پولیپ بینی چیست ؟
پولیپ بینی ضایعات نرم، بدون درد و غیر سرطانی روی دیواره پوششی راه های تنفسی بینی یا سینوسها هستند. آنها همانند قطره های اشک یا خوشه انگور آویزان هستند. این ضایعات ناشی از التهابی مزمن بر اثر آسم، عفونت مکرر، آلرژی، حساسیت دارو یا اختلالات سیستم ایمنی هستند.
علائم رایج پولیپ بینی
- کیپ شدن یا گرفتگی بینی
- آب ریزش از پشت بینی
- عطسه کردن، خر و پف کردن
- درد صورت
- آب ریزش بینی
- از دست دادن حس چشایی و بویایی
- خارش اطراف چشم ها
- تغییرات صدا
- درد در دندان های بالا
چه کسانی بیشتر در مرض خطر ابتلا به پولیپ هستند
حساسیت به آسپرین: افرادی که واکنش آلرژیک به آسپیرین دارند یا ناتوانی در برابر سایر حساسیت ها دارند و دارو های ضد التهابی مصرف میکنند احتمال ابتلا به پلیپ در آنها بیشتر است.
آسم: افرادی که آسم دارند شرایط بالقوه ی مناسبی برای این عارضه دارند.
سینوزیت قارچی آلرژیک: آلرژی به قارچ های مختلف موجود در هوا که وارد مجاری بینی میشوند.
رینیت / رینو سینوزیت : التهاب مجاری تنفسی بینی و سینوس ها و در پی آن بروز عفونت، معمولا 12 هفته یا بیشتر طول می کشد.
فیبروز کیستیک: یک بیماری مزمن هست که بر اندامها مانند کبد، ریه، پانکراس و روده تاثیر می گذارد و ترشحات آنها غلیظ هست.
سندرم چرگ اشتراوس(Churg-Strauss): نوعی واکنش خود ایمنی به عروق متوسط و کوچک در بدن است.
سن: پولیپ بینی ممکنه در هر سنی رخ بده، اما بزرگسالان، میانسالان و بعد جوانان به ترتیب بیشتر در معرض خطر هستند.
ژنتیک: افرادی که والدین آنها پولیپ بینی دارن دارای خطر بیشتری برای پولیپ در بینی هستند.
راه های تشخیص پولیپ بینی
- آندوسکوپی بینی
- با سی تی اسکن و MRI (ام آر آی) اندازه و محل پولیپ مشخص می شود.
- تست آلرژی : برای تشخیص اینکه ایا آلرژی باعث التهاب مزمن گردیده است یا نه.
- آزمایش برای تشخیص فیبروز سیستیک (فیبروز کیستی) : اگر کودک مبتلا به پولیپ بینی باشد، آزمایش فیبروز سیستیک انجام می شود.
روش های درمان پولیپ بینی
درمان پولیپ بینی معمولا با داروها شروع می شود که می توانند حتی پولیپهای بزرگ را منقبض کرده یا از بین ببرند. درمانهایی دارویی ممکن است شامل موارد زیر شود:
کورتیکو استروئیدهای بینی: پزشک شما معمولا یک اسپری کورتیکواستروئید بینی تجویز می کند تا التهاب را کاهش دهد. این درمان ممکن است پولیپها را منقبض کند یا آنها را بطور کامل ریشه کن کند. کورتیکواستروئیدهای بینی شامل فلوتیکازون (فلوناز، ورامیست)، بودنوزید (رینوکورت)، فلونیزولید، ممتازون (نازونکس)، تریامسینولون (نازوکارت آلرژی ۲۴ ساعته)، بلکومتازون (بکازون آ کیو) و سیکلزونید (اومناریس) است.
کورتیکواستروئیدهای تزریقی و خوراکی: اگر کورتیکواستروئید بینی موثر نباشد، پزشکان احتمالا کورتیکواستروئید خوراکی همانند پردنیزون به تنهایی یا همراه با اسپری بینی تجویز می شود. از آنجایی که کورتیکواستروئیدهای خوراکی می توانند عوارض جدی از جمله احتباس مایعات، افزایش فشار خون و افزایش فشار در چشمها را ایجاد کنند، معمولا به مدت محدودی مصرف می شوند. کورتیکواستروئیدهای تزریقی در صورتی که پولیپهای بینی شدید باشند، استفاده می شوند.
