گلی بنکلامید (Glibenclamide) از گروه سولفونیل اوره می باشد که در سال 1966 برای اولین بار تولید شد و به بازار عرضه گردید. نام دیگر این دارو گلی بوراید (Glyburide) است ولی در ایران به نام گلی بن کلامید شناخته می شود. گلی بنکلامید با یک رژیم غذایی مناسب و برنامه ورزشی برای کنترل قند خون بالا در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده می شود. سایر داروهای این گروه کلروپروپامید – گلی میپراید – گلی پیزاید – تولازامید – تولبوتامید و گلی کلازید می باشند. کاربرد گلی بنکلامید در کنترل دیابت نوع 2 است و برای دیابت نوع 1 بی تاثیر است. مکانیسم اثر بدین صورت است که با تحریک سلول های بتا لوزالمعده، بدن را وادار به تولید انسولین بیشتری می کند و بدین صورت قند خون را کاهش می دهد.
کنترل میزان قند خون بالا از آسیب دیدن کلیه ها، نابینایی، مشکلات عصبی و مشکلات عملکرد جنسی جلوگیری می کند و همچنین کنترل مناسب دیابت ممکن است خطر حمله قلبی یا سکته مغزی را کاهش دهد.
مکانیسم اثر گلی بنکلامید
مکانیسم اثر گلی بنکلامید به این شکل است که پس از ورود به بدن سلول های بتا در لوزالمعده را به صورت مستقیم تحریک کرده تا انسولين بیشتری ترشح کنند. در نتیجه با ورود انسولین به داخل خون، سطح قند خون کاهش می یابد. مصرف طولاني مدت گلی بنکلامید، حساسیت بافت هاي محيطي مانند كبد، عضله و چربي را به انسولین افزایش داده و باعث کاهش میزان تجزیه گلیکوژن به گلوکز در كبد می شود.جذب گلی بنکلامید در بدن نسبتا سریع است اما با توجه به شرايط بیمار ممکن است تغییر کند. این دارو در کبد متابولیزه شده و نیمه عمری در حدود 10 ساعت دارد. در نهایت از طریق کلیوی و صفراوی دفع می شود.
فارماکوکینتیک گلی بنکلامید
- جذب گلی بنکلامید سریع ولی بسیار متغیر است.
- جذب قابل توجه پس از یک ساعت و حداکثر غلظت پلاسما پس از 2 تا 4 ساعت به دست می آید.
- شروع اثر پس از یک ساعت اتفاق می افتد.
- داروی تغییرنیافته حدود 99% به پروتئین های پلاسما متصل می شود.
- متابولیسم دارو عمدتا کبدی (به طور عمده توسط سیتوکروم P450 3A4) می باشد.
- گلی بنکلامید به صورت متابولیت و از طریق صفرا و ادرار(تقریبا هر کدام 50%) دفع می گردد.
- نیمه عمر برای داروی تغییرنیافته به تنهایی 1.4 تا 1.8 ساعت و برای دارو شامل متابولیت 10 ساعت می باشد.
- طول اثر دارو 12-24 ساعت است.
مقدار و روش مصرف داروی گلی بنکلامید
- قبل از شروع درمان با داروی گلی بنکلامید، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک می کند تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید. همچنین اگر در رابطه با مصرف آن با سؤالاتی روبرو هستید با پزشک خود مشورت نمایید.
- دوز و مقدار داروی گلی بنکلامید، از فردی به فرد دیگر متفاوت است؛ دارو را دقیقاً همانطور که پزشک به شما تجویز کرده است، استفاده نمایید و از کم یا زیاد کردن مقدار دارو خودداری نمایید.
- در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، به محض یادآوری، نوبت فراموش شده را مصرف کنید. اگر زمان مصرف دوز بعدی باشد، از مصرف نوبت فراموش شده اجتناب کنید و بر طبق برنامۀ مشخص به مصرف دارو ادامه دهید. از دو برابر کردن مقدار دارو در یک نوبت خودداری کنید.
- بهترین زمان مصرف داروی گلی بنکلامید صبح ناشتا است و بعد از خوردن این دارو باید صبحانه میل شود. و یا در طول روز همراه با وعده غذاهای اصلی مصرف می شود.
میزان و نحوه مصرف داروی کلرپروپامید
