اطلاعات دارویی اکس کاربازپین
افرادی که دچار صرع هستند بیشتر از دیگران دچار تشنج می شوند. تشنج به دلیل فعالیت های الکتریکی غیر طبیعی در مغز اتفاق می افتد. این فعالیت های الکتریکی غیر طبیعی پشت سر هم علائم تشنج را به وجود می آورند. از آنجایی که قسمت های مختلف مغز قسمت های مختلفی از بدن را کنترل می کنند؛ بنابراین اینکه کدام بخش از بدن دچار تشنج می گردد، بستگی به ناحیه ای دارد که در آن فعالیت غیر طبیعی ایجاد شده است. تشنج تاثیرات مختلفی روی عضلات، احساسات، رفتار و آگاهی می گذارد، این اتفاقات را می توان با مصرف داروهای ضد تشنج کنترل نمود. اکس کاربازپین یکی از داروهای رایج برای پیشگیری از تشنج می باشد. اکس کاربازپین سبب نرمال سازی فعالیت الکتریکی مغز می شود.
پیش از مصرف اکس کاربازپین
- در صورت بارداری یا اقدام به بارداری و شیردهی پزشک خود را مطلع نمایید.
- در صورت سابقه ی مشکلات کلیوی، کبدی، قلبی و حساسیت دارویی به پزشک خود اطلاع دهید.
- در صورتی که سدیم خون شما کمتر از حد طبیعی می باشد، به پزشک خود اطلاع دهید.
- از آنجا که این دارو می تواند در عملکرد داروهای دیگر در بدن اختلال ایجاد کند لازم است پیش از شروع مصرف لیستی از کلیه ی داروهای مصرفی خود در اختیار پزشک یا داروساز خود قرار دهید.
مقدار مصرف اکس کاربازپین
مصرف اکس کاربازپین در بزرگسالان و کودکان متفاوت بوده که در اینجا به طور کامل میزان مصرف هر یک توضیح داده می شود. برای بزرگسالان :
تشنج پارشیال (درمان کمکی)
- با قرص سریع رهش : در ابتدا هر 12ساعت300 میلی گرم خوراکی؛ ممکن است درفواصل زمانی هفتگی 600 میلی گرم در روز تا 1200 میلی گرم در روز افزایش یابد.
- با قرص پیوسته رهش: در ابتدا هر روز600 میلی گرم خوراکی ؛ ممکن است در فواصل زمانی هفتگی 600 میلی گرم در روز افزایش یابد تا به دوز 1200 تا2400 میلی گرم در روز برسد.
درمان تک دارویی (درصورت تغییر از داروی ضد صرع دیگر)
- ابتدا 300 میلی گرم خوراکی هر 12 ساعت؛ هر هفته 600 میلی گرم در روز تا 2400 میلی گرم در روز افزایش می یابد.
- دوز داروهای ضد صرع دیگر را طی بیش از 3 تا 6 هفته کاهش داده و قطع کنید. در حالی که به حداکثر دوز اکس کاربازپین در طی 2 تا 4 هفته رسیده اید.
اختلال دو قطبی
- ابتدا300 میلی گرم خوراکی در روز؛ ممکن است حداکثر تا 1800 تا 2400 میلی گرم در روز افزایش یابد.
نوروپاتی دیابتی
- ابتدا 150-300 میلی گرم در روز خوراکی؛ ممکن است به 900 تا 1200 میلی گرم در روز افزایش یابد (توصیه کلی)
- دوزهای تا 1800 میلی گرم در روز با نتایج مثبت مورد مطالعه قرار گرفت
نورالژی / نوروپاتی
- در ابتدا 300 میلی گرم در روز به صورت خوراکی هر 8 تا 12 ساعت؛ ممکن است دوز به 400 تا 2000 میلی گرم در روز به صورت منقسم هر 8 تا 12 ساعت افزایش یابد (حداکثر دوز قابل تحمل یا موثر) . این دارو در کودکان نیز به شرح زیر مورد استفاده قرار می گیرد.
تشنج پارشیال (درمان کمکی)
- با قرص سریع رهش : سن 2-4 سال: ابتدا 8 تا 10 میلی گرم بر کیلوگرم در روز خوراکی به صورت منقسم هر 12 ساعت؛ نباید بیش از 600 میلی گرم در روز تجویز شود.
- وزن کمتر از 20 کیلوگرم: ممکن است با 16 تا 20 میلی گرم بر کیلوگرم در روز آغاز شود؛ ممکن است طی بیش از دو تا چهار هفته به دوزهای بالاتر افزایش یابد. نباید بیش از 60 میلی گرم بر کیلوگرم در روز تجویز شود.
- سن 16-4 سال : ابتدا 8 تا 10 میلی گرم بر کیلوگرم در روز خوراکی به صورت منقسم هر 12 ساعت؛ نباید بیش از 600 میلی گرم در روز تجویز شود.
