میزان و نحوه مصرف تاموکسیفن

نکات کلیدی ای که باید قبل از استفاده از داروی تاموکسیفن بدانید

اگر شما به این دارو حساسیت دارید، نباید از این دارو استفاده کنید.

اگر شما از رقیق کننده های خون مانند وارفارین (کومادین و یا Jantoven) استفاده می کنید، شما نباید از تاموکسیفن برای کاهش خطر ابتلا به سرطان پستان، استفاده کنید.

اگر شما حامله هستید، از این دارو استفاده نکنید. این دارو می تواند به جنین آسیب برساند. از باردار شدن در هنگام استفاده از این دارو و برای حداقل ۲ ماه پس از پایان درمان، اجتناب کنید.

پیشگیری از بارداری با استفاده از روش های هورمونی (مانند قرص های جلوگیری از بارداری، تزریق، کاشت، تکه های پوستی و حلقه واژن) ممکن است اگر همراه با مصرف تاموکسیفن استفاده شوند، برای جلوگیری از حاملگی به اندازه کافی موثر نباشند. از دکتر خود در مورد استفاده از کنترل غیر هورمونی تولد (کاندوم، دیافراگم را با اسپرم کش یا دستگاه درون رحمی / IUD) بپرسید.

اگر شما از تاموکسیفن برای کاهش خطر ابتلا به سرطان پستان استفاده می کنید، شما ممکن است نیاز به مصرف اولین دوز ار داروی خود در حین یک دوره قاعدگی داشته باشید. شما همچنین ممکن است نیاز به یک تست حاملگی قبل از شروع مصرف تاموکسیفن داشته باشیدکه مطمئن شوید که شما باردار نیستید. توصیه ها و دستورالعمل های دکتر را در این زمینه دنبال کنید.

موارد مصرف تاموکسیفن

سرطان پستان متاستاتیک , کارسینوم مجاری پستانی (DCIS)

مقدار مصرف تاموکسیفن

دوز معمول در بزرگسالان برای سرطان پستان :
- برای درمان سرطان متاستاتیک پستان در زنان و مردان :
20 تا 40 میلی گرم خوراکی در روز
دوزهای بالاتر از 20 میلی گرم باید در دوزهای مختلف (صبح و عصر) داده شود.
- برای درمان زنان مبتلا به سرطان مجاری پستان (DCIS) به دنبال جراحی پستان و اشعه درمانی و همچنین برای کاهش بروز سرطان پستان در زنان با ریسک بالای ابتلا به سرطان پستان :
20 میلی گرم خوراکی روزانه به مدت 5 سال
دوز معمول در بزرگسالان در درمان کمکی سرطان پستان – Adjuvant
- برای درمان سرطان پستان node positive در زنان یائسه پس از ماستکتومی کامل (برداشتن تمام سینه) یا بخشی از آن ، برداشت بخشی از بافت زیر بغلو پرتودرمانی پستان :
10 میلی گرم خوراکی 2 تا 3 بار در روز به مدت 5 سال.
- مصرف روزانه بزرگسالان برای سرطان پستان- palliative
10 تا 20 میلی گرم خوراکی دو بار در روز
ممکن استتاثیر دارو تا چند ماه پس از شروع درمان آشکار نشود.
- دوز معمول برای سندرم McCune-Albright در کودکان :
برای استفاده در دختران 2 تا 10 ساله با سندرم مک کن-آلبرایت و بلوغ زودرس
20 میلی گرم یک بار در روز. مدت درمان تا 12 ماه است.
- دوز معمول در کودکان با بلوغ زودرس:
برای استفاده در دختران 2 تا 10 ساله با سندرم مک کین-آلبرایت و بلوغ زودرس 20 میلی گرم یک بار در روز. مدت درمان تا 12 ماه است.

توجهات پزشکی - پرستاری:

• اگر عوارض جانبی شدید باشند، گاهی اوقات کاهش دوز بهبود مناسبی ایجاد می کند، بدون اینکه کنترل بیماری از بین برود.
• با افزایش درد به بیمار داروی ضد درد و مسکن بدهید و او را مطمئن نمائید که این درد نشانه پاسخ درمانی نسبت به دارو است.
• پاسخ ضایعه بافت نرم به تاموکسیفن، تورم موضعی و قمزی شدید بر روی ضایعه و یا ایجاد ضایعه ای جدید است که این علائم بسرعت با شروع درمان برطرف می شوند.
• به صورت دوره ای آزمایشات CBC ، شمارش پلاکت ها و تست های عملکرد کبدی را انجام دهید. قبل از شروع درمان معاینه پستان، ماموگرافی و معاینه ژنیکولوژی را انجام دهید و این بررسی را با فواصل معین در طول درمان تکرار نمائید.

توجهات بیمار - خانواده:

• دارو را مطابق دستور پزشک مصرف نمائید. دوز فراموش شده را حذف کنید و در صورتی که در فاصله کوتاهی بعد از مصرف دارو دچار استفراغ شدید به پزشک اطلاع دهید.
• در صورت بروز ضعف، خواب آلودگی، اختلال فکری، ادم، تنگی نفس و تاری دید به پزشک اطلاع دهید.
• در طول درمان ممکن است دچار بی نظمی در عادت ماهانه شوید.
• برای به حداقل رسیدن هیپرکلسمی، روزانه 2 تا 3 لیتر مایعات بنوشید.
• روزانه خود را وزن کنید، افزایش وزن زیاد یا ادم محیطی را به پزشک گزارش نمائید.
• برای اجتناب از واکنش های حساسیت به نور از لباسهای محافظ، کرم های ضد آفتاب و عینک آفتابی استفاده نمائید.
• در طی درمان و تا یک سال پس از پایان دوره درمانی، جهت پیشگیری از بارداری از روش های غیر هورمونی استفاده نمائید.

دارو های مشابه تاموکسیفن

رالوکسیفن , تورمیفن , فلوکسی مسترون

میزان و نحوه مصرف زیتیگا