میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر مونته لوکاست

آسم یک بیماری شایع تنفسی ناشی از التهاب راه های هوایی ریه ها می باشد.التهاب موجب تحریک ماهیچه های اطراف مجاری هوایی می گردد و انقباض این ماهیچه ها موجب تنگ شدن مجاری هوایی می شود و این پدیده موجب سخت تر شدن عبور هوا از مجاری و بروز علائمی همچون خس خس سینه، احساس فشار در قفسه ی سینه، تنگی نفس و...می گردد.
التهاب در مجاری هوایی همچنین موجب افزایش ترشح مخاط در این نواحی می گردد که می تواند سرفه های پی در پی به همراه داشته باشد.
علائم آسم در شرایطی می تواند تشدید گردد که به این موقعیت ها حمله آسمی می گویند و برخی افراد در موقعیت هایی همچون انجام فعالیت ورزشی و آلودگی هوا، این حملات را تجربه می کنند.
حمله ی آسم ناشی از تولید ناقل های شیمیایی به نام لوکوترین هاست که در بدن مسئول ایجاد التهاب می باشند. مونته لوکاست با مهار اثرات لوکوترین ها به کنترل علائم آسم کمک می نماید. این دارو به ویژه برای افرادی که علائم آسم آنها ناشی از انجام فعالیت های ورزشی یا حساسیت فصلی می باشد مناسب می باشد.

مونته لوکاست در چه مواردی استفاده می شود؟

• این دارو برای پیشگیری از حملات آسم در بزرگسالان و کودکان استفاده می شود؛
• این دارو برای کاهش علائم حساسیت استفاده می شود؛
• این دارو برای پیشگیری از مشکلات تنفسی در حین فعالیت یا ورزش در افراد بزرگسال استفاده می شود؛
• ممکن است پزشک شما برای دلایل دیگر این دارو را تجویز کند.

مقدار و روش مصرف قرص مونته لوکاست

• قرص مونته لوکاست برای پیشگیری از حمله های آسم در بزرگسالان و کودکان بزرگتر از یک سال سن استفاده می شود. همچنین برای پیشگیری از اسپاسم نایژه در هنگام فعالیت و ورزش در بزرگسالان و کودکان با حداقل ۶ سال سن نیز کاربرد دارد.
• استفاده دیگر از قرص مونته لوکاست برای درمان حساسیت های سالانه (همیشگی) در بزرگسالان و کودکان دارای حداقل ۶ ماه سن است که از آن برای درمان حساسیت های فصلی در بزرگسالان و کودکانی که حداقل ۲ سال سن دارند نیز استفاده می شود.
• قرص مونته لوکاست بدون دستور پزشک به کودکان داده نمی شود. همچنین قرص مونته لوکاست برای پیشگیری از انقباض نایژه (محدود شدن عبور هوا در ریه ها) هنگام فعالیت یا ورزش در افراد بزرگسال و نوجوانان بزرگتر از ۱۵ سال که از این دارو برای بیماری یا شرایط دیگری استفاده نمی کنند، کاربرد دارد.
• قبل از شروع درمان با قرص مونته لوکاست، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک می کند تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید.
• قرص مونته لوکاست را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. دارو را در مقادیر بیشتر یا کمتر و یا طولانی تر از میزان توصیه شده، استفاده نکنید.
• معمولاً قرص مونته لوکاست روزانه یک بار، عصرها، برای پیشگیری از حمله آسم و علائم آلرژی مورد استفاده قرار می گیرد. و برای پیشگیری از انقباض ماهیچه حین فعالیت و ورزش، قرص مونته لوکاست باید ۲ ساعت قبل از فعالیت و یا ورزش مصرف شود و مصرف بعدی باید حداقل ۲۴ ساعت بعد از آخرین مصرف باشد.

قرص مونته لوکاست یک داروی نجات دهنده نیست و نمی تواند حمله آسمی را به سرعت درمان کند.

