میزان و نحوه مصرف فیناستراید

فیناستراید (با نام های تجاری فین پشیا , پروسکار، پروپشیا) اولین بار در پزشکی برای درمان بیماری بزرگی خوش خیم پروستات (BPH) مورد استفاده قرار می گرفت، پزشکان متوجه شدند ریزش موها در بیماران مصرف کننده قرص فیناستراید بعد از مدتی کاهش می یابد و حتی در مواردی نیز بیماران رویش موها را تجربه می کنند. با گذشت زمان و تحقیقات بیشتر اثر فیناستراید بر کاهش ریزش موها در صورتی که عامل ریزش موها ازدیاد هورمون دی هیدروتستوسترون (DHT) باشد اثبات و توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) تایید گردید.

فیناستراید از تبدیل تستوسترون به دی هیدروتستوسترون (DHT) در بدن جلوگیری می کند . DHT در بروز هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) نقش دارد.

موارد مصرف فیناستراید

هایپرپلازی خوش خیم پروستات , ریزش موی آندروژنتیک

مقدار مصرف فیناستراید

مقدار مصرف برای هیپرپلازی خوش خیم پروستات :بزرگسالان:
5 mg خوراکی یکبار در روز.
مقدار مصرف برای ریزش موی آندروژنیک: بزرگسالان:
1 mg خوراکی یکبار در روز.

نحوه مصرف فیناستراید چگونه است؟

فیناستراید، به صورت یک قرص در روز، همراه با غذا یا به تنهایی، مصرف می شود. برای رسیدن به نتیجه باید فیناستراید را به طور مرتب مصرف کنید. همچنین توصیه می شود مصرف قرص فیناستراید را در برنامه کارهای روزانه خود بگنجانید تا مطمئن شوید آن را فراموش نمی کنید. برای مثال، قرص را هر روز در یک زمان مشخص مصرف کنید، مثلاً صبح ها یا شب ها قبل از خواب. روزانه بیش از یک قرص مصرف نکنید زیرا این کار تأثیر دارو را زیاد نکرده و حتی برایتان مضر خواهد بود.

برای آنکه تأثیر فیناستراید در جلوگیری از ریزش موها و رشد مجدد آن ها به طور دقیق قابل ارزیابی باشد، می بایست دارو را یک سال یا بیشتر مصرف کرده باشید. البته، در طول شش ماه اول موهای موجود کمی کم پشت می شوند. گاهی اوقات دلیل این امر این است که ریزش مو در حال پیشرفت بوده و اثرگذاری فیناستراید هنوز شروع نشده است، در برخی موارد نیز دلیل آن ریزش یک سری موهای مینیاتوری شده است که البته ریزش آن ها جا را برای رشد موهای جدید و سالم باز می کند. صبور بودن در طول این دوره خیلی مهم است. همچنین، باید مصرف دارو را دست کم یک سال ادامه بدهید تا هم شما و هم پزشکتان بتوانید تأثیر آن را ارزیابی کنید.

نکات قابل توصیه

1-از آنجاییکه فیناستراید به طور وسیعی در کبد متابولیزه می گردد.تجویز فیناستراید در بیماران مبتلا به اختلالات عملکرد کبد با احتیاط فراوان صورت پذیرد.
2-داروی فیناستراید را بدون در نظر گرفتن وعده غذایی می توان مصرف نمود.

ملاحظات اختصاصی

1- مقدار mg/day 5 به مدت 24 ماه موجب کاهش غلظت سرمی DHT تا حدود 70 درصد شده است.

2- میزان دفع دارو در افراد سالخورده کاهش می یابد، ولی تنظیم مقدار مصرف ضرورتی ندارد.

3- تنظیم مقدار مصرف در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی ضروری نیست.

4- حداقل شش ماه درمان برای پاسخ بیمار به دارو لازم است.

5- قبل از شروع درمان با این دارو، ارزیابی دقیق برای تشخیص موارد دیگر مانند عفونت، سرطان پروستات، تنگی مجرا، تونیسیته کم مثانه یا اختلالات دیگر نوروژنیک، که ممکن است به BPH شبیه باشند، ضروری است.

6- در بیماران دچار BPH باید بیمار را توشه رکتال کرد و او را از نظر سرطان پروستات مورد ارزیابی قرار داد. این کارها بعد از شروع درمان نیز باید به طور دوره ای انجام گیرد.

7- اثرات طولانی مدت این دارو در درمان BPH شناخته شده است.

8- بیمارانی که حجم ادرار باقیمانده بالا و یا کاهش ادرار شدید دارند به خوبی باید ارزیابی گردند زیرا ممکن است کاندید درمان فیناستراید نباشند.

9- دارو از پوست جذب می شود، در نتیجه زنان (خانم های باردار و خانم هایی که در سنین باروری هستند) نباید با دارو تماس داشته باشند زیرا باعث اثرات منفی بر رشد جنین خواهد شد.

10- در بیماران با نارسایی کبدی با احتیاط مصرف شود.

11- در بیمارانی که حجم ادرار باقیمانده اندکی دارند و یا جریان ادرار به علت انسداد اوروپاتی قطع گردیده است استفاده نشود.

12- ایمنی و کارایی دارو در کودکان شناسایی نشده است.

13- برای ارزیابی پاسخ دهی بیمار حدقل 6 ماه زمان لازم است.

14- فیناستراید باعث کاهش PSA تا 50% می گردد، در بیمارانی که بیشتر از 6 ماه تحت درمان هستند، محدود PSA باید در 2 ضرب شود تا عدد اصلی بدست آید.

میزان و نحوه مصرف داروی ایزوترتینوئین