نالترکسون دارویی پرکاربرد برای درمان وابستگی به الکل یا مراقبت پس از درمان مانند هروئین و داروهای مسکن و خواب آور است. نالتروکسان متعلق به دسته ای از داروها به نام آنتاگونیست های مواد مخدر است، یعنی این که نالترکسون مانع از اثر گذاشتن مواد مخدر بر مغز می شود و به این ترتیب بیمار دیگر میلی به مصرف مواد مخدر یا الکل ندارد. قرص نالترکسون را می توان به صورت روزانه مصرف کرد، البته می توان آمپول نالتروکسن را ماهی یک بار تزریق کرد. درمان اعتیاد با نالترکسون بر این اصل استوار است که اگر فردی میلی به مصرف الکل یا مواد مخدر نداشته باشد، دیگر انگیزه ای برای ادامه سوءمصرف نخواهد داشت. نالترکسون در شکل های مختلف و با نام های تجاری زیر عرضه می شود:
- ReVia
- Depade
- Vivitrol
نالترکسان در طرح درمان دارویی ترک اعتیاد مصرف می شود. درمان دارویی اعتیاد معمولاً در کنار رفتار درمانی یا مشاوره انجام می شود. از مزایای درمان دارویی اعتیاد می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- کاهش رفتارهای اجباری وادار کننده به سوءمصرف مواد مخدر
- کاهش میل به مصرف مواد
- تسکین ناراحتی ناشی از خماری یا محرومیت از مواد در زمان مصرف نکردن مواد
اطلاعات مهم مربوط به داروی نالترکسون
اگر فرد با بروز علائم ترک مصرف الکل یا نوشیدنی های الکلی، یا در صورت استفاده از داروهای مخدر در طی ۲ هفته گذشته، نباید از این دارو استفاده کند.
نکاتی که باید قبل از استفاده از این دارو بدانید
اگر هنوز از داروی مخدر استفاده می کنید و یا دچار علائم ترک ناگهانی و شدیدی هستید، از داروی یاد شده استفاده نکنید.
در صورت بروز حساسیت در فرد مصرف کننده و یا موارد زیر، وی نباید از این دارو استفاده کند:
- اگر فرد دچار علائم ترک مصرف مواد مخدر و یا الکل شده است.
- اگر فرد در طی ۱۰ روز گذشته از داروهای مخدر ( از جمله فنتانیل، ویکودین، اکسی کانتین و بسیاری موارد دیگر ) استفاده کرده است. یا
- اگر فرد درطی ۱۴ روز گذشته از متادون یا بوپرنورفین (Subutex، Butrans، Suboxone، Zubsolv) استفاده کرده است.
اگر شما این موارد زیر را دارید از یک پزشک یا دکتر داروساز بپرسید که آیا مصرف این دارو بی خطر است:
- ابتلای به بیماری های کلیوی؛
- بیماری های کبدی؛ یا
- وجود یک اختلال خونریزی یا لخته شدن خون مانند هموفیلی.
مشخص نیست که این دارو به یک جنین به دنیا نیامده آسیب برساند یا نه . اگر باردار یا در حین درمان، باردار شدید، به پزشک خود اطلاع دهید. معلوم نیست که این دارو می تواند از طریق شیر مادر منتقل شود و به کودک شیرخوار آسیب برساند یا نه. پس توصیه می شود که این دارو همزمان با تغذیه کودک شیرخوار خود و همچنین به جز با اطلاع و مشورت با ایشان در مورد خطرات ناشی از دریافت آن، این دارو را مصرف نکنید. جدای از موارد یاد شده این دارو برای مصرف توسط افراد زیر ۱۸ سال تأیید نشده و مصرف آن توصیه نمی شود.
موارد مصرف نالترکسون
درمان کمکی ترک وابستگی به الکل , کمک به درمان ترک اعتیاد به مواد مخدر
مقدار مصرف نالترکسون
- وابستگی به الکل:
50 میلی گرم خوراکی روزانه یا 1 آمپول پیوسته رهش 380 میلی گرمی یک بار در ماه
- وابستگی به مواد مخدر:
دوز اولیه: 25 میلی گرم خوراکی یک بار در روز
دوز نگهدارنده: در صورت عدم بروز علائم سندرم محرومیت، 50 میلی گرم خوراکی یک بار در روز ممکن است شروع شود و یا 1 آمپول پیوسته رهش 380 میلی گرمی یک بار در ماه
دوز جایگزین: (جهت همکاری بیشتر بیمار) : هر روز50 میلی گرم و شنبه ها 100 میلی گرم؛ یا 100 میلی گرم خوراکی روز درمیان؛ یا 150 میلی گرم خوراکی هر سه روز.