• در این مواقع فقط از داروی استنشاق سریع برای درمان حمله آسم استفاده کنید. اگر داروی آسم تأثیر چندانی در پیشگیری از حمله های آسم نداشت به پزشک خود اطلاع دهید.
• نوع بلعیدنی قرص مونته لوکاست را با یک لیوان آب کامل ببلعید و آن را خرد نکنید.
• نوع قرص جویدنی قرص مونته لوکاست قبل از بلع باید به طور کامل جویده شود.
• نوع گرانول های دهانی مونته لوکاست را می توانید مستقیماً از طریق دهان ببلعید و یا آن را با پوره سیب، هویج پخته شده (خمیری)، برنج و یا بستنی مخلوط و مصرف کنید. همچنین گرانول دهانی این دارو را می توانید با یک قاشق چای خوری شیر متناسب با نوزاد (شیر خشک) یا شیر مادر مخلوط کرده و مصرف شود. از داروهای مایع دیگر برای مخلوط کردن این گرانول ها استفاده نکنید. داروهای مایع دیگر می توانند بعد از/ قبل از مصرف این دارو مصرف شوند.
• بعد از باز کردن یا مخلوط کردن گرانول ها، شما فقط ۱۵ دقیقه برای مصرف آنها وقت دارید. نوع مخلوط شده دارو را برای مصارف بعدی نگهداری نکنید و بعد از استفاده از قرص مونته لوکاست، در قوطی گرانول ها را ببندید.
• ممکن است هفته ها طول بکشد تا علائم شما بهبود یابد. مصرف قرص مونته لوکاست را همانطور که پزشکتان تجویز کرده است ادامه دهید و اگر بعد از گذشت چند هفته علائم بیماریتان بهبود نیافت به پزشک خود اطلاع دهید.
• اگر از یک داروی آسم استروئیدی استفاده می کنید، بدون در میان گذاشتن با پزشک نباید مصرف آن را بطور ناگهانی قطع کنید. ممکن است برای قطع کامل این دارو مقدار مصرف خود را بطور آهسته کاهش دهید.
• معمولاً آسم با استفاده از چند داروی ترکیبی درمان می شود. همه داروهایی که پزشکتان تجویز کرده است را مصرف کنید. راهنمای دارویی هرکدام از داروها را که در جعبه آن ها فراهم شده است را بطور کامل مطالعه کنید. مقدار و برنامه مصرفی داروها را حتی اگر علائمی از آسم هم نداشتید بدون دستور پزشک تغییر ندهید.
• در صورت فراموشی مصرف قرص مونته لوکاست، به محض متوجه شدن، داروی فراموش شده را مصرف کنید. اگر به نوبت مصرف بعدی دارو زمان اندکی مانده است از مصرف داروی فراموش شده پرهیز کنید. از مصرف داروی اضافی جهت جبران نوبت از دست رفته خودداری کنید.
• در صورت مصرف بیش از حد (اووردوز) دارو، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.

مکانیسم اثر مونته لوکاست

مونته لوکاست به طور انتخابی لوکوترین D4 را در گیرنده سیستئینیل لوکوترین در راه های هوایی آنتاگونیزه می کند. این دارو از ادم راه های هوایی، انقباض عضلات صاف و ترشح مخاطی ضخیم و چسبناک جلوگیری می کند.

مونته لوکاست جایگزین داروهای ضد التهابی در درمان آسم و برونکو اسپاسم ناشی از ورزش است. مونته لوکاست بر خلاف زفیرلوکاست، CYP2C9 یا CYP3A4 را مهار نمی کند و بنابراین انتظار نمی رود که کلیرانس کبدی داروهایی که توسط این آنزیم ها متابولیزه می شوند را تحت تاثیر قرار دهد.

فارماکوکینتیک مونته لوکاست

• جذب: مونته لوکاست (ایروکاست) بعد از تجویز خوراکی به سرعت جذب می شود و فراهمی زیستی 64 درصد ایجاد می کند. 3 تا 4 ساعت پس از مصرف قرص 10 میلی گرم با روکش فیلمی، ​​غلظت پلاسمایی اش به حداکثر می رسد.
• توزیع: اتصال دارو به پروتئین های پلاسما 99% و حجم توزیع آن 8 تا 11 لیتر است.
• متابولیسم: به طور گسترده در دستگاه گوارش و کبد متابولیزه می شود. راه های متابولیزه مختلفی از جمله آسیل گلوکونیزاسیون و اکسیداسیون توسط آنزیم های CYP3A4 و CYP2C9 شناخته شده است.
• حذف: نیمه عمر: کودکان 6-14 سال: 4/3 -2/4 ساعت و بزرگسالان 19-48 سال: 7/2-5/5 ساعت است. پاکسازی دارو از بدن 45 میلی لیتر بر دقیقه و راه دفع اصلی مدفوع است (حدود 86%) نیمه عمر: کودکان 6-14 سال: 4/3 -2/4 ساعت و بزرگسالان 19-48 سال: 7/2-5/5 ساعت است. پاکسازی دارو از بدن 45 میلی لیتر بر دقیقه و راه دفع اصلی مدفوع است (حدود 86%)

چگونه از مونته لوکاست نگهداری کنم؟

• در دمای اتاق نگهداری شود
• در برابر گرما محافظت شود. در محیط خشک قرار گرفته و در حمام نگهداری نشود.
• دارو ها را دور از دسترس اطفال و حیوانات خانگی در محیط امن قرار دهید
• داروی مصرف نشده یا تاریخ گذشته را دور بریزید. دارو را در توالت نریزید. اگر در مورد بهترین راه از بین بردن داروهای بلااستفاده یا منقضی شده سؤال دارید، با داروساز خود مشورت کنید.

میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر آمینوفیلین