عوارض و موارد منع مصرف پیرفنیدون

پیرفنیدون (به انگلیسی: Pirfenidone) یک ترکیب شیمیایی با شناسه پاب کم ۴۰۶۳۲ است.

تداخلات دارویی پیرفنیدون

• این دارو به طور کلی با داروهایی که سوبسترای 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 باشند و داروهایی که حساسیت به نور ایجاد می کنند تداخل دارد.
• مصرف همزمان با احتیاط فراوان یا ترجیحا استفاده از داروی جایگزین :
• Obiraterone Acetate، آسیترتین، بوپروپيون، کافئین، کپسیتابین، کلرامفنیکل، Cinocalcet، سیپروفلاکساسین، دلاویردین، دی سولفیرام، دولوکستین، افاویرنز، eliglustat، فلبامات، فلوکونازول، 5fu، فلوکستین، فلووکسامین، فنی توئین، جم فیبروزیل، ایزونیازید، methoxalen، mexiletine, mirabegron، امپرازول، اکساندرولون، اکس کاربازپین، پاروکستین، فنی توئین، کینیدین، ریفامپین، رولاپیتانت، rucaparib, سولفادیازین، سولفی سوکسازول، تربینافین، تری فلونوماید، تیوریدازین، tipranavir, remurafenib, vertoporfin, وریکونازول، zileuton
• مصرف همزمان با پیگیری و تنظیم دوز:
• سایمیتیدین، دارو های پیشگیری کننده از بارداری (استرادیول، استروژن، اتينيل استرادیول و...)، افلوکساسین، پگ اینترفرون، وراپامیل

موارد احتیاطی و منع مصرف پیرفنیدون

1. پیش از مصرف دارو، در صورت حساسیت به آن یا هر نوع حساسیت دیگری، پزشک خود یا پزشک داروخانه را در جریان قرار دهید. این محصول ممکن است دارای اجزای غیر فعالی باشد که موجب واکنش های آلرژیک و یا مشکلات دیگر شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک داروخانه صحبت کنید
2. .قبل از استفاده از این دارو، سابقه پزشکی خود را به پزشک یا پزشک داروخانه اطلاع دهید، خصوصاً موارد زیر: بیماری کبدی، بیماری کلیوی (مانند دیالیز(
3. این دارو ممکن است باعث سرگیجه شود. استفاده از الکل یا ماریجوانا (شاهدانه) می تواند سرگیجه را تشدید کند. تا زمانی که از بی خطر بودن کارهایی مانند رانندگی، استفاده از ماشین آلات و هرکاری که نیاز به هوشیاری دارد، اطمینان حاصل نکرده اید از انجام آنها خودداری کنید. مصرف الکل را محدود کرده و در صورت مصرف ماریجوانا آن را با پزشک خود در میان بگذارید.
4. این دارو ممکن است حساسیت شما را نسبت به آفتاب بیشتر کند. وقت خود را در زیر نور آفتاب محدود کنید. از سولاریم و چراغ های آفتاب پرهیز کنید. در فضای باز از ضد آفتاب استفاده کنید و لباس محافظ بپوشید. در صورت آفتاب سوختگی یا تاول های پوستی یا قرمزی فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
5. تمام داروهای مصرفی خود را (از جمله داروهای با نسخه، بی نسخه و محصولات گیاهی) پیش از جراحی به پزشک و یا دندان پزشک خود اطلاع دهید. در دوران بارداری، این دارو باید فقط در مواردی که به وضوح مورد نیاز است استفاده شود. خطرات و فواید را با پزشک خود در میان بگذارید.
6. مشخص نیست که این دارو به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.

سوء مصرف پیرفنیدون

• در صورت مصرف بیش از حد دارو و بروز علائم جدی مانند غش کردن با مراکز فوریت های پزشکی تماس بگیرید
• این دارو را سر خود به دیگران تجویز نکنید.
• آزمایشات آزمایشگاهی و یا پزشکی (مانند وزن، تست عملکرد کبد) باید قبل از شروع درمان، به صورت دوره ای برای کنترل پیشرفت خود یا بررسی عوارض جانبی، انجام شود. برای جزئیات بیشتر با دکتر خود مشورت کنید.

