اشکال دارویی پروکاربازین
- کپسول ناتولان ۵۰ میلی گرم
- کپسول پی کارزین ۵۰ میلی گرم
اسامی تجاری داروی پروکاربازین
- ناتولان
مکانیسم اثر پروکاربازین
مکانیسم دقیق اثرات سمیت سلولی پروکاربازین شناخته شده نیست. ممکن است به علت مهار ترانس متیلاسیون گروه متیل متیونین به t-RNA باشد که منجر به مهار سنتز پروتئین RNA و DNA می شود.
فارماکودینامیک پروکاربازین
طی اتواکسیداسیون پروکاربازین هیدروژن پروکساید تولید می شود که به گروه های سولفیدریل پروتئین ها حمله کرده و اثرات ضد سلول ایجاد می کند. این اثرات از بین برنده سلول مربوط به بافت هایی است که پرولیفراسیون سریعتری دارند. این دارو مهار کننده آنزیم MAO نیز می باشد.
فارماکوکینتیک پروکاربازین
بعد از مصرف خوراکی پروکاربازین , دارو سریع و کامل جذب شده و حداکثر غلظت پلاسمایی یک ساعت بعد از مصرف خوراکی ظاهر می شود. مصرف خوراکی تقریبا غلظت مشابه مصرف وریدی در خون ایجاد می کند.
دارو سریعا از سد خونی مغزی عبور کرده و وارد مایع مغزی نخاعی می شود. پس از تجویز خوراکی سریعا بین پلاسما و مایع مغزی نخاعی به تعادل می رسد. بعد از تزریق وریدی،در بافتهای کبد, کلیه, پوست و دیواره روده ها توزیع می شود. شواهدی در خصوص ترشح دارو در شیر موجود نیست. متابولیزاسیون دارو عمدتا در کبد و کلیه صورت گرفته و دارو به صورت متابولیت در ادرار دفع می شود.
موارد مصرف پروکاربازین
پروکاربازین (Procarbazine) در درمان بیماری هوچکین و لنفوم های غیر هوچکینی و تومورهای مغزی و کارسینوم های با منشاءنایژه ای، ملانوم بدخیم، میلوم مولتیپل و پلی سیتمی ورا مصرف می شود.
مقدار و روش مصرف پروکاربازین
- قبل از شروع درمان با داروی پروکاربازین ، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک می کند تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید.
- دوز و مقدار داروی پروکاربازین ، از فردی به فرد دیگر با توجه به بیماریش متفاوت است؛ دارو را دقیقاً همانطور که پزشک به شما تجویز کرده است، استفاده نمایید. دوز این دارو باید به طور دقیق و طبق تجویز پزشک مصرف کنید.
- معمولاً پروکاربازین به صورت دوره ای برای درمان بیماری هوچکین تجویز می شود و تقریباً هر دوره درمان 6-4 هفته طول می کشد. این دارو چند روز از هر دوره تجویز می شود و دوز آن ممکن است در طول یک دوره افزایش یابد. دستورالعمل مصرف دارو بر روی بسته کپسول چاپ می شود، اما اگر در مورد آنچه که باید انجام دهید، مطمئن نیستید، برای مشاوره با پزشک خود تماس بگیرید.
- اگر فراموش کردید که دوز داروی روزانه خود را در زمان مورد نظر مصرف کنید، هر زمان از روز که یادتان افتاد، دارو را مصرف کنید؛ اگر به زودی ، به یاد نیاوردید که باید دارویتان را مصرف کنید، دوز از یاد رفته را مصرف نکنید. نباید به خاطر دوز از یاد برده شده، دو دوز از دارو را باهم مصرف کنید.
نکات قابل توصیه پروکاربازین
- جهت اطمینان از ایمن بودن دارو در شما، در صورت وجود موارد زیر با پزشک مشورت شود:
- سابقه آلرژی به پروکاربازین یا هرکدام از اجزای دارو
- مشکلات سلامتی شامل تعداد پائین گلبولهای سفید و پلاکت ها, آنمی, مصرف هرگونه دارویی, شیردهی و بارداری.
- تا مشخص شدن اثرات دارو روی هوشیاری بیمار, از انجام کارهای دقیق و رانندگی خودداری شود.
- برای کاهش احتمال سرگیجه و ایجاد خطر سقوط, بهتر است بیمار به آرامی از جا بلند شده و از حرکات ناگهانی خودداری شود.
- به علت افزایش احتمال خون ریزی, از مسواک نرم و ریش تراش های برقی استفاده شود.
- احتمال ابتلا به عفونت افزایش می یابد بنابراین تمهیدات بهداشتی لازم برای پیشگیری از عفونت انجام شود.
- احتمال ایجاد سرطان های ثانویه وجود دارد بنابراین چکاپ های لازم باید به صورت دوره ای انجام شود.
- در صورت قصد باردار شدن یا باردار بودن از مصرف دارو اجتناب شود.
- دارو بدون توجه به غذا با یک لیوان پر از آب مصرف شود.
- از خوردن پنیرهای کهنه, سوسیس, کالباس, شراب قرمز یا سایر غذاهای حاوی تیرامین باید خودداری شود چراکه احتمال ایجاد بحران فشارخون وجود دارد. حتی تا دو هفته بعد از قطع پروکاربازین باید رژیم غذایی کم تیرامین رعایت شود.
- در صورت فراموش کردن یک دوز، دارو باید بلافاصله استفاده شود ولی اگر تا دوز بعدی زمان زیادی باقی نیست از دوز فراموش شده صرف نظر شده و برنامه عادی مصرف دارو ادامه یابد و دوز دارو 2 برابر نشود.
موارد منع مصرف و تداخل دارویی پروکاربازین