داروهای دیگر: پزشک ممکن است داروهایی را تجویز کند تا بیماریهای مربوط به التهاب مزمن را در سینوسها یا سوراخهای بینی، درمان کند. اینها ممکن است شامل آنتی هیستامین برای درمان آلرژی و آنتی بیوتیک برای درمان عفونت مزمن یا مکرر باشد. حساسیت زدایی آسپرین و درمان برای بیمارانی مبتلا به پولیپ بینی و حساسیت به آسپرین، مفید است.
جراحی
اگر دارو نتواند پولیپهای بینی را کوچک کند یا از بین ببرد، باید جراحی برای برداشتن پولیپها انجام شود تا مشکلات مربوط به سینوسها که آنها را مستعد التهاب و بروز پولیپ می کند، از بین برود. نوع جراحی بستگی به اندازه پولیپ دارد. پولیپکتومی یک جراحی سرپایی است که با یک وسیله مکشی کوچک یا یک میکروبلیدر که برش می زند و بافت نرم از جمله مخاط را بر می دارد، انجام می شود.
برای پولیپهای بزرگتر، جراحی آندوسکوپی سینوس با استفاده از یک آندوسکوپ نازک و منعطف با یک دوربین کوچک و ابزارهای کوچک در انتهای آن، انجام می شود. جراح آندوسکوپ را وارد سوراخهای بینی می کند و آن را تا داخل حفره های بینی هدایت می کند. وی با استفاده از یک ابزار کوچک پولیپها و سایر ساختارهایی که جریان مایعات از داخل سینوسها را مسدود می کنند، بر می دارد. همچنین جراح ممکن است راه های منتهی از سینوسها به راه های بینی را بزرگتر کند. این جراحی اکثر اوقات سرپایی انجام می شود.
بعد از جراحی، اسپریهای بینی و محلول شستشوی نمکی از بازگشت آن جلوگیری می کنند. در کل، کاهش التهاب راه های بینی با اسپری، داروهای ضد آلرژی و محلولهای نمکی می توانند به پیشگیری از پولیپهای بینی و عود آن، کمک کند.
درمان های خانگی پولیپ بینی
ورزش کردن
برای سالم نگه داشتن دستگاه ایمنی، باید ۳-۵ بار در هفته بیش از ۳۰ دقیقه ورزش کنید. ورزش روزانه می تواند به افزایش سوخت و ساز و تقویت سیستم ایمنی کمک کند. بنابراین باید سعی کنید هرگونه ورزش با وزنه، ورزش قلبی عروقی و تمرینات انعطاف پذیری را امتحان کنید. برخی تمرینات قلبی عروقی شامل دوچرخه سواری، دویدن، شنا، کوه پیمایی، و پیاده روی، و برخی تمرینات انعطاف پذیری و قدرتی مانند وزنه برداری، یوگا، و کشش است.
گیاه مگنولیا
بر اساس پژوهشی درباره ی درمان گیاهی پولیپ بینی، گیاه مگنولیا، گل و پوسته ای دارد که برای درمان پولیپ بینی مفید است. پوسته ی این گیاه اثر خلط آوری دارد، یعنی می تواند مخاطی را که مسیر داخل بینی شما را مسدود کرده است بشکند؛ در حالی که گل های آن نیز اثر انقباضی دارد، یعنی می تواند غشای مخاطی درون بینی را محدود کند و اندازه ی پولیپ را کاهش دهد. در نتیجه اگر مشکلات گوارشی و یبوست دارید آن را امتحان کنید!
روغن گرچک
این روغن می تواند سیستم ایمنی را تقویت کند تا با عفونت ها و دیگر عوامل حساسیت زا مقابله کند، بنابراین می توان از آن برای درمان پولیپ بینی استفاده کرد. کافی است هر روز با معده ی خالی یک قاشق غذاخوری روغن کرچک مصرف کنید تا علائم پولیپ بینی را کاهش دهید، اندازه ی پولیپ را باریک کنید و از وقوع مجدد آن در آینده جلوگیری کنید.
روغن درخت چای
این روغن خواص ضدالتهابی، آنتی باکتریال و ضد قارچی قدرتمندی دارد، بنابراین می تواند برای مقابله با انسدادهای بینی، کاهش تورم ناشی از پولیپ بینی و رفع عفونت های بینی مفید باشد. به سادگی چند بار در روز مقداری روغن درخت چای را به دهانه ی حفره های بینی بمالید. این روش درمانی می تواند شما را از شر علائم پولیپ بینی خلاص کند.