نحوه مصرف داروی نالترکسون
داروی نالترکسون را دقیقاً همان طور که توسط پزشک شما تجویز می شود، مصرف کنید. این دارو را در مقادیر بزرگتر و یا کوچکتر از مقادیر توصیه شده مصرف نکنید. راهنمایی های بر روی برچسب نسخه خود را خوانده و براساس آن عمل کنید. پزشک شما ممکن است گاهی اوقات دوز داروی شما را برای اطمینان از حصول بهترین نتایج، تغییر دهد.
برای اطمینان از مصرف دارو توسط شخص ممکن است این دارو به یکی از اعضای خانواده فرد مصرف کننده و یا یک مراقب داده شود.
این دارو را به همراه یک لیوان پر از آب مصرف کنید. در صورت بروز مشکلات گوارشی بهتر است این دارو را همراه با غذا میل نمایید.
مصرف منظم این دارو باعث می شود که بیشترین بهره از مصرف آن نصیب فرد مصرف کننده شود.
در صورتی که یک عمل جراحی را در پیش داشته باشید به پزشک معالج خود در مورد مصرف این دارو اطلاع دهید. مصرف این دارو تنها جزئی از برنامه ای است که اجزای دیگری نظیر مشاوره و پایش مستمر بیمار را در بر می گیرد. لذا در این زمینه است نیاز است که دستور العمل های پزشک و یا تیم درمان را با دقت فراوان انجام دهید.
داروی نالترکسون باید در دمای اتاق و به دور از گرما ، رطوبت و نور خورشید نگهداری شود. اطمینان حاصل کنید که قوطی دارو در زمانی که دارو مصرف نمیشود ، باز نباشد.
بعد از مصرف این دارو، بدن فرد با توجه به تغییر شرایط آن، دارای حساسیت بالاتری نسبت به دریافت مواد افیونی خواهد شد. لذا استفاده از همان مقداری که فرد قبلاً استفاده کرده است می تواند منجر به مصرف بیش از حد (اور دوز) یا حتی مرگ شود.
چه اتفاقی می افتد اگر شما یک دوز از این دارو را فراموش کنید؟
به محض اینکه شما دوز فراموش شده را به یاد آوردید، آن را مصرف کنید. اگر تقریباً موقع نوبت بعدی مصرف دوز بعدی است و یا بیش از چهار ساعت از زمان مصرف این دارو گذشته است، از مصرف دوز فراموش شده اجتناب کنید. برای جبران دوز از دست رفته قبلی در دوز بعدی از داروی اضافه استفاده نکنید.
نکات قابل توصیه
- قبل از مصرف نالترکسون، اگر به دارو یا سایر ترکیبات موجود در آن حساسیت دارید، با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
- قبل استفاده از این دارو، سابقه پزشکی خود را مخصوصا مصرف هر نوع داروهای مخدر (مانند مورفین، متادون، بوپرنورفین)، در حال حاضر یا در 7 تا 14 روز گذشته، بیماری کلیوی و بیماری کبد با پزشک یا داروساز در میان بگذارید.
- نالترکسون ممکن است باعث سرگیجه شود. رانندگی و کار با ماشین آلات و یا هرگونه فعالیتی که نیاز به تمرکز دارد را انجام ندهید، تا اینکه مطمئن شوید که می توانید این فعالیت ها را با خیال راحت انجام دهید. از نوشیدنی های الکلی اجتناب کنید.
- بعد از قطع نالترکسون، ممکن است حساسیت بیشتری نسبت به دوزهای پایین تر از مواد مخدر داشته باشید و خطر ابتلا به عوارض جانبی احتمالی خطرناک مواد مخدر افزایش یابد (به عنوان مثال، کاهش تنفس، از دست رفتن آگاهی).
- داروی نالترکسون اثرات داروهای مخدر (از جمله هروئین) و داروهای مشابه (مواد مخدر) را محدود می کند. با این حال، دوزهای بزرگ هروئین یا مواد مخدر می توانند بر دارو غلبه کنند. تلاش برای غلبه بر اثر مهاری دارو بسیار خطرناک است و ممکن است باعث آسیب جدی، از دست دادن هوشیاری و مرگ شود.
- قبل انجام جراحی یا هر گونه درمان پزشکی، به پزشک یا دندانپزشک خود بگویید که نالترکسون را مصرف می کنید.
- در دوران بارداری، داروی نالترکسون باید تنها زمانی که مورد نیاز باشد، مصرف شود.
این دارو به شیر مادر منتقل می شود و ممکن است اثرات نامطلوب بر روی نوزاد داشته باشد. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
میزان و نحوه مصرف داروی ادتات کلسیم دی سدیم
