پروپوکسی فن یک ضد درد مخدری است که به صورت متمرکز فعالیت می کند. در مطالعات آزمایشگاهی نشان داده شد پروپوکسی فن و متابولیت آن یعنی نوروپروپوکسی فن، کانال های سدیمی را مهار می کنند (اثر بی حسی موضعی). نوروپروپوکسی فن تقریبا ۲ برابر قوی تر از پروپوکسی فن و پروپوکسی فن تقریبا ۱۰ برابر قوی تر از لیدوکائین است. پروپوکسی فن و نوروپروپوکسی فن جریان کانال های پتاسیم وابسته به ولتاژ را با سرعت تقریبا برابر مهار می کنند. معلوم نیست که آیا این اثر در محدوده دوز درمانی رخ می دهد یا خیر.
موارد مصرف دکستروپروپوکسی فن
یک ضد درد مخدر است که ساختمان آن شبیه متادون است. یک ضد درد ملائم است و از طریق خوراکی مصرف می شود و به دو صورت هیدروکلراید و ناپسیلات وجود دارد. بطور اصلی همراه با دیگر داروهای ضد درد مثل آسپرین یا پاراستامول جهت کاهش التهاب و تب استفاده می شود در انگلستان دوز معمول هیدروکلراید65 میلی گرم و ناپسیلات 100میلی گرم سه الی چهار بار در روز است. در آمریکا دوز مشابه هر 4 ساعت تا سقف روزانه39 میلی گرم هیدروکلراید و600 میلی گرم ناپسیلات است
فارماکوکینتیک دکستروپروپوکسی فن
سریعاً از دستگاه گوارشی جذب می شود. حداکثر غلظت پلاسمائی آن 2 تا 5/2 ساعت بعد از خوردن ایجاد می شود. سریعاً در کبد و ریه توزیع می شود. از جفت عبور می کند و مقدار کمی در شیر ترشح می شود. عمدتاً در ادرار ترشح می شود. نیمه عمر طولانی حدود 6 تا 36 ساعت دارد.
قبل از مصرف دکستروپروپوکسی فن
دارو را دور از دسترس افرادی که سابقه سو مصرف دارو و یا اعتیاد دارند نگه دارید.اگر سوابق زیر را دارید به پزشک خود اطلاع دهید:
- آسم، COPD، آپنه انسدادی خواب و دیگر مشکلات تنفسی
- بیماری های کبدی یا کلیوی
- سابقه ضربه به سر یا تومور مغزی
- بیماری های ذهنی
- سابقه اعتیاد به دارو یا الکل
اگر شما این سوابق را دارید ممکن است نتوانید از پروپوکسی فن استفاده کنید یا نیاز باشد پزشک دوز دارو را تغییر دهد یا از شما آزمایش هایی بگیرد.
مصرف در بارداری دکستروپروپوکسی فن
پروپوکسی فن از جفت عبور میکند و باعث آسیب به جنین شود. این دارو همچنین باعث ایجاد اعتیاد، سندروم محرومیت از دارو و مشکلات تنفسی در نوزاد متولد شده می شود. اگر باردار هستید یا برنامه ای برای باردار شدن در طول درمان دارید با پزشک خود مشورت کنید.پروپوکسی فن وارد شیر مادر و باعث آسیب به نوزاد می شود. بدون توصیه پزشک هنگام شیردهی از پروپوکسی فن استفاده نکنید.
نحوه مصرف دکستروپروپوکسی فن
- پروپوکسی فن را دقیقا طبق دستورالعمل روی برچسب دارو یا تجویز پزشک مصرف کنید. استفاده دارو برای مدت طولانی تر و یا مقدار کمتر یا بیشتر از تجویز پزشک ممنوع است.
- اگر فکر می کنید دارو اثر ضد دردی خوبی ندارد به پزشک خود اطلاع دهید.
- هر دوز دارو را با یک لیوان پر آب مصرف کنید. اگر دارو معده شما را ناراحت می کند دارو را با غذا و یا شیر مصرف کنید. پروپوکسی فن را به طور ناگهانی متوقف نکنید زیرا باعث ایجاد علائم ناخوشایند سندروم محرومیت از دارو می شود. برای قطع دارو از پزشک خود مشورت بگیرید تا از علائم سندروم محرومیت از دارو دور بمانید.
- دارو را در دمای اتاق و به دور از رطوبت و گرما نگه داری کنید.
فراموش کردن یک دوز دکستروپروپوکسی فن
- دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید مگر اینکه نزدیک به زمان مصرف دوز بعدی باشد. از داروی اضافه برای جبران دوز فراموش شده استفاده نکنید.
- در صورت اوردوز داروی پروپوکسی فن، با اورژانس تماس بگیرید. اوردوز با پروپوکسی فن می تواند باعث عوارض مرگ باری شود مخصوصا اگر همراه با الکل، داروهای آرامبخش و داروهای ضد افسردگی مصرف شود.
- علائم اوردوز : خواب آلودگی شدید، تنگ شدن مردمک چشم، گیجی، سرد و مرطوب شدن پوست، لب های کبود و آبی رنگ، نبض ضعیف، ضربان قلب ضعیف یا نامنظم، تنفس سطحی، از هوش رفتن و یا توقف تنفس
مقدار مصرف دکستروپروپوکسی فن
- داروون (پروپوکسیفن) برای درمان درد خفیف تا متوسط به کار می رود. دوز به صورت شخصی طبق شدت درد، پاسخ بیمار و جثه بیمار تنظیم می شود.
- داروون به صورت خوراکی داده می شود.
- دوز معمول 65 میلی گرم کپسول پروپوکسیفن هیدروکلراید هر 4 ساعت در صورت نیاز برای درد است. دوز ماکزیمم داروون (پروپوکسیفن) 6 قرص در روز است. از دوز روزانه تجاوز نشود.
- بیمارانی که پروپوکسیفن و هر گونه مهار کننده CYP3A4 دریافت می کنند باید با دقت برای مدت طولانی مونیتور گردند و تنظیم دوز در صورت نیاز باید صورت گیرد.
- ملاحظات در مورد کاهش دوز در بیماران مسن و در بیمارانی که نقص کبدی و کلیوی دارند باید صورت گیرد.
میزان و نحوه مصرف داروی آلفنتانیل 
