عوارض و موارد مصرف داروی زالکوری

کریزوتینیب (Crizotinib) با نام تجاری زالکوری (Xalkori) یک داروی ضد سرطان می باشد که از رشد و گسترش سلول های سرطانی در بدن جلوگیری می کند. این دارو برای درمان انواع خاصی از سرطان ریه و سرطان ریه سلول غیر کوچک (NSCLC) که به سایر نقاط بدن گسترش یافته استفاده می شود.

کریزوتینیب متعلق به داروهای مهار کننده کیناز است که برای درمان سرطان ریه استفاده می شود. این دارو با کاهش یا توقف رشد سلول های سرطانی ریه کار می کند.

مصرف این دارو می تواند مشکلات جدی را در قلب یا کبد ایجاد کند. درصورتی که دچار سردرد با درد قفسه سینه و سرگیجه شدید، ضربان قلب سریع و یا تپش قلب، درد بیش ازحد معده، ادرار تیره رنگ، مدفوع رنگ خاکستری رنگ یا زردی (زرد شدن پوست یا چشم ها) شدید، به پزشک خود مراجعه کنید.

اگر باردار هستید داروی زالکوری را استفاده نکنید. این دارو ممکن است به جنین آسیب برساند. در هنگام استفاده از این دارو و حداقل تا ۳ ماه پس از پایان درمان خود، فارغ از اینکه آیا شما یک مرد یا یک زن هستید، از روش مؤثر پیشگیری از بارداری استفاده کنید.

قبل از اینکه این دارو را مصرف کنید، اگر بیماری کبدی یا کلیوی، اختلال ریتم قلب، عدم تعادل الکترولیتی (مانند سطوح پایین پتاسیمیا منیزیمدر خون شما) یا سابقه شخصی یا خانوادگی سندرم طولانی QT دارید، در این زمینه به پزشک خود اطلاع دهید.

عوارض جانبی داروی زالکوری

اگر شما نشانه هایی از یک واکنش آلرژیک به این دارو مانند : راش پوستی یا کهیر ( با یا بدون تب یا درد مفاصل ) ؛ اشکال در تنفس؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو ، را مشاهده کردید، با اورژانس پزشکی تماس بگیرید.

اگر موارد زیر را داشتید فورا با پزشک خود تماس بگیرید:

• مشکلات بینایی شدید، ازجمله از دست دادن بینایی؛
• سردرد همراه با درد قفسه سینه و سرگیجه شدید، ضعف، ضربان قلب سریع و یا تپش قلب.
• ضربان قلب بسیار کند؛
• یک احساس سرگیجه، مثل اینکه شما ممکن است از هوش بروید؛
• ناراحتی یا درد قفسه سینه ناگهانی، خس خس سینه، سرفه خشک یا سرفه همراه با مخاط، احساس ضعف در تنفس؛
• تب، لثه های متورم شده، زخم های دهان دردناک، درد هنگام بلعیدن، علائم سرماخوردگی یا آنفولانزا؛ کبودی یا خونریزی (خونریزی بینی، لثه)؛
• مشکلات کبدی مانند حالت تهوع، درد در قسمت بالای معده، خارش، احساس خستگی، از دست دادن اشتها، ادرار تیره رنگ، مدفوع رنگ رسی رنگ، زردی (زرد شدن پوست یا چشم ها).

عوارض جانبی شایع این دارو عبارت اند از:

• تهوع، استفراغ، کاهش اشتها؛
• عملکرد غیرطبیعی کبدی؛
• اسهال، یبوست؛
• تورم در دست یا پا شما؛
• احساس خستگی؛
• مشکلات بینایی مانند تاری دید، افزایش حساسیت چشم به نور، یا دیدن برق نور یا ” اجسام شناور”.

این یک لیست کامل از عوارض جانبی این دارو نیست و موارد دیگری ممکن است رخ دهد. برای توصیه های پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید. در صورت مشاهده عوارض جانبی به FDA این موارد را گزارش کنید.

هشدارها

- پنومونیت شدید، از جمله کشنده، مرتبط با درمان گزارش شده است؛ نظارت بر علائم ریوی نشان دهنده پنومونیت و اگر تشخیص داده شد، دارو برای همیشه قطع شود.

- سمیت کبدی گزارش شده است، افزایش ALT و بیلی روبین کل گزارش شده است. نظارت هر دو هفته را برای 2 ماه، سپس ماهانه و در صورت نیاز بالینی با تست های مکرر با افزایش درجه 2-4 انجام دهید؛ تعلیق موقت ، کاهش دوز، و یا قطع دائمی دوز در صورت نیاز

- برادی کاردی علامتی گزارش شده است، از جمله سنکوپ؛ اجتناب از تجویز همزمان با سایر داروهایی که برای ایجاد برادی کاردی شناخته شده هستند؛ بر ضربان قلب و فشار خون به طور منظم نظارت کنید؛ تعلیق موقت ، کاهش دوز، و یا قطع دائمی دوز در صورت نیاز

- احتیاط هنگام رانندگی یا استفاده از ماشین آلات به دلیل اختلال بینایی، سرگیجه یا خستگی مرتبط با درمان.

- هنگامی که به زنان باردار تجویز می شود می تواند سبب ایجاد آسیب به جنین شود.

بیماری ریوی بینابینی(ILD)/پنومونیت گزارش شده است؛ در بیماران مبتلا به ILD / پنومونیت به طور دائم متوقف شود.

نقص میدان دید با فقدان بینایی گزارش شده است. آتروفی بینایی و اختلال عصب بینایی به عنوان علت احتمالی از دست دادن بینایی گزارش شده است. با شروع جدید از دست دادن بینایی شدید، متوقف شود.

اثرات QT

• طولانی شدن QTc گزارش شده است.
• از مصرف در سندرم QT طولانی مادرزادی اجتناب کنید.
• در بیماران مبتلا به نارسایی احتقانی قلب، برادی آریتمی، اختلالات الکترولیتی یا افرادی که از داروهای شناخته شده برای افزایش فاصله QT استفاده می کنند، نظارت الکترولیت و ECG دوره ای را در نظر بگیرید.
• در طولانی شدن QTc درجه 4 به طور دائم متوقف کنید.

• در طولانی شدن QTc درجه 3 دوز را متوقف کنید.

عوارض و موارد مصرف داروی اپی پن