آتوموکستین (Atomoxetine) دارویی برای درمان بیش فعالی می باشد. این دارو به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی که شامل جنبه های روانشناسی، اجتماعی و سایر جوانب است به کار گرفته می شود.
اختلال عدم توجه یا بیش فعالی (ADHD) یک بیماری نسبتاً شایع است که به طور عمده رفتار کودک را تحت تأثیر قرار می دهد. کودکان مبتلابه ADHD، دچار بی قراری یا بی توجهی مداوم هستند. شما باید سعی کنید احساسات و رفتارهای فرزند خود را درک کنید، اما زمانی که این درک احساسات به تنهایی کافی نیست، داروهای نظیر آتوموکستین می تواند مؤثر باشد.
آتوموکستین مقدار یک ماده شیمیایی طبیعی به نام نورآدرنالین را در مغز افزایش می دهد. این امر موجب افزایش توجه و کاهش بیش فعالی در کودکان مبتلابه بیش فعالی می شود. داروی آتوموکستین برای کودکان زیر ۶ سال مناسب است و باید توسط پزشک برای کودک شما تجویز شود. اختلال ADHD معمولاً در کودکان تشخیص داده می شود اما می تواند تا بزرگ سالی نیز ادامه پیدا کند. اتوموکستین برای بزرگ سالان نیز قابل تجویز است.
مکانیسم اثر آتوموکستین
مهار انتخابی انتقال پره سیناپتیک نوراپی نفرین
فارماکودینامیک
آتوموکستین اولین داروی غیرمحرک اثبات شده برای درمان ADHD می باشد. آتوموکستین بعنوان مهارکننده برداشت نوراپی نفرین دسته بندی شده است (برای کودکان ، نوجوانان وبزرگسالان) . هرچند اثربخشی این دارو برای کودکان زیر 6 سال تایید نشده است.مزیت استفاده این دارو نسبت به داروهای محرک این است که پتانسیل سوئ استفاده کمتری دارد. در بررسیهای بالینی علائم وابسته به ADHD در کودکان و بزرگسالان را بمدت 24 ساعت پوشش می دهد.
فارماکوکینتیک
طی مصرف خوراکی به سرعت جذب می شود و پیک غلظت پلاسمایی آن در عرض 1-2 ساعت به حداکثر مقدار خود می رسد.
به صورت متابولیت بطور عمده 80 درصداز طریق ادرارو 17 درصد از طریق مدفوع حذف می شود.
نیمه عمر اکثر متابولیزهای آن تقریبا 5 ساعت می باشد.
نکاتی که قبل از مصرف آتوموکستین باید در نظر گرفته شود
برخی از داروها برای افراد با شرایط خاص مناسب نیست و بعضی داروها نیز درصورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز می گردد. بنابراین بهتر است قبل از مصرف داروی اتوموکستین ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:
- اگر باردار یا شیرده هستید.
- اگر شما یا فرزندتان فشار خون بالا یا پایین دارید.
- اگر شما یا فرزندتان ضربان قلب سریع یا غیرمعمول دارید.
- اگر شما یا فرزندتان هرگونه مشکل کبدی یا قلبی- عروقی دارید.
- اگر شما یا فرزندتان صرع دارید و یا تاکنون دچار تشنج شده اید.
- اگر شما (یا فرزندتان) بیماری به نام گلوکوم (فشار بالا در چشم) دارید.
- اگر شما یا فرزندتان، تومور غده آدرنال به نام فئوکروموسیتوم دارید.
- اگر در حاضر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این داروها شامل تمامی داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویزشده است و چه بدون تجویز پزشک آن را مصرف می کنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.
- اگر سابقه واکنش آلرژیک به دارویی دارید.
مقدار مصرف آتوموکستین
کودکان و نوجوانان زیر 70 کیلوگرم با دوز تقریبی 0.5 میلیگرم/کیلوگرم/روز شروع می کنند.
کودکان و نوجوانان بالای 70 کیلوگرم با دوز 40 میلیگرم در روز شروع می کنند.
بزرگسالان با دوز 40 میلیگرم در روز شروع می شود . دوز نهایی روزانه 100 میلیگرم می باشد.
نکات قابل توصیه
1.احتمال فکر کردن به خودکشی
2.ممکن است بندرت نقص عملکرد کبدی اتفاق بیافتد.
3.در صورت بروز عوارض قلبی عروقی مانند : درد قفسه سینه، کوتاه شدن تنفس، ضعف و بیحالی سریعاٌ پزشک خود را مطلع کنید.
4.حتماٌ آتوموکستین را طبق نسخه پزشک مصرف نمایید.
5.در صورت بروز نعوذ مداوم بمدت 4 ساعت سریعاٌ به مراکز درمانی مراجعه کنید .
6.خانم هایی که قصد بارداری دارند یا در حال شیردهی هستند حتماٌ پزشک خود را مطلع کنند.
نحوه نگه داری داروی آتوموکستین
- تمامی داروها را دور از دسترس کودکان نگه دارید.
- دارو را در جای خنک، خشک و دور از گرما و تابش نور مستقیم نگه دارید.
میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر قرص تولمتین