- دوز هدف نگهدارنده : ممکن است به دوز بالاتری در عرض بیش از 2 هفته افزایش یابد تا به دوزهای هدف زیر برسد:
- 20-29 کیلوگرم: 450 میلی گرم خوراکی هر 12 ساعت
- 29.1-39 کیلوگرم: 600 میلی گرم خوراکی هر 12 ساعت
- بیش از 39 کیلوگرم: 900 میلی گرم خوراکی هر 12 ساعت
- با قرص پیوسته رهش: سن 6 تا 17 سال: ابتدا 8 تا 10 میلی گرم بر کیلوگرم در روز خوراکی به صورت منقسم هر 12 ساعت؛ نباید بیش از 600 میلی گرم در روز تجویز شود.
- دوز نگهدارنده هدف: می توانید دوز بالاتر را در فواصل زمانی هفتگی با افزایش 8 تا 10 میلی گرم بر کیلوگرم در روز (بیش از 600 میلی گرم نشود) تثبیت کنید تا به دوزهای نگهدارنده هدف زیر در طی یک دوره 2-3 هفته برسید.
- 20-29 کیلوگرم: 900 میلی گرم خوراکی روزانه
- 29.1-39 کیلوگرم: 1200 میلی گرم خوراکی روزانه
- بیش از 39 کیلوگرم: 1800 میلی گرم خوراکی روزانه
نحوه مصرف اکس کاربازپین
- اکس کاربازپین را دقیقا طبق دستورالعمل روی برچسب دارو یا تجویز پزشک مصرف کنید. ممکن است پزشک شما برای رسیدن به نتیجه بهتر دوز دارو شما را مکررا تغییر دهد.
- فرم مایع سوسپانسیون دارو را قبل از مصرف به خوبی تکان دهید. مقدار دارو را با دقت با سرنگ های اندازه گیری که به شما داده می شود اندازه بگیرید.
- دارو را مستقیما با سرنگ دارو مصرف کنید یا آن را با لیوان کوچکی آب مخلوط کنید. بعد از استفاده از سرنگ آن را با آب بشویید و بگذارید خشک شود.
- تبلت آهسته رهش این دارو را با معده خالی و یا حداقل ۱ ساعت قبل و ۲ ساعت بعد از وعده غذایی مصرف کنید.
- مایع خوراکی یا تبلت عادی این دارو را می توانید با و یا بدون غذا مصرف کنید.
- تبلت آهسته رهش این دارو را له نکنید، نجوید، نشکید و آن را به طور کامل قورت دهید.
- در طی درمان به آزمایشات مکرر خون نیاز خواهید داشت.
- استفاده از این دارو را ناگهانی قطع نکنید زیرا باعث افزایش تشنج می شود. برای قطع آن با پزشک مشورت کنید.
- یک کارت شناسایی که مشخص شود شما صرع دارید و اکس کاربازپین مصرف می کنید، همراه خود داشته باشید. کادر درمانی شما باید بدانند شما از دارو های ضد صرع استفاده می کنید.
- تشنج معمولا با ترکیبی از دارو ها درمان می شود. تمام دارو ها را طبق تحویز پزشک مصرف کنید. دستورالعمل های روی دارو را مطالعه کنید. برنامه و دوز دارو را بدون اطلاع پزشک خود تغییر ندهید.
- دارو را در دما اتاق و به دور از رطوبت و گرما نگهداری کنید. هر دارو مایع را ۷ هفته بعد از باز شدن بطری دور بریزید.
نکات قابل توصیه اکس کاربازپین
- داروی اکس کاربازپین را می توان با یا بدون غذا مصرف شود.
- سوسپانسیون اکس کاربازپین را می توان جایگزین قرص های اکس کاربازپین در افراد یا کودکانی کرد که دچارمشکل بلعیدن هستند. (دوز ها معادل هستند)
- اکس کاربازپین ممکن است شما را خواب آلود کند یا زمان واکنش شما را کاهش دهد و توانایی شما در رانندگی و یا اداره کردن ماشین آلات را تحت تاثیر قرار دهد. الکل ممکن است این اثرات را بدتر کند.
- اگر با علائم هایپوناترمی مانند گیجی، سردرد، حالت تهوع، خستگی یا افزایش میزان تشنج روبه رو شدید، با پزشک خود صحبت کنید.
- در صورت پیشرفت هر نوع از واکنش های آلرژیک مانند تورم صورت یا بثورات پوستی، اقدام های ضروری پزشکی را دنبال کنید. 25-30٪ از افرادی که به کاربامازپین حساسیت دارند به اکس کاربازپین نیز آلرژی دارند. در صورت ایجاد کبودی یا خون ریزی های غیر معمول، غدد لنفاوی متورم، درد شکم، زخم های دهانی دردناک، زرد شدن پوست، عفونت های مکرر و یا مداوم، یا تشنج های مختلف یا مکرر، توصیه های ضروری را دنبال کنید.
- اگر داروهای ضد بارداری هورمونی مصرف می کنید، با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است مقدار داروی ضد بارداری شما نیاز به افزایش دوز داشته باشد یا یک روش جایگزین برای پیشگیری از بارداری مورد نیاز باشد.
- اكس كاربازپين را به طور ناگهاني متوقف نكنيد، مگر اينكه پزشک به شما بگوید كه اين كار را انجام دهید. بهتر است اكس كاربازپين را به آرامي قطع كنيد.