بوپروپیون داروی ضد افسردگی است که در درمان اختلالات افسردگی شدید و اختلالات روانی وابسته به فصل استفاده می شود . برند تجاری Zyban با کاهش میل به کشیدن در ترک سیگار بکار می رود.
اشکال دارو
- بوپروپیون قرص 100 م گ
- ولبان ای آر(ER) ( زیبان عبیدی) 150 م.گ قرص پیوسته رهش بوپروپیون (ولبوترین ایرانی)
- زیبوترین( زیبان تهران دارو) 150 م.گ قرص پیوسته رهش بوپروپیون (ولبوترین ایرانی)
- ولبان ساده (زیبان عبیدی) 75 م.گ قرص روکش دار بوپروپیون (ولبوترین ایرانی)
نکات با اهمیت:
- افزایش قند خون در طول درمان با بوپروپیون باید در نظر گرفته شود.
- بوپروپیون به لحاظ شیمیایی ساختاری آمینوکتون دارد. ساختار شیمیایی بوپروپیون ارتباطی با سایر داروهای ضد افسردگی ندارد.
- ممکن است این تصور وجود داشته باشد که بوپروپیون برای لاغری مناسب باشد. اما این تصور غلط است زیرا بوپروپیون در مقایسه با سایر داروهای ضد افسردگی در برخی افراد سبب چاقی و در برخی افراد سبب لاغری می شود. اما احتمال بروز کاهش وزن بیشتر می باشد.
- بوپروپیون در برخی موارد می تواند نتیجه آزمایش ادرار به منظور بررسی آمفتامین ها را مثبت کاذب نشان دهد.
- بوپرپیون دوپامین را در پایانه های عصبی افزایش می دهد. فقر دوپامین از عوارض ترک سیگار می باشد. به همین دلیل یکی از کاربردهای بوپروپیون ترک سیگار می باشد.
- بوپروپیون می تواند در برخی افراد سبب بروز تشنج شود بنابراین در صورت وجود سابقه تشنج مصرف بوپروپیون ممنوع می باشد.
- علائم ترک سیگار یا ترک نیکوتین عبارت است از افزایش اشتها، اضافه وزن، مشکلاتی در خوابیدن، مشکلاتی در تمرکز، افت ضربان قلب، اضطراب، بی قراری، خشم، میل شدید برای سیگار کشیدن و افسردگی.
نحوه ی مصرف بوپروپیون و دوز مصرفی
پیش از آغاز مصرف داروی بوپروپیون و قبل از هر بار شروع مجدد دارو طریقه ی مصرف دارو را از دکتر داروخانه سوال کنید. اگر سوالی در این مورد داشتید با روانپزشک یا دکتر داروخانه مطرح کنید.
داروی بوپروپیون را معمولا سه بار در روز به صورت خوراکی، به همراه با غذا یا بدون غذا، مصرف کنید. اگر به خاطر مصرف این دارو دچار معده درد شدید بهتر است داروی بوپروپیون را همراه با غذا میل کنید. به این موضوع توجه فرمایید که بهتر است بین هر دوز مصرف این دارو حداقل شش ساعت فاصله وجود داشته باشد. در این مورد برای جلوگیری از خطر حمله ی ناگهانی و تشنج دستورالعمل پزشک خود را به طور دقیق رعایت کنید.
توجه داشته باشید که داروی بوپروپیون را بیش تر یا کم تر از مقدار تجویزی پزشک استفاده نکنید. مصرف بیش از اندازه ی این دارو ممکن است خطر تشنج را افزایش دهد. در یک دوز بیش از ۱۵۰ میلی گرم و در یک روز بیش تر از ۴۵۰ میلی گرم مصرف نکنید.
دوز مصرفی داروی بوپروپیون به سن، وضعیت بیماری، و پاسخگویی بدن شما به درمان بستگی دارد. دوز این دارو ممکن است به صورت تدریجی افزایش یابد تا خطر ابتلا به عوارض جانبی مانند بی خوابی و تشنج را حتی المقدور کاهش دهد. برای جلوگیری از بی خوابی بهتر است میان زمان استراحت و زمان مصرفی دارو فاصله بیاندازید. اگر باز هم با مشکل بی خوابی مواجه شدید پزشک خود را در جریان بگذارید.
برای تاثیرگذاری بیش تر دارو به طور منظم از آن استفاده کنید. به یاد داشته باشید که هر روز در زمان مقرر از داروی بوپروپیون استفاده کنید.
بدون مشورت با پزشک مصرف دارو را متوقف نکنید زیرا ممکن است علائم بیماری تان با قطع ناگهانی دارو وخیم تر شود. برای قطع مصرف دارو ممکن است لازم باشد دوز داروی بوپروپیون را به تدریج کاهش دهید.
ممکن است تاثیرگذاری کامل دارو را بعد از چهار هفته مشاهده کنید. حتی اگر حین مصرف دارو احساس کردید حال تان بهتر شده باز هم طبق تجویز پزشک به مصرف آن ادامه دهید. در صورتی که بعد از مصرف بوپروپیون علائم بیماری شما بهبود پیدا نکرد یا وضعیت تان وخیم تر شد به پزشک خود اطلاع دهید.
توجهات پزشکی - پرستاری:
- وضعیت ذهنی بیمار، عواطف و احساسات، خلق و خو، واکنش های روان و تمایلات خودکشی در بیمار را بررسی کنید. احتمال بروز افکار خودکشی در جوانان زیر 24 سال بیشتر می باشد.
- در صورتی که بیمار از سایر داروهای سرکوب کننده سیستم عصبی مرکزی استفاده می کند باید دوز بوپروپیون تعدیل شود.
- در صورتی که بیماری در طی 6 تا 12 هفته موفق به ترک سیگار نشود مصرف بوپروپیون باید قطع شود.
- برای کاهش نشانه های گوارشی ناشی از قرص بوپروپیون بهتر است همراه با غذا میل شود.
- برای برطرف کردن خشکی دهان از آب نبات یا آدامس بدون قند استفاده کنید.
- در مصرف خوراکی قرص ER نباید جویده شود.
- برای کاهش یبوست رژیم غذایی باید پر فیبر و همراه با مایعات کافی باشد.
- بیمار را در حرکت کردن کمک کنید زیرا عدم تعادل در شروع درمان با بوپروپیون شایع است.
- ارتباط بین بوپروپیون و فشار خون قابل توجه است زیرا بوپروپیون می تواند سبب افزایش فشار خون شود بنابراین در آغاز درمان و در طول درمان با بوپروپیون فشار خون باید کنترل شود.
- قطع ناگهانی بوپروپیون می تواند علائمی مانند تهوع، استفراغ، گیجی، تعریق، لرز، بی خوابی، سردرد و اسهال را به دنبال داشته باشد.
توجهات بیمار - خانواده:
- در طول درمان با بوپروپیون از انجام فعالیت هایی که به هوشیاری نیاز دارد اجتناب کنید.
- از مصرف الکل، داروهای سرکوب کننده سیستم عصبی مرکزی و سایر داروهای غیر نسخه ای بدون مشورت با پزشک پرهیز کنید.
- در صورت احتباس ادراری، تاری دید و نوسانات فشار خون به پزشک اطلاع دهید.
- پیدایش آثار درمانی ممکن است 2 تا 4 هفته به طول انجامد. بنابراین از تاثیرات بوپروپیون ناامید نشوید.
- از قطع ناگهانی بوپروپیون اجتناب کنید.
- اگر قصد بارداری دارید قبلا با پزشک مشورت کنید.
میزان و نحوه مصرف داروی گالانتامین
