میزان و نحوه مصرف تری هگزی فنیدیل

تری هگزی فنیدیل (Trihexyphenidyl) در درمان بیماری پارکینسون و کاهش عوارض خارج هرمی ناشی از داروها ( به جز دیسکنزی دیررس ) تجویز می شود.

تری هگزی فنیدیل از داروهای ضد موسکارین محسوب می گردد. این دارو برای افرادی که دچار اختلال حرکتی ناخواسته که از عوارض داروهای خاصی نظیر داروهای ضد روان پریشی است، تجویز می گردد. این نوع اختلالات حرکتی را گاهی اثرات برون هرمی (Extrapyramidal) می نامند و که شامل حرکات غیر ارادی صورت و بدن، رعشه و بی قراری است.

تری هگزی فنیدیل برای درمان گرفتگی عضلانی در بیماران مبتلا به پارکینسون نیز تجویز می گردد، اگرچه در این مورد سایر داروها ترجیح داده می شود.

موارد مصرف تری هگزی فنیدیل

پارکینسون , واکنش های خارج هرمی متاثر از داروها

مقدار مصرف تری هگزی فنیدیل

• مصرف معمول بزرگسالان برای واکنش های خارج هرمی :
۴ تا ۱۰ میلی گرم خوراکی روزانه. دوز کل روزانه زمانی بهتر تحمل می شود که در دو یا سه دوز مساوی مصرف شود.
• مصرف معمول بزرگسالان برای بیماری پارکینسون :
دوز ابتدایی : ۱ میلی گرم در روز؛ افزایش ۲ میلی گرم در فواصل ۳ تا ۵ روزه.
دوز معمول: ۶ تا ۱۰ میلی گرم در روز در ۳ تا ۴ دوز تقسیم شده؛ دوزهای ۱۲ تا ۱۵ میلی گرم در روز ممکن است مورد نیاز باشد.
• دوز معمول خردسالان برای فلج مغزی (خوراکی، کودکان ۲ تا ۱۷ ساله)
دیستونی در فلج مغزی :
دوز ابتدایی : ۰.۱ تا ۰.۲ میلی گرم بر کیلوگرم در روز در سه دوز تقسیم شده برای یک هفته؛
- افزایش به میزان ۰.۰۵ تا ۰.۳ میلی گرم برکیلوگرم در روز در سه دوز تقسیم شده برای هفته دوم؛
- پس از آن، به صورت هفتگی به میزان ۰.۰۵ تا ۰.۵ میلی گرم بر کیلوگرم در روز در سه دوز تقسیم شده که به طور بالینی تحمل گردد.
- حداکثر دوز: ۰.۷۵ میلی گرم بر کیلوگرم در روز.

نکاتی که قبل از مصرف تری هگزی فنیدیل باید در نظر گرفته شود

بعضی داروها را نمی توان در بعضی از شرایط تجویز نمود و بعضی داروها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز می گردد؛ بنابراین بهتر است که قبل از مصرف تری هگزی فنیدیل ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:

• در صورت تصمیم به بچه دار شدن یا حاملگی و یا در صورتی که به نوزاد خود شیر می دهید.
• اگر دچار هر گونه اختلال کلیوی و یا کبدی هستید.
• اگر هر نوع اختلالی در عملکرد قلب یا عروق خونی دارید.
• اگر دچار اختلالی در پروستات هستید و یا در دفع ادرار دچار مشکل هستید.
• اگر دچار یبوست مزمن هستید.
• اگر دچار افزایش فشار درون چشمی نظیر بیماری گلوکوم یا آب سیاه هستید.
• اگر فشار خون بالایی دارید.
• اگر مبتلا به بیماری میاستنی گراویس هستید (ضعیف شدن تدریجی عضلات).
• اگر تاکنون دچار اختلالات ذهنی بوده اید (نظیر روان پریشی).
• اگر در حال حاضر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این داروها شامل تمامی داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویزشده است و چه بدون تجویز پزشک آن را مصرف می کنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.
• اگر سابقه واکنش آلرژیک به داروی خاصی دارید.

نکات قابل توصیه

اگر چه تری هگزی فنیدیل برای بیماران مبتلا به اختلالات قلبی، کبدی، کلیوی یا پرفشاری خون منع مصرف ندارد، چنین افرادی باید تحت نظارت دقیق قرار گیرند.

ملاحظات اختصاصی تری هگزی فنیدیل

علاوه بر ملاحظات مربوط به تمامی ضد کولینرژیک ها، رعایت موارد زیر نیز توصیه می شود:

1ـ بیمار از نظر بروز تأخیر در دفع ادرار پیگیری گردد.
2ـ ارزیابی گونیوسکوپیک (gonioscopic ) و اندازه گیری دقیق فشار داخل چشم، بخصوص در بیماران بزرگتر از 40 سال پیگیری شود.
3ـ بیماران ممکن است نسبت به این دارو تحمل نشان دهند و به مقادیر بیشتر دارو نیاز داشته باشند.
4ـ به علت خطر عدم خروج حرارت از بدن، در هوای گرم دارو را با احتیاط مصرف کنید.

میزان و نحوه مصرف قرص خواب آلپرازولام