وین بلاستین که با نام تجاری Velban شناخته می شود، یک داروی شیمی درمانی است که معمولاً با سایر داروها برای درمان تعدادی از انواع سرطان استفاده می شود. این شامل لنفوم هوچکین، سرطان ریه سلول غیر کوچک، سرطان مثانه، سرطان مغز، ملانوم و سرطان بیضه است. افراد با مصرف وین بلاستین ممکن است دچار ریزش مو شوند. البته بعد از اتمام مصرف دارو، موها دوباره رشد می کنند. موارد و مقدار مصرف این دارو ممکن است تغییر یابد. جهت کسب اطلاعات جدید به منابع پزشکی مراجعه شود.
مکانیزم اثر وین بلاستین
- اثر ضد نئوپلاسم: وين بلاستين از طريق متوقف ساختن چرخه تقسيم سلولي در مرحله متافاز عمل مي کند و موجب انسداد ميتوز مي شود. هم چنين، اين دارو ساخت RNA وابسته به DNA را مهار کرده و با متابوليسم اسيدآمينه تداخل و ساخت پورين را مهار مي کند.
- اثر فارماکوکینتیک: وین بلاستین از راه وریدی استفاده شده و سریعا از خون برداشته می شود و در بافت ها توزیع می گردد. حجم توزیع وین بلاستین 27.3 لیتر بر کیلوگرم و اتصال پروتئینی آن 98 تا 99 درصد است. عبور دارو از سد خونی مغزی اندک است و به نظر می رسد در غلظت های درمانی وارد مایع مغزی نخاعی نمی شود. وین بلاستین در کبد توسط CYP3A4 متابولیزه شده و به دزاستیل وین بلاستین که از داروی اصلی فعالیت بیشتری دارد تبدیل می شود. نیمه عمر دارو 3 فازی است و به ترتیب فازها عبارتست از: 35 دقیقه، 53 دقیقه و 19 ساعت. پاک سازی دارو 0.74 لیتر بر کیلوگرم بر ساعت می باشد. وین بلاستین به کندی در ادرار و مدفوع ( بواسطه صفرا) دفع می شود. مسیر اصلی دفع از طریق سیستم صفراوی است (99 درصد) و مقدار کمی نیز در ادرار دفع می شود.
میزان مصرف وین بلاستین
- بزرگسالان: در ابتدا مقدار mg/kg 0/1 یاmg/m2 3/7 در هفته به صورت وریدی تزریق می شود و مقدار مصرف به طور هفتگی mg/kg 0/05 یا mg/m2 1/8-1/9 افزایش می یابد. حداکثر مقدار مصرف mg/kg 0/5 یا mg/m2 18/5 است. مقدار نگهدارنده حدود 10 میلی گرم یک یا دو بار در ماه است.
- کودکان: در شروع mg/m2 2/5 در هفته است که به صورت وریدی تزریق می شود. این مقدار هر هفته mg/m2 1/25 افزایش می یابد. حداکثر مقدار مصرف mg/m2 7/5 است. مقدار مصرف نگهدارنده حدود mg/m2 1/25 کمتر از حداکثر مقدار مصرف اولیه است که هر 7-14 روز یکبار تزریق می گردد.
میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر داروی مترونیدازول
