یک اپیوئید بسیار کوتاه اثر است؛ به رسپتورهای اپیوئیدی در مناطق مختلف CNS وصل می شود، آستانه درد را بالا می برد، درک درد را تغییر می دهد و مسیرهای درد بالارو را مهار می کند.آلفنتانيل به راحتي از سد خوني-مغزي عبور مي كند. پيوند آن به پروتئين پلاسما حدود 92% است. تجمع آلفنتانيل در بافت چربي ممكن است باعث طولاني شدت طول اثر دارو شود. متابوليسم دارو كبدي است. آلفنتانيل نيمه عمر سه مرحله اي داردو نيمه عمر دفعي آن 2-1 ساعت است. زمان شروع اثر دارو حدود 2-1 دقيقه است و طي 2-5/1 دقيقه به حداكثر اثر خود مي رسد. طول مدت اثر دارو 10-5 دقيقه مي باشد. دفع آلفنتانيل عمدتا كبدي است.
میزان و نحوه ی مصرف آلفتانیل
داروی آلفتانیل یک اوپیوئید بیهوش کننده است که با گیرنده Mu واکنش می دهند. این گیرنده ها در مغز و نخاع و بقیه ی بافت های بدن پخش شده اند. همچنین این دارو ترشح وازوپرسین، سوماتواستاتین، انسولین و گلوکاگون را هم مهار میکند. این دارو اثر خود برا سیستم اعصاب مرکزی می گذارد و اولین اثر آن بیهوشی و آرامبخشی است.
دوز مصرفی باید بر اساس وزن بیمار، شرایط فیزیکی، داروهای قلبی مصرفی، نوع و مدت زمان عمل جراحی محاسبه شود. همچنین دوز کلی به مدت زمان عمل جراحی بستگی دارد.ضمنا زمانی که از دوز بیهوشی این دارو استفاده می شود باید پرسنل اتاق عمل آماده ی درمان هرگونه نارسایی تنفسی در حین عمل یا بعد از آن را داشته باشند.در نظر داشته باشید این دارو در درمان نوروپاتی های مرتبط با ایدز هم به کار می رود و همچنین در درد بعد از زونا در ۱۵-۱۰ دقیقه ی آخر جراحی باید دارو را قطع کنیم.توجه کنید استفاده از این دارو در افراد زیر ۱۲ سال توصیه نمی شود.
قبل از مصرف آلفنتانیل
اگر به دارو های مشابه آلرژی دارید
- اگر به هر غذا یا داروی دیگری آلرژی دارید
- اگر بثورات پوستی، کهیر، خارش، تنگی نفس، صدای ویزینگ در تنفس، سرفه و التهاب صورت، لب، زبان و گلو دارید
- اگر هر کدام از مشکلات زیر را دارید: آسم، تنگی نفس، آپنه انسدادی خواب، سطح بالای کربن دی اکسید در خون.
- اگر از هر کدام از دارو های زیر استفاده می کنید: بوپره نورفین، بوتورفانول، نالبوفین یا پنتازوسین
- اگر در ۱۴ روز اخیر داروی خاصی برای افسردگی یا بیماری پارکینسون مصرف کرده اید که شامل دارو های ایزوکربوکساید، فنل زین، ترانیل سیپرومین، سلژیلین یا راساژیلین هستند. افزایش فشار خون ممکن است در این شرایط رخ دهد.
- اگر از داروی لینه زولاید یا متیلن بلو استفاده می کنید.
البته موارد بالا به طور کامل تمام تداخلات دارویی آلفنتانیل را در بر نمی گیرد.تمام داروهای تجویزی، دارو های بدون نسخه و ویتامین هایی که مصرف می کنید را به پزشکتان اطلاع دهید.بدون تجویز پزشکتان از تغییر میزان دارو و یا قطع کامل دارو خودداری کنید.
هشدار های آلفنتانیل
- در صورت مصرف آلفنتانیل به کادر درمانی خود اطلاع دهید.
- از انجام فعالیت هایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند مانند رانندگی، تا زمانی که اثر دارو کاملا از بین نرفته خودداری کنید.
- هنگام بلند شدن از حالت درازکش و یا نشسته برای عدم احساس گیجی، به آرامی بلند شوید. هنگام بالا و پایین رفتن از پله ها مراقب باشید.
- آلفنتانیل یک داروی مخدر است که مصرف همزمان آن با دارو های بنزودیازپین می تواند باعث خواب آلودگی و عوارض جانبی جدی مانند کاهش تعداد تنفس یا تنگی نفس و در نهایت مرگ شود.
- دارو های معروف دسته بنزودیازپین شامل آلپرازولام، دیازپام و لورازپام هستند.
- بسیاری از دارو ها با آلفنتانیل تداخل دارند که باعث افزایش ریسک عوارض جانبی مثل مشکلات تنفسی خطرناک م یشوند.
- آلفنتانیل را با الکل و یا محصولات الکلی مصرف نکنید.
- این دارو ممکن است ریسک تشنج را در بعضی از افراد که سابقه تشنج دارند افزایش دهد.
- اگر سن شما ۶۵ سال و یا بیشتر است آلفنتانیل را با احتیاط مصرف کنید زیرا خطر ابتلا به عوارض جانبی افزایش می یابد.
مصرف آلفنتانیل در دوران بارداری
مصرف طولانی مدت آلفنتانیل ممکن است باعث آسیب به جنین و تولد نوزاد با سندرم محرومیت از دارو شود. اگر باردار هستید و یا برنامه ای برای بارداری دارید با پزشک خود مشورت کنید.اگر قصد تغذیه نوزاد خود با شیر مادر دارید با پزشک خود مشورت کنید چون این دارو می تواند وارد شیر مادر شود و به نوزاد آسیب بزند.
موارد منع مصرف و تداخل دارویی آلفنتانیل
