میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر اگزاسیلین

اگزاسیلین برای جلوگیری یا درمان گستره ی بزرگی از عفونت های باکتریایی استفاده می شود. اگزاسیلین یک آنتی بیوتیک پنیسیلینی است که از طریق توقف رشد باکتری عمل می کند.

پیش از مصرف اگزاسیلین

• سالمندان: بیماران سالمند ممکن است سدیم اضافه ی موجود در این دارو حساس تر باشند.
• بارداری: در هنگام بارداری اگزاسیلین تنها باید در صورت نیاز حقیقی مصرف شود.
• شیردهی: میزان کمی از اگزاسیلین وارد شیر مادر می شود.

مکانیسم اثر اگزاسیلین

اگزاسیلین با اتصال به پروتئین های هدف پنی سیلین ، در دیواره سلولی باکتری موجب مهار سنتز سومین و آخرین مرحله ساخت دیواره سلولی می شود. سپس آنزیم های خودکشی کننده دیواره سلول نظیر اتولیزین موجب مرگ باکتری می شود. داروی اگزاسیلین با مهارکننده های اتولیزین احتمالا تداخل دارد. اگزاسیلین یک آنتی بیوتیک پنی سیلینی بتالاکتام است که در درمان عفونت های باکتریایی حساس که عمدتا ناشی از باکتری های گرم مثبت ایجاد می شود به کار می رود. داروی اگزاسیلین در برابر هیدرولیز طیف وسیعی از بتالاکتاماز ها نظیر پنی سیلیناز و سفالوسپوریناز مقاوم است.

فارماکوکینتیک اگزاسیلین

• نیمه عمر: 23-60 دقیقه بزرگسالان، 0.9-1.8 ساعت کودکان
• زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی:30-60 دقیقه
• اتصال به پروتئین: 94%
• توزیع: صفرا، مفصل، جنب، صفاق، پریکارد
• متابولیسم: کبدی.متابولیت فعال دارد.
• دفع:ادرار و مدفوع

مقدار مصرف اگزاسیلین

• عفونت های استافیلوکوک برای بزرگسالان : عفونت خفیف تا متوسط: 250-500 میلی گرم وریدی/عضلانی هر 4-6 ساعت، عفونت شدید: 1 گرم وریدی/عضلانی هر 4-6 ساعت، عفونت های استافیلوکوکی/استئومیلیتیس حاد/مزمن: 1.5-2 گرم وریدی هر 4-6 ساعت؛
• عفونت کلیوی: کلیرانس کراتینین کمتر از 10 میلی لیتر در دقیقه: حداقل دوز متناسب با شدت عفونت تجویز شود.
• عفونت های استاف حساس برای کودکان عفونت خفیف تا متوسط:روزانه 100-200 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن وریدی/عضلانی منقسم در 4 دوز.حداکثر 4 گرم در روز؛عفونت شدید:روزانه 150-200 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن وریدی/عضلانی منقسم در 4 دوز.حداکثر 12 گرم در روز؛
• عفونت های استاف حساس برای نوزادان : کوچکتر از هفت روزه و زیر 2 کیلوگرم یا بزرگتر از هفت روزه و زیر 1.2 کیلوگرم: روزانه 50 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن وریدی/عضلانی منقسم در دو دوز؛کوچکتر از هفت روزه و بالای 2 کیلوگرم یا بزرگتر از هفت روزه و 1.2-2 کیلوگرم: روزانه 75 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن وریدی/عضلانی منقسم در سه دوز؛بزرگتر از هفت روز و بالای 2 کیلوگرم: روزانه 100 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن وریدی/عضلانی منقسم در چهار دوز؛

سوءمصرف اگزاسیلین

در صورت مصرف بیش از حد دارو و بروز علائم جدی مانند غش کردن یا اختلال در تنفس با مراکز فوریت های پزشکی تماس بگیرید. علائم سوء مصرف دارو می تواند به صورت تشنج، اختلالات ذهنی / خلقی (مانند آشفتگی، گیجی) باشد.

اقدامات احتیاطی در مورد مصرف اگزاسیلین

پیش از مصرف اگزاسیلین چنانچه نسبت به آن یا هر داروی دیگری حساسیت دارید با پزشک خود در میان بگذارید.ممکن است این دارو حاوی مواد غیر فعال باشد که میتوانند منجر به واکنش های آلرژیک یا دیگر مشکلات شوند.
پیش از مصرف اگزاسیلین درباره سابقه پزشکی خود به پزشک اطلاع دهید.خصوصا:

• بیماری کلیوی
• بیماری کبد

اگزاسیلین حاوی سدیم است. چنانچه دارای رژیم کم نمک هستید یا وضعیتی دارید که مصرف نمک آن را بدتر می کند(مانند نارسایی قلبی، فشار خون بالا)پیش از مصرف اگزاسیلین به پزشک اطلاع دهید.
اگزاسیلین ممکن است از عملکرد صحیح باکتری های زنده ی واکسن جلوگیری کند. در هنگام مصرف اگزاسیلین از انجام واکسیناسیون خودداری نمایید.
پیش از انجام عمل جراحی پزشک یا دندانپزشک را در جریان تمام دارو هایی که مصرف می کنید قرار دهید.

میزان و نحوه مصرف داروی پیپراسیلین