فشار خون شریان ریوی (PAH) بیماری است که در آن فشارخون عروق خونی تغذیه کننده ریه بیش از حد بالا است. بوسنتان سلول های عضلانی دیواره رگ های خونی منتهی به ریه های شما را شل می کند و اجازه می دهد تا رگ های خونی شما گسترده تر (متسع) شود. این مسئله موجب کاهش فشار در رگ های خونی شده و موجب می شود تا جریان خون در رگ های خونی راحت تر صورت گیرد. در نتیجه عملکرد ریه ها و توانایی فعالیت فیزیکی در شما بهبود می یابد.همچنین داروی بوسنتان برای افرادی که دچار اختلالات خود ایمنی سیستم همبند به نام اسکلروز سیستمیک هستند، تجویز می شود. این یک اختلال در سیستم ایمنی بدن شما است (که به طور معمول بدن شما را محافظت می کند) که موجب آسیب به سیستم همبند می شود. برخی از افراد مبتلابه اسکلروز سیستمیک دچار نشانه (زخم در نوک انگشتان) خاصی از این بیماری می شوند. این زخم می تواند دردناک باشد و به سختی التیام می یابد. بوسنتان می تواند به جلوگیری از بروز زخم جدید نیز کمک کند. داروی بوسنتان توسط پزشک متخصص برای شما تجویز می شود.
موارد مصرف بوسنتان
- آنتی هایپرتانسیو ( آنتاگونیست رسپتور اندوتلین).
- بهبود فعالیت و کاهش ریت بدتر شدن در بیماران با هایپرتانسیون شریان ریوی.
عوارض جانبی احتمالی داروی بوسنتان
همه داروها ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند؛ اما بسیاری از مصرف کنندگان نیز هیچ نوع عارضه ای بروز نمی دهند. در صورت بروز مستمر هر یک از عوارض می بایست به پزشک اطلاع داده شود: سردرد، ورم پا یا مچ پا، احتباس مایعات در بدن، احساس سرگیجه، رفلاکس معده، اسهال، تپش قلب، گرگرفتگی، واکنش های آلرژیک مانند بثورات قرمز رنگ خارش دار، تغییرات نتایج برخی آزمایش های خونی اگر علائم دیگری در شما پدید آمد که احساس می کنید به واسطه مصرف داروی بوسنتان می باشد با پزشک خود صحبت کنید.
نکاتی که قبل از مصرف بوسنتان باید در نظر گرفته شود
برخی از داروها برای افراد با شرایط خاص مناسب نیست و بعضی داروها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز می گردد؛ بنابراین بهتر است قبل از مصرف بوسنتان ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:
• در صورتی که باردار هستید و یا به نوزاد خود شیر می دهید.
• در صورتی که هرگونه مشکل کبدی دارید.
• اگر فشارخون شما پایین است.
• اگر مبتلابه بیماری ارثی خونی به نام پورفیری (porphyria) هستید.
• اگر در حال حاضر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این داروها شامل تمامی داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویزشده است و چه بدون تجویز پزشک آن را مصرف می کنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.
• اگر سابقه واکنش آلرژیک به دارویی را دارید.
هشدارها در مورد بوسنتان
1- آسيب شديد كبدي ممكن است بروز كند. سطح آمينوترانسفرازها بايد پيش از شروع درمان و پس از آن به صورت ماهانه اندازه گيري شود.
2- افزايش ALT و AST ممكن است وابسته به دوز و برگشت پذير باشد.
3- دارو ممكن است باعث كاهش Hgb شود. سطح هموگلوبين بايد 1 و 3 ماه پس از شروع درمان و سپس هر سه ماه يك بار پايش شود.
4- پيش از شروع بوسنتان، بايد نسبت به باردار نبودن بيمار اطمينان حاصل نمود. داروهاي ضد بارداري هورموني اعم از خوراكي، كاشتني و تزريقي، نبايد به عنوان تنها روش جلوگيري استفاده شود، چرا كه احتمال شكست وجود دارد. در طول مدت درمان، تست بارداري بايد به صورت ماهانه انجام شود.
5- براي كاهش خطر تشديد بيماري، قطع دارو بايد به صورت تدريجي انجام شود.
نکات قابل توصیه بوسنتان
- اندازه گیری آنزیمهای کبدی قبل از شروع و حین درمان با بوسنتان انجام شود.
- اندازه گیری هموگلوبین خون در ماه اول و سوم درمان با بوسنتان و هر 3 ماه در طول دوره درمان انجام شود.
- هر ماه تست بارداری در خانم های مصرف کننده بوسنتان که در سنین بارداری قرار دارند انجام گیرد.
- بوسنتان و بار در روز ( صبح و عصر) مصرف شود . مصرف بوسنتان بدون توجه به غذا صورت گیرد.
- نبايد از داروهاي ضد بارداري هورموني به عنوان تنها روش جلوگيري استفاده نمود.
- مصرف در سالمندان: به دليل احتمال بيشتر بروز اختلال ارگانها (مثل كبد)، انتخاب دوز بايد با دقت صورت گيرد.
- مصرف در كودكان: اثربخشي و ايمني دارو ثابت نشده است.