آیا هنگام مصرف داروی ضد افسردگی لرزش طبیعی است؟ کدام داروها ممکن است باعث این علائم شوند و چگونه درمان می شوند؟ درباره لرزش، انواع مختلف لرزش و سایر داروها و همچنین شرایط پزشکی که ممکن است در لرزش موثر باشد بیشتر بدانید.
لرزش، تکانهای غیر ارادی است که در سر ، اندام ها یا پلک ها ایجاد می شود. این لرزش می تواند در هنگام حرکت یا در هنگام تلاش برای نگه داشتن بدن خود رخ دهد.
- معمولاً سریع است (حدود چهار تا 12 حرکت در ثانیه).
- ممکن است بیاید و برود یا به صورت ناگهانی رخ دهد.
- ممکن است در هنگام خواب فروکش کند و وقتی فردی تحت استرس است ، بدتر شود.
برخی لرزش ها وجود دارد که با استراحت رخ می دهد و برخی دیگر فقط با حرکت رخ می دهد. گاهی اوقات این در حین هر حرکتی اتفاق می افتد ، اما ممکن است پاسخی به حرکات بسیار خاص باشد.
نشانه های لرزش حاصل از مصرف دارو کدام است؟
اکثرا این لرزش در دست اتفاق می افتد و ممکن است در نواحی دیگر هم باشد که شامل موارد زیر است:
- بازو
- سر
- صورت
- تار های صوتی
- ساق پا
- بالا تنه
این لرزش ممکن است که باعث حرکت غیر قابل کنترل سر شود و معمولاً همیشه اتفاق نمی افتد و احتمال آن در یک ساعت بعد از مصرف دارو بیشتر است.اگر احساس کردید که این اتفاق برای شما رخ داده است، حتماً به پزشک اطلاع رسانی کنید شاید او بتواند داروی شما را تغییر دهد تا علائم بهبود پیدا کند .معمولا زمانی که خواب هستید، این لرزش ها متوقف می شوند و هنگامی که استرس دارید وضعیت بدتر می گردد. شاید احساس کنید که صدای شما هم دچار لرزش شده است.
چه داروهایی اغلب عامل ایجاد لرزش هستند؟
این لرزش ها معمولا بر اثر پاسخ شیمیایی مغز به مواد خاصی می باشد. معمولا بعد از مصرف بعضی از دارو ها و همچنین الکل افزایش پیدا می کند. دارو هایی که عامل ایجاد این لرزش هستند، شامل:
- دارو های ضد افسردگی: مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI) و داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای انواع خاصی از داروهای ضد افسردگی هستند که می توانند باعث لرزش شوند. این لرزش می تواند در هر زمان پس از شروع دارو رخ دهد. بر طبق تحقیقات 20٪ از بیماران تحت درمان با SSRI یا داروی ضد افسردگی سه حلقه ای دچار لرزش می شوند.
- مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI) مانند:Celexa (سیتالوپرام)، لکساپرو (اسکیتالوپرام)، لوووکس( فلووکسامین )، پاکسیل (پاروکستین)، پروزاک( فلوکستین )، Zoloft (سرترالین )
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای مانند: آسندین (آموکساپین)، آنافرانیل (کلومیپرامین)، الاویل (آمیتریپتیلین)، Norpramin (دسیپرامین )، پاملور (نورتریپتیلین)، سورمونتیل (تریمی پرامین)، Sinequan (دوکسپین )، توفرانیل (ایمی پرامین)، ویواکتیل (پروتریپتیلین)
- داروهای روانپزشکی: مانند لیتیوم و دپاکوت که در اختلال دوقطبی استفاده می شوند معمولاً لرزش ایجاد می کنند. بعضی از این دارو ها خودشان عامل ایجاد لرزش بوده و بعضی دیگر لرزش افراد را در بیماری هایی مثل پارکینسون افزایش می دهند.
- دارو های ضد تشنج: این داروها جزء رایج ترین انواع دارو ها هستند که در وضعیت های مختلفی استفاده می گردند.
- داروهای آسم: دارو های مخصوص آسم هم می تواند عامل ایجاد این وضعیت باشد.
- سرکوب کننده های سیستم ایمنی: دارو های سرکوب کننده سیستم ایمنی برای جلوگیری از پس زدن یک عضو جدید در بدن استفاده می گردد که می تواند این مشکل را ایجاد کند.
- اپی نفرین: این دارو که یک محرک قوی قلبی است عوارضی چون ایجاد لرز دارد.
- برخی از آنتی بیوتیک ها: آنتی بیوتیک ها که برای درمان عفونت های باکتریایی مورد استفاده قرار میگیرند گاهی در برخی افراد ایجاد لرزش میکنند.
- برخی از داروهای ضد ویروس: داروهای ضد ویروسی یا آنتی ویروسی که همانطور که از اسمشان پیداست برای درمان انواع بیماری های ویروسی کاربرد دارند یکی دیگر از داروهای ایجاد کننده لرزش در بدن هستند.
- برخی از داروهای فشار خون و قلب: داروهای فشار خون و قلب به دلیل ساختاری که دارند و عملکرد مهمشان در بدن میتوانند موجب لرزش در فرد مصرف کننده شوند.
پزشک چگونه علائم لرزش حاصل از دارو را تشخیص می دهد؟
تشخیص لرزش حاصل از دارو با سوال پرسیدن از شما در مورد سوابق پزشکی و علائم آن اتفاق می افتد. در چنین حالتی باید لیستی کامل از داروهای خود را به پزشک ارائه دهید. به او بگویید که چند وقت یک بار این اتفاق برایتان رخ می دهد. سرعت لرزش هم می تواند به تعیین علت آن کمک کند.بعضی از ویژگی های مهم که می تواند لرزش بدن را با لرزش حاصل از بیماری های پارکینسون مجزا کند:
- علائمی که هم در سمت راست و هم در سمت چپ هستند. بیماری پارکینسون فقط در یک طرف اتفاق می افتد.
- علائمی که بعد از قطع دارو متوقف می شود. بیماری پارکینسون یک بیماری مزمن پیشرفته است و لرزش آن وابسته به دارو نیست.
- زمانی که هیچ مشکل مغزی وجود نداشته باشد اما بیماری پارکینسون به دلیل مشکلات مغزی اتفاق می افتد.
- همچنین پزشک از شما آزمایش خون می گیرد و سطوح غیر طبیعی مواد شیمیایی را در بدن بررسی می کند.
درمان لرزش ناشی از داروهای ضد افسردگی
شاید بهترین راه حل برای لرزش ناشی از داروهای ضد افسردگی ، قطع مصرف داروی ایجاد کننده آن و استفاده از داروی متفاوت باشد. لرزش به طور کلی پس از قطع دارو با گذشت زمان برطرف می شود ، اما گاهی اوقات ممکن است لرزش ناشی از SSRI ادامه یابد.با این حال ، گاهی اوقات ، ممکن است داروی شما آنقدر خوب کار کند که از ترس بازگشت افسردگی ، نمی خواهید آن را تغییر دهید. در این صورت ، پزشک شما ممکن است یک داروی اضافی برای کنترل لرزش شما اضافه کند. برخی از داروهایی که ممکن است برای کنترل لرزش ناشی از ضد افسردگی استفاده شوند عبارتند از:
- مسدود کننده های بتا
- بنزودیازپین ها
- میزولین (پریمیدون)
- نورونتین ( گاباپنتین )
- توپاماکس (توپیرامات)
بیماری تنگی مجرای ادراری و نکات مهم در مورد آن
