مکانیسم اثر قرص زلفت
سرترالین از طریق جلوگیری از جذب مجدد سروتونین توسط گیرنده های عصبی پس سیناپسی و بالابردن غلظت سروتونین در دستگاه عصبی مرکزی است. سرترالین هم چنین به میزان کمی از جذب مجدد دوپامین جلوگیری می کند (حدود ۱٪ قدرت جلوگیری از جذب سروتونین آن) و تا حدی نیز وقفه دهنده گیرنده های آلفای آدرنالین است (حدود ۱٪ تا ۱۰٪ قدرت جلوگیری از جذب سروتونین آن).
فرمول شیمیایی سرترالین C17H17Cl2N است. نیمه عمر آن بین ۱۳ تا ۴۵ ساعت و در زنان حدود ۱٫۵ برابر بیش از مردان است. غلظت آن در پلاسمای خون پس از ۴ تا ۶ ساعت به حداکثر می رسد و درصد وابستگی آن به پروتئین پلاسمای خون حدود ۹۹٪ است.
میزان و نحوه مصرف دارو:
میزان تجویز این قبیل قرص ها بستگی به میزان مشکل و بیماری هر فرد دارد و معمولا پزشکان با دوز پاین شروع می کنند و با توجه به پاسخگویی بدن بیمار دوز دارو را افزایش می دهند.
زلفت روزانه یک عدد تجویز می گردد، که بهتر است صبح ها به محض بیدار شدن و یا شب ها قبل از به رختخواب رفتن مصرف گردد، همچنین اگر یک نوبت را فراموش کردید، رویه خود را ادامه دهید و نوبت بعدی را طبق برنامه مصرف نمایید.
فراموش کردن نوبت مصرف قرص زلفت (زولوفت):
در صورتی که یک نوبت از مصرف دارو را فراموش کردید، به محض به خاطر آوردن، دارو را استفاده کنید. اگر نزدیک به نوبت بعدی مصرف دارو است نیازی به استفاده از دوز فراموش شده وجود ندارد.
هرگز به منظور جبران، دوز مصرف دارو را دو برابر نکنید.
در صورت مصرف بیش از حد دارو، فورا با اورژانس تماس بگیرید.
روش مصرف قرص زلفت (زولوفت):
دارو را دقیقا مطابق دستور درج شده در نسخه ی پزشک مصرف کنید. تمام دستورالعمل های درج شده داخل بروشور یا روی لیبل محصول را رعایت کنید. ممکن است پزشک به تدریج دوز مصرفی داروی شما را تغییر دهد. هرگز مقدار مصرف دارو، یا طول دوره ی درمان خود را بدون تایید پزشک تغییر ندهید.
زلفت (زولوفت) می تواند همراه غذا و یا با معده ی خالی استفاده شود. سعی کنید هر روز سر ساعت معینی دارو را میل کنید.
لیکوئید (کنسانتره ی خوراکی) زلفت (زولوفت) می بایست قبل از مصرف رقیق شود. در مصرف لیکوئید، برای آنکه مطمئن شوید از دوز صحیح دارو استفاده می کنید، از یک قاشق مدرج کمک بگیرید. می توانید برای رقیق کردن دارو، هربار دوز تعیین شده را با نصف فنجان آب یا آبمیوه مخلوط کنید. برای رقیق کردن دارو از لیکوئیدهای دیگری استفاده نکنید. مخلوط تهیه شده را تکان دهید و تمام آن را فورا میل کنید. برای اطمینان از دریافت دوز کامل دارو، مقدار دیگری آب به مخلوط اضافه کنید و فورا کل آن را بنوشید.
مصرف زلفت (زولوفت) می تواند منجر به خطا در نتایج آزمایشگاهی شود. حتما پیش از انجام هر نوع آزمایشی (بخصوص آزمایش ادرار) پزشک یا مسئول آزمایشگاه را در جریان مصرف زلفت (زولوفت) قرار دهید.
برای مشاهده ی نتایج مصرف دارو و بهبود علائم، حداقل 4 هفته زمان نیاز است. در طول این مدت مصرف دارو را مطابق دستور پزشک ادامه دهید.
هرگز بطور ناگهانی مصرف دارو را متوقف نکنید، در غیر اینصورت ممکن است متوجه عوارض ناخوشایند قطع مصرف دارو شوید. در خصوص روش های ایمن قطع مصرف زلفت (زولوفت) حتما با پزشک مشورت کنید.
دارو می بایست در دمای اتاق و به دور از رطوبت و گرما نگهداری شود.
قرص زلفت و هراس اجتماعی
سرترالین برای درمان بیماری هراس اجتماعی نتایج موفقیت آمیزی بدست آورده است. مطالعات و تحقیقاتی که در این زمینه انجام شده نشان دهنده این امر است که برای درمان این بیماری به میزان دوز بیشتری از مصرف نیاز است علاو بر این بهبودی به کندی صورت می گیرد و معمولاً پاسخ به دارو از هفته ششم شروع شده و تا هفته دوازدهم افزایش می یابد.
سرترالین علاو بر اینکه مولفه های روانی هراس اجتماعی همچون ترس و اجتناب بهبود می بخشد بر مولفه های فیزیکی مانند سرخ شدن و تپش قلب نیز تأثیر مثبت می گذارد.
نکات قابل توصیه :
1- دوره درمان با این دارو باید بطور کامل رعایت شود و از مصرف بیش از مقدار تجویز شده باید خودداری شود.
2-برای دستیابی به اثر ضدافسردگی دارو ممکن است تا 4 هفته زمان لازم باشد، ولی برای دستیابی به اثر درمانی در بیماریهای obsessive compulsive ممکن است زمان بیشتری موردنیاز باشد.
3-درصورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو حتماًباید موضوع را با پزشک در میان گذاشت.
4-از قطع مصرف ناگهانی دارو باید خودداری کرد و بهتراست مصرف آن تحت نظر پزشک و بتدریج قطع شود.
5-به دلیل احتمال بروز سرگیجه، اختلال در تصمیم گیری، تفکر ومهارت های حرکتی، تاروشن شدن اثرات دارو در بیمار، هنگام رانندگی یا انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند، باید احتیاط نمود.
6-بیمارانی که احتمال اقدام به خودکشی در آنها وجود دارد، نباید مقادیر زیاد دارو را بطور یک جا در اختیار داشته باشند.
7-به دلیل احتمال بیشتر بروز عوارض جانبی در سالمندان، بهتراست مقدارمصرف را با مقادیر کمتر شروع نمود.