داروی زیافلکس (collagenase clostridium histolyticum) ساخته شده از مخلوطی از پروتئین های استخراج شده از باکتری های خاصی است. از این دارو برای درمان بیماری دوپویترن در بزرگ سالان استفاده می شود. این وضعیت باعث ضخیم شدن غیرطبیعی بافت در کف دست فرد مبتلابه بیماری دوپویترن می شود. این وضعیت در طول زمان بدتر شده و به شکل یک "بند ناف" در کف دست فرد درآمده و باعث خمی دائمی در انگشتان دست فرد می شود. همچنین از این دارو برای درمان یک بیماری مرتبط به نام بیماری پیرونی در مردان بزرگ سال استفاده می شود. این وضعیت باعث ایجاد بافت جوشگاه یا "پلاک" و گسترش آن در زیرپوست آلت تناسلی مرد و درنتیجه ایجاد یک منحنی غیرطبیعی در آلت تناسلی مرد در طول حالت نعوظ (erection) می شود. فروش این دارو تنها از طریق داروخانه و تهیه آن فقط با تجویز پزشک مجاز است.
قبل از اینکه شما این دارو را مصرف کنید، اگر شما یک اختلال خونریزی یا لخته خون مانند بیماری هموفیلی رادارید، با پزشک خود در این زمینه مشورت کنید.
این دارو می تواند به عصب، تاندون یا رباط را در دست فرد مصرف کننده آسیب برساند. پس از تورم ناشی از تزریق شما ، اگر شما دچار بی حسی، سوزن شدن، افزایش درد و یا درد انگشتتان در خم به سمت مچ دست خود شدید، یا اگر دچار مشکلات جدید یا بدتر شدن آن ها شدید، با پزشک خود در این زمینه مشورت کنید.
داروی زیافلکس همچنین ممکن است به بافت های دارای حالت نعوظ در داخل آلت تناسلی مرد آسیب برساند که ممکن است برای اصلاح نیاز به عمل جراحی داشته باشد. درصورتی که دچار حالت کبودی و تورم در آلت تناسلی خود، درد هنگام ادرار کردن، خون در ادرار، مشکلات ناگهانی در نعوظ، یا صدای "ترکیدن" یا حساسیت در آلت تناسلی شما در طول نعوظ شدید، از پزشک خود بلافاصله مطلع شوید.
نکاتی که باید قبل از استفاده از این دارو بدانید
اگر به داروی کلستریدیوم هیستولیتیکوم کلاژنازیس حساسیت دارید، نباید از این دارو استفاده کنید. Xiaflex نباید برای درمان بیماری Peyronie درصورتی که بر روی مجرای ادرار تأثیر بگذارد (لوله مورداستفاده برای عبور ادرار از مثانه شما)، مورداستفاده قرار گیرد.
نحوه مصرف داروی زیافلکس
Xiaflex به طور مستقیم به "نخاع" دست آسیب دیده یا به "پلاک" آلت تناسلی تزریق می شود. یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی برای شما این تزریق را انجام می دهد. دستورالعمل مصرفی دوز دکتر خود را در این زمینه با دقت دنبال کنید.
برای درمان Dupuytren:
- این دارو معمولاً در یک دوره درمانی ۱ تا ۳ تزریقی بافاصله ۴ هفته از هم تزریق می شود.
- پس از تزریق، به مدت طولانی در طول روزبه ناحیه تزریق شده دست نزنید و یا آن را فشار ندهید. دست های تحت درمان را تا زمان خواب بالا نگه دارید.
- ممکن است برای مدت کوتاهی برای حفظ انگشتانتان، به ویژه در شب، ممکن است نیاز به پوشیدن یک انگشتر روی دست داشته باشید. ممکن است لازم باشد تمرین هایی با انگشتانه را انجام دهید. دستورالعمل های دکتر خود را در این زمینه دنبال کنید.
- یک تا سه روز پس از تزریق به دست شما، پزشک باید دست شمارا بررسی کند تا ببیند که وضعیت بهبودیافته است.
- اگر هنوز هم مشکل رادارید، ممکن است پزشک با گسترش دادن درمان بر روی انگشت تحت درمان شما، آن ها را درمان کند.
اگر در خم کردن انگشت درمان شده پس از تورم دچار مشکل می شوید، با پزشک خود دراین باره مشورت کنید.
برای بیماری پیرونی:
- داروی زیافلکس معمولاً در یک دوره درمان شامل ۲ تزریق که در ۱ تا ۳ روز از هم جدا تزریق می شود.
- ممکن است لازم باشد که آلت تناسلی خود را بعد از هر تزریق بلافاصله باندپیچی کنید. دستورالعمل های پزشک خود را در مورد چگونگی پوشیدن باند به کار ببرید.
- یک تا ۳ روز بعد از تزریق دوم، دکتر شما یک روش کشش برای کمک به اصلاح منحنی در آلت تناسلی شما انجام خواهد داد.
- شما همچنین ممکن است نیاز به انجام تمرینات ملایم برای کشیدن و صاف کردن آلت تناسلی در خانه و هرروز به مدت ۶ هفته داشته باشید. به تمام دستورالعمل ها در مورد چگونگی انجام این تمرین ها توجه کنید.
- اگر پس از اولین تزریق دچار هرگونه درد یا تورم در آلت تناسلی شدید هیچ فعالیت جنسی را حداقل ۲ هفته پس از تزریق دوم خود، نباید داشته باشید.
در این موارد برای اینکه مطمئن شوید مصرف داروی زیافلکس برای شما خطری در پی ندارد، با پزشک مشورت کنید:
• اختلال خونریزی یا لخته شدن خون، مانند هموفیلی؛
• اگر یک رقیق کننده از قبیل وارفارینمصرف می کنید (Coumadin، Jantoven).
انتظار می رود که این دارو به یک جنین آسیب نرساند.
FDA این دارو را ازنظر خطرات ایجادشده برای بارداری در گروه B قرار داده است. انتظار می رود که این دارو به یک جنین آسیب نرساند. اگر شما باردار هستید یا در حال برنامه ریزی برای باردارشدن هستید به پزشک خود اطلاع دهید.
معلوم نیست که آیا این دارو از طریق شیر مادر به کودک شیرخوار انتقال می یابد یا نه و یا اینکه به کودک شیرخوار آسیب برساند یا نه. اگر در حال شیردادن یک نوزاد هستید، به پزشک خود اطلاع دهید.