دفراسیروکس (Deferasirox) از عوامل شلاته کننده می باشد که با شلات کردن آهن منجر به افزایش دفع آهن از راه مدفوع می شود . دفراسیروکس در مواردی که میزان آهن در بدن به صورت مزمن در اثر تزریق خون یا بیماری های نظیر تالاسمی بیشتر از حد تجمع یافته باشد جهت دفع آهن اضافی تجویز می گردد.
دفراسیروکس در اطفال بالای ۲ سال قابل تجویز می باشد .
نام تجاری: اسورال ، Exjade
اشکال دارو
- اکسجید 250م قرص(28 عددی)(اسورال-دفراسیروکس-الیرون)
- اسورال اسوه 250م قرص(28 عددی)(اکسجید-دفراسیروکس-الیرون)
- اسورال اسوه 500 م قرص(28 عددی)(اکسجید-دفراسیروکس-الیرون)
- اکسجید 500 م قرص(28 عددی)(اسورال-دفراسیروکس-الیرون)
- اکسجید 125 م قرص (28عددی)(اسورال-دفراسیروکس-الیرون)
- دفراسیروکس آوه سینا 125 م قرص (28 عددی )(اکسجید-اسورال-الیرون)
- دفراسیروکس آوه سینا 250م قرص(28 عددی)(اکسجید-اسورال-الیرون)
- دفراسیروکس آوه سینا 500 م قرص(28 عددی)(اکسجید-اسورال-الیرون)
موارد مصرف دفراسیروکس
تالاسمی , بالا بودن آهن سرم
مقدار مصرف دفراسیروکس
- کاهش مقادیر اضافی آهن در سرم
بزرگسالان و کودکان بالای 2 سال
Exjade®
دوز شروع : 20 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن ، یک بار در روز
میزان فریتین سرم را به صورت ماهانه کنترل نمایید: دوزها را هر 3 تا 6 ماه ، با 5 تا 10 میلی گرم بر کیلوگرم و بر اساس روند فریتین سرم تنظیم نمایید.
حداکثر دوز : 40 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن
Jadenu®
دوز شروع : 14 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن ، یک بار در روز
میزان فرتین سرم را به صورت ماهانه کنترل نمایید: دوزها را هر 3 تا 6 ماه ، با 3.5 تا 7 میلی گرم بر کیلوگرم و بر اساس روند فریتین سرم تنظیم نمایید.
حداکثر دوز : 28 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن
- تالاسمی
بزرگسالان و کودکان بالای 10 سال
Exjade®
دوز شروع : 10 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن ، یک بار در روز- در صورتی که غلظت آهن پایه کبدی بیشتر از 15 Fe/g dw بود، دوز را پس از 4 هفته به 20 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز افزایش دهید.
حداکثر دوز : 20 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن
پس از 6 ماه درمان :
در صورت باقی ماندن غلظت آهن پایه کبدی بالاتر از 7 mg Fe/g dw ، دوز را به 20 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز افزایش دهید.
در صورتی که غلظت آهن پایه کبدی 3 to 7 mg Fe/g dw باشد دوز دارو را بیش از 10 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز ادامه ندهید.
Jadenu®
دوز شروع : 10 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن ، یک بار در روز - در صورت افزایش غلظت آهن پایه کبدی به بیش از 15 Fe/g dw ، دوز را پس از 4 هفته به 14 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز افزایش دهید.
حداکثر دوز : 14 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن
پس از 6 ماه درمان :
در صورت باقی ماندن غلظت آهن پایه کبدی بالاتر از 7 mg Fe/g dw ، دوز را به 14 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز افزایش دهید.
در صورتی که غلظت آهن پایه کبدی 3 to 7 mg Fe/g dw باشد دوز دارو را بیش از 7 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز ادامه ندهید.
نکات قابل توصیه به بیمار در دوره مصرف دفراسیروکس
1- به بیمار توصیه نمایید دارو را در زمان مشخص از طول شبانه روز و با شکم خالی و نیم ساعت قبل از غذا استفاده نماید.
2- دارو نباید جویده و یا بلعیده شود.
3- به بیمار توصیه نمایید دارو را در آب و یا آب پرتقال یا آب سیب حل و سپس میل نماید. مقدار باقیمانده در لیوان باید با مقداری آب مجدداً میل شود.
4- این دارو نباید با آنتی اسیدهای حاوی آلومینیوم مصرف شود.
5- ضرورت بررسی ماهیانه آزمایشهای خونی به منظور ارزیابی اثربخشی درمان و همچنین ردیابی عوارض جانبی احتمال به بیمار گوشزد گردد.
6- به بیمار توصیه نمایید هرگونه تغییر در شنوایی و بینایی، راش، درد شکمی، زردی پوست و یا چشم، بی رنگی مدفوع و یا سیاهی ادرار را گزارش نماید.
7- به بیمار توصیه نمایید در صورت بروز گیجی از انجام رانندگی و یا کار با دستگاه های خطرناک اجتناب نماید.
8- مصرف در سالمندان: مصرف دارو در سالمندان به دلیل احتمال ابتلا به اختلالات کبدی ، کلیوی و قلبی با احتیاط باید انجام شود.
در صورت امکان از سایر داروها استفاده شود.
9- مصرف در کودکان: اثرات این دارو در بزرگسالان و کودکان مشابه است.
راهنمایی های عمومی برای بیمار:
- این دارو برای بیماری شما تجویز شده است، لذا از مصرف آن در موارد مشابه و یا توصیه آن به دیگران جدا خودداری نمایید.
- تجویز این دارو نیازمند کنترل دقیق آزمایش های بالینی و عملکرد کلیوی و کبدی بیمار زیر نظر پزشک متخصص می باشد.
- لطفا پیش از مصرف این دارو، برگه راهنما را به دقت مطالعه نمایید. همچنین این برگه راهنما را نزد خود نگه دارید چون ممکن است به خواندن مجدد آن نیاز پیدا کنید. برخی مطالب ذکر شده در این برگه راهنما خطاب به پزشک یا داروساز می باشد.
- در صورت داشتن سابقه حساسیت به این دارو، ابتلا به سایر بیماری ها با مصرف سایر داروها و بارداری یا شیردهی قبل از مصرف این دارو با پزشک خود مشورت نمایید.
میزان و نحوه مصرف دفروکسامین
