فلووکسامین، یک داروی ضدافسردگی از دسته مهارکننده های بازجذب انتخابی سرتونین (SSRTs) می باشد. در واقع کاربرد اصلی این دارو در رفع بیماری افسردگی می باشد.از دیگر کاربردهای این دارو (خارج از برچسب یا Off-label) کنترل و درمان پرخوری عصبی، افسردگی اساسی یا ماژور، حمله هراس یا پانیک، اختلالات اضطرابی پس از سانحه، و هراس اجتماعی می باشد. لازم به ذکر است که برخی منابع کنترل افسردگی ماژور را به عنوان یکی از درمان های اصلی در نظر گرفته اند.
میزان مصرف فلووکسامین
- این دارو به صورت قرص خوراکی ۵۰ و۱۰۰ میلی گرم موجود می باشد.
- از آنجا که این دارو بر روی سیستم عصبی تاثیر دارد،مصرف آن باید به صورت مداوم و تحت نظر پزشک باشد.اگرچه ممکن است در چند هفته ی ابتدایی درمان احساس بهبودی در شما ایجاد نشود،با این حال درمان خودرا ادامه دهید و طبق برنامه ی منظم به پزشک خود مراجعه کنید و همچنین برای بهبود روند درمان کلیه ی مشکلات و سوالات خودرا از پزشک یا داروساز خود سوال بفرمایید .
- قطع این دارو به صورت ناگهانی و بدون نظر پزشک ،می تواند عوارض نامناسبی از جمله بروز حمله ي تشنجي برای بیمار در برداشته باشد لذا قطع اين دارو بايدبصورت تدريجي و تحت نظر پزشك انجام شود.
- ممکن است پزشک شما درمان را با مقدار داروی کم شروع کند و پس از عادت کردن بدن،مقدار داروی شمارا افزایش دهد تا احتمال بروز عوارض ناشی از دارو کمتر شود.
- در صورتی که این دارو بصورت ۱ عدد در روز برای شما تجویز شده باشد،می توانید آن را در هر زمان از روز که راحت ترید میل کنید.اما برای همه ی روزها زمان مشخصی تعیین کنید و دارو را منظم مصرف نمایید.معمولاً مصرف این دارو ،عصرها برای بیماران مناسب تر می باشد.
- ممکن است پزشک درمان را با مقدار کم دارو آغاز کند.به این خاطر که در برخی افراد در دوهفته ی نخست درمان با فلووکسامین امکان بروز اضطراب یا افزایش آن وجود دارد.به همین دلیل بهتر است دارو با مقدار کم آغاز شود و به تدریج دوز آن افزایش یابد، لذا این دارو را دقیقا طبق دستورات پزشک مصرف نمایید و به مقدار مصرفی تاکید شده، دقت کنید.
- این دارو با غذا تداخل ندارد می توان قبل یا بعد از غذا آن را مصرف نمایید.
- در صورت فراموشی یک نوبت دارو بلافاصله آن را مصرف نمایید اما از دوبرابر کردن مقدار دارو در یک نوبت جداً خودداری نمایید.
مکانیسم اثر فلووکسامین
فلووکسامین با مهار اختصاصی برداشت مجدد سروتونین توسط غشای سلول عصبی پیش سیناپسی که منجر به افزایش غلظت سیناپسی آن در سیستم عصبی مرکزی می گردد ، اثر خود را اعمال می کند.
فلووکسامین از مشتقات آلکیل کتون می باشد و در گروه داروهای ضدافسردگی و از داروهای مهارکننده انتخابی باز جذب سروتونین ( SSRI) می باشد که از لحاظ ساختار با دیگر SSRI ها متفاوت می باشد.فلووکسامین در درمان افسردگی همراه با اختلالات خلقی بکار می رود.
فارماکوکینتیک فلووکسامین
- فلووکسامین بخوبی جذب می شود. فراهمی زیستی مطلق فلووکسامین 53% ( بعلت اثر اولین عبور)می باشد.
- فراهمی زیستی خوراکی تحت تاثیر غذا قرار نمی گیرد. فلووکسامین بطور وسیعی درکبد متابولیزه می شود.
- نیمه عمر فلووکسامین 15 تا 20 ساعت است.
- تقریبا 94% از مقدارمصرفی در عرض 71 ساعت از ادرار دفع می گردد. فلووکسامین دارای دفع کلیوی است.
عوارض قطع مصرف فلووکسامین
حتی اگر احساس خوبی دارید به مصرف فلووکسامین ادامه دهید. بدون مشورت پزشک دارو را قطع نکنید. برخی از شرایط ممکن است با قطع ناگهانی این دارو بدتر شوند. علائمی مثل نوسانات خلقی، سردرد، خستگی، تغییرات خواب و احساسات مختصر مشابه شوک الکتریکی ایجاد میشود. برای جلوگیری از این علائم در زمانی که درمان با این دارو را متوقف می کنید، پزشک ممکن است دوز شما را به تدریج کاهش دهد. برای جزئیات بیشتر با پزشک و یا داروساز صحبت کنید. هر گونه علائم جدید را فورا اطلاع دهید. چندین هفته طول خواهد کشید تا از این دارو بهره کامل ببرید. اگر بهبود نیافتید یا بدتر شده اید به پزشک خود گزارش دهید.
- فلووکسامین و نعوظ مردان : به ندرت، مردان ممکن است نعوظ دردناک یا طولانی مدت ۴ ساعت یا بیشتر داشته باشند. اگر این اتفاق افتاد، مصرف این دارو را متوقف کنید و فورا از پزشک کمک بگیرید. در غیر این صورت ممکن است مشکلات دائمی رخ میدهد.
- واکنش آلرژیک: واکنش آلرژیک نادر است. در صورت واکنش آلرژیک جدی، مانند: بثورات پوستی، خارش/تورم (در صورت/زبان/گلو)، سرگیجه شدید، مشکلات تنفسی، به پزشک مراجعه شود. قرص فلووکسامین چیست؟ کاربرد مصرف و عوارض آن
- عوارض فلووکسامین برای چشم: این دارو موجب تورم و قرمزی چشم شده است. همچنین سبب تاری دید خواهد شد.
عوارض جانبی برای بزرگسالان و کودکان می تواند شامل موارد زیر باشد:
- حالت تهوع
- خواب آلودگی
- ضعف
- سرگیجه
- اضطراب
- مشکل خواب
- مشکلات جنسی
- تکان دادن
- احساس گرسنگی نکردن
- دهان خشک
- اسهال
- درد عضلانی
- گلو درد
- ناراحتی معده
- خمیازه
عوارض جانبی اضافی برای کودکان می تواند شامل موارد زیر باشد:
- بیش فعالی یا بی قراری
- افسردگی
- دوره های قاعدگی سنگین
- گاز
- راش
اگر این اثرات خفیف باشند، ممکن است ظرف چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر شدیدتر هستند یا از بین نمی روند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
موارد منع مصرف و تداخل دارویی فلووکسامین
