توبرامایسین برای درمان افراد مبتلا به فیبروز سیستیک که عفونت مکرر ریه با یک باکتری خاص به نام سودوموناس آئروژینوزا (Pseudomonas aeruginosa) دارند، استفاده می شود. افراد مبتلا به فیبروز سیستیک، مخاطی ضخیم و چسبنده تولید می کنند که می تواند مجاری تنفسی را بپوشاند و موجب مشکلات جدی تنفسی و عفونت ریه ها شود.
توبرامایسین متعلق به آنتی بیوتیک های آمینوگلیکوزید است و با متوقف کردن رشد باکتری ها، از جمله سودوموناس آئروژینوزا، که به طور معمول ریه های افراد مبتلا به فیبروز سیستیک را آلوده می کند، کار می کند. توبرامایسین اثر عفونت های ریه و آسیب را کاهش می دهد و به بهبود تنفس کمک می کند.
میزان و روش درست مصرف محلول استنشاقی توبرامایسین
- قبل از شروع درمان با این دارو، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک می کند تا اطلاعات دارویی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید.
- دوز و مقدار داروی Tobramycin ، از فردی به فرد دیگر متفاوت است؛ دارو را دقیقاً همانطور که پزشک فوق تخصص ریه به شما تجویز کرده است، استفاده نمایید. معمولا باید این محلول استنشاقی هر ۱۲ ساعت یک بار به مدت ۱۵ دقیقه استنشاق شود.
- آمپول محلول استنشاقی توبرامایسین را باید با استفاده از دستگاه نبولایزر استفاده نمایید.
- هر آمپول توبرامایسین برای یک بار استنشاق است. اگر محلول استنشاقی موجود در آمپول توبرامایسین کدر است، آن را دور بیندازید.
- توبرامایسین استنشاقی معمولا برای ۲۸ روز داده می شود و بعد از آن ۲۸ روز نباید هیچ توبرامایسینی استفاده کنید. سپس اگر پزشک لازم ببینید، ممکن است یک دوره ۲۸ روزه دیگر از این دارو را برای شما تجویز کند.
- توبرامایسین استنشاقی را با داروهای دیگر در نبولایزر مخلوط نکنید.
- برای دریافت بهترین نتیجه از مصرف محلول استنشاقی توبرامایسین، این دارو را هر روز سر یک ساعت مشخص مصرف کنید.
- حتی اگر بعد از چند روز علائم ناپدید شدند،این آنتی بیوتیک را یک دوره کامل استفاده کنید. توقف زود هنگام دارو ممکن است منجر به بازگشت عفونت شود.
- اگر وضعیت شما بهبود نیافته و یا بدتر شده است، به پزشک خود بگویید.
موارد مصرف توبرامایسین
توبرامایسین از جنتامایسین بر روی پسودوموناس آئروژینوزا کمی موثرتر است. توبرامایسین در سپتی سمی و سپسیس نوزادان، مننژیت و سایر عفونتهای CNS، عفونت مجاری صفراوی، پیلونفریت حاد یا التهاب عفونی حاد پروستات مصرف می شود.
مقدار مصرف توبرامایسین استنشاقی
- دوز توبرامایسین استنشاقی در همه افراد بدون در نظر گرفتن سن و وزن یکسان و همان 300 میلی گرم است.
- این دارو در کودکان کمتر از 6 سال مورد مطالعه قرار نگرفته است.
- دارو باید هر 12 ساعت و نه کمتر از هر 6 ساعت استنشاق شود.
- شما باید توبرامایسین استنشاقی را در دوره های 28 روزه با 28 روز استراحت (عدم استفاده از دارو) در بین دو دوره استفاده کنید.
نکات با اهمیت در مورد محلول استنشاقی توبرامایسین
- طیف ضد باکتری توبرامایسین مشابه جنتامایسین است. با این تفاوت که توبرامایسین اثر بیشتری بر پسودومونا دارد.
- در مورد تزریق وریدی توبرامایسین، دارو باید در 50 تا 100 میلی لیتر از محلول نرمال سالین یا DW5% در مورد بالغین و مقدار کمتری در مورد کودکان، رقیق شود. انفوزیون باید در مدت 20 تا 60 دقیقه صورت گیرد.
- در افرادی که اختلال عملکرد کلیه دارند، دوز ابتدایی مانند دوزاژ در مورد فعالیت طبیعی کلیه است. دوز های بعدی باید بر اساس مطالعات کلیوی و سطح خونی دارو جداگانه محاسبه شود.
- در عفونت های دستگاه تنفس که ناشی از پسودومونا است توبرامایسین به صورت محلول استنشاقی نیز مصرف می شود که در این صورت عوارض سمیت کلیوی و گوشی کمتر می شود.
موارد منع مصرف و تداخل دارویی نیترات نقره
