
