فلفل قرمز
استفاده از فلفل قرمز می تواند برای درمان طبیعی پولیپ در خانه موثر باشد. فلفل قرمز خواص ضد التهابی دارد، بنابراین می تواند برای کاهش التهاب داخل سینوس و مسیر بینی مفید باشد. ضمنا خواص ضدمیکروبی موجود در فلفل قرمز می تواند برای پیشگیری از مشکلات پولیپ بینی مفید باشد.
استفاده از آب نمک
آب نمک می تواند برای کاهش التهاب و تورم داخل بینی و پیشگیری از ایجاد مخاط در اثر انسداد مسیر هوا مفید باشد. شست و شوی بینی با آب نمک برای زدودن مخاط از حفره های بینی، و به این ترتیب برای دیگر مشکلات مربوط به پولیپ بینی موثر خواهدبود. برای درست کردن آب نمک ۲/۱ قاشق غذاخوری نمک یا حتی کم تر را در یک فنجان آب داغ حل کنید. بگذارید خنک شود، محلول را در یک اسپری بینی تمیز بریزید و سپس از آن برای شست و شوی حفره های بینی استفاده کنید.
استفاده از رطوبت ساز و بخور دادن
استفاده از رطوبت ساز می تواند به مرطوب کردن سینوس ها و مسیر هوا کمک کند. هم چنین می تواند مخاط را نرم کند و از انسداد مسیر هوا جلوگیری کند. گذشته از رطوبت ساز، می توانید برای درمان موثر علائم پولیپ بینی بخور دادن را امتحان کنید. برای باز کردن و رطوبت رسانی به مسیر هوا و حفره های بینی به سادگی از آب در حال جوش استفاده کنید. برای اثر درمانی بیش تر می توانید کمی عصاره به آب در حال جوش اضافه کنید. کافی است یه کاسه پر از آب جوش را روی میز قرار دهید، سپس سرتان را در فاصله ی چند اینچی بالای کاسه بگیرید. به یاد داشته باشید وقتی نفس عمیق می کشید سرتان را با یک حوله بپوشانید. در واقع چند بار بخور دادن در روز می تواند مانع از گرفتگی بینی و دیگر ناراحتی های ناشی از پولیپ بینی شود.
از خوراکی های حساسیت زا دوری کنید
برخی از خوراکی هایی که می تواند سبب واکنش های آلرژیک شود شامل مخمر، سویا، تخم مرغ، لبنیات، و خوراکی های حاوی گلوتن است. دیگر عوامل حساسیت زا که می تواند سبب پولیپ بینی شود برخی از نگهدارنده ها و افزودنی های خوراکی است. بهترین روش برای اجتناب از این خوراکی های ناسالم انتخاب محصولات خوراکی ارگانیک است.
پیشگیری از پولیپ بینی
رطوبت: اگر هوا در خانه شما خشک باشد، از یک دستگاه مثل بخور برای ایجاد رطوبت بهره ببرید.
بهداشت: شستن دست ها به طور منظم و کامل باعث کاهش خطر ابتلا به عفونت باکتریایی و ویروسی میشود و باعث کم شدن موارد ملتهب کننده ی سینوس ها و عبور از بینی می شود.
عوامل مضر: اجتناب از عوامل مضر مانند برخی از مواد آلرژن (حساسیت زا)، مواد شیمیایی و آلودگی های هوا (که موجب التهاب می شوند) ممکن است به برخی افراد کمک کنه تا خطر ابتلا به پولیپ در آنها کم شود.
مدیریت آسم و آلرژی ها: بیمارانی که از توصیه های پزشک خود در مورد آسم یا درمان آلرژی استفاده می کنن، احتمال کمتری برای تولید پولیپ بینی دارند.
لاواژ بینی یا شستشوی بینی: عمل جراحی سبک که در آن سینوس ها به تنهایی با آب یا آب نمک شستشو داده میشه و این کار جریان مخاط را بهبود بخشیده و باعث جلوگیری از تحریک و آلرژن سینوس ها میشود.
سخن پایانی
درمان دارویی ممکن است به طور موقت باعث کاهش پولیپ ها شوند ولی با عمل جراحی، اکثر علائم به نحو قابل توجهی بهتر می شود. البته اگر مقداری از حس بویایی را از دست بدهید، ممکن است هرگز برنگردد. حتی با انجام جراحی هم ممکن است در ۱۵ درصد افراد مبتلا به مشکلات مزمن بینی، پولیپ بینی دوباره رشد می کند.











