دوز فراموش شده پیرفنیدون

اگر یک دوز از دارو را فراموش کردید، به محض به خاطر آوردن آن را مصرف کنید، اما اگر نزدیک زمان مصرف دوز بعدی بود، از مصرف دوز فراموش شده صرف نظر کنید. همچنین دوز بعدی را به موقع مصرف کرده و برای جبران فراموشی، دوز دارو را دو برابر نکنید. اگر بیشتر از 14 روز است که دارو را مصرف نکرده اید، ممکن است مجبور شوید درمان را با دوز کمتری شروع کنید. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.

هشدارها پیرفنیدون

1. آزمایش عملکرد کبدی(بیلی روبین ، ALT, AST) راقبل از شروع درمان با این دارو انجام دهید.سپس ماهیانه تا 6 ماه و بعد از آن هر 3 ماه یک بار ادامه دهید.تنظیم دوز یا قطع مصرف دارو با افزایش آنزیم های کبدی ممکن است لازم شود.
2. حساسیت به نور و راش گزارش شده است.از نور خورشید، لامپ فرابنفش دوری کنید و لباس محافظت کننده بپوشید.کاهش دوز موقتی یا قطع مصرف ممکن است لازم شود.
3. تهوع، استفراغ، اسهال، سوهاضمه، رفلاکس گاستروازوفاژیال و درد شکمی گزارش شده است. کاهش دوز موقتی یا قطع مصرف ممکن است لازم شود.
4. داروی پیرفنی دون سوبسترا CYP1A2 است.مهار کننده های متوسط یا قوی CYP1A2 را قبل از شروع پیرفنیدون قطع کنید. حین مصرف پیرفنیدون از مصرف آن ها اجتناب کنید، در صرت عدم امکان اجتناب دوز پیرفنیدون را کاهش دهید.
5. القاکننده های قوی CYP1A2 را قبل از شروع و حین مصرف پیرفنیدون قطع کنید چون موجب کاهش اثربخشی پیرفنی دون می شود.
6. سیگار کشیدن موجب کاهش اثربخشی دارو می شود.بیمار را به ترک سیگار تشویق کنید.

مصرف در شیردهی پیرفنیدون

1. مشخص نیست که پیرفنیدون در شیر مادر ترشح می شود یا خیر.
2. طبق گفته سازنده ، تصمیم برای ادامه یا قطع شیردهی در طول درمان باید خطر قرار گرفتن در معرض نوزاد ، مزایای شیردهی به نوزاد و مزایای درمان برای مادر را در نظر بگیرد.

عوارض جانبی پیرفنیدون

خستگی، کمبود انرژی، کاهش اشتها، کاهش وزن یا تغییر در چشایی، سرگیجه، حالت تهوع، ناراحتی معده، استفراغ، اسهال یا سوزش سر دل نیز ممکن است رخ دهد اما مصرف پیرفنیدون همراه با غذا ممکن است این عوارض را کاهش دهد. در صورت تداوم یا بدتر شدن هر یک از عوارض، حتماً آن را با پزشک معالج یا پزشک داروخانه مطرح کنید. به یاد داشته باشید که پزشک معالجتان این دارو را برای شما تجویز کرده چرا که بر این باور است که منافع این دارو بیشتر از عوارض آن است. بیشتر افراد با مصرف این دارو، دچار عوارض جانبی جدی نمی شوند. این دارو به ندرت ممکن است باعث بیماری جدی کبد می شود. در صورت بروز علائم آسیب کبدی، از جمله: حالت تهوع و استفراغ مداوم، از دست دادن اشتها، درد معده و شکم، زردی چشم و پوست، ادرار تیره و بلافاصله کمک پزشکی دریافت کنید. واکنش جدی آلرژیک به این محصول به ندرت رخ می دهد. با این حال، در صورت مشاهده علائمی همچون جوش، خارش، تورم (به خصوص در صورت، زبان و گلو)، سرگیجه شدید، دشواری در تنفس، فوراً به پزشک مراجعه کنید. موارد مذکور، تمام عوارض جانبی این دارو را در برنمی گیرد، بنابراین در صورت مشاهده هر گونه عارضه جانبی دیگری، آن را به پزشک خود یا پزشک داروخانه اطلاع دهید.

میزان و نحوه مصرف پیرفنیدون