موارد منع مصرف و تداخل دارویی آرمودافینیل

موارد منع مصرف آرمودافینیل

• به تاریخ انقضای داروی آرمودافینیل توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام شده است،از آن مصرف نکنید.
• هرگز داروی آرمودافینیل را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.

تداخل دارویی آرمودافینیل را چک کنید و اگر در حال استفاده از دارویی هستید که با این دارو تداخل دارد، با پزشک خود راجع به استفاده از داروهایتان مشورت نمایید.

هشدارها

• مرتبط با عوارض جانبی:

اثرات سیستم اعصاب مرکزی: ممکن است توانایی انجام فعالیت های بالقوه خطرناک را مختل کند؛ به بیماران باید در مورد انجام اعمالی که نیاز به تمرکز ذهنی دارند، اخطار داده شود. (مانند رانندگی، کار با دستگاه و ...)

اثرات پوستی (شدید): بثورات جلدی شدید و تهدید کننده حیات، از جمله سندرم استیونز جانسون و نكرولیز سمی لایه سطحی پوست (اپیدرم) گزارش شده است. در آزمایشات بالینی مودافینیل ، بثورات جلدی بیشتر در کودکان اتفاق می افتد؛ واکنش های شدیدی با داروهای مدافینیل و آرمودافینیل در بزرگسالان و کودکان رخ داده است.

اغلب موارد در طی 8 هفته ابتدایی شروع درمان گزارش شده است؛ با این حال، موارد کمی نیز پس از درمان طولانی مدت رخ داده است. برای پیش بینی وقوع یا شدت این واکنشها هیچگونه فاکتور خطرناکی تعیین نشده است. به بیماران باید توصیه شود که در زمان بروز اولین نشانه های بثورات جلدی، زخم های پوستی و یا دهانی، مصرف آرمودافینیل باید قطع شود.

• مرتبط با بیماری ها

بیماری های قلبی عروقی: مصرف دارو در بیماران با سابقه تخریب (هایپرتروفی) بطن چپ و یا بیماران مبتلا به نارسایی دریچه میترال که این نارسایی در آنها به دنبال مصرف داروهای محرک سیستم اعصاب مرکزی در گذشته، بدتر شده است، توصیه نمی شود. بیماران با این شرایط ممکن است درد قفسه سینه، تپش قلب، تنگی نفس و تغییرات مکرر ایسکمیک موج T در الکتروکاردیوگرام (ECG) را تجربه کنند.
با توجه به آزمایشات محدود، در بیماران با سابقه انفارکتوس میوکارد (MI) یا آنژین، دارو با احتیاط مصرف شود. ممکن است کنترل فشار خون و یا درمان های جدید یا اضافی ضد فشار خون مورد نیاز باشد.

نارسایی کبدی: در بیماران با نارسایی کبدی احتیاط شود. کاهش دوز دارو در تخریب شدید معده توصیه می شود.

اختلالات اعصاب و روان: در بیماران با سابقه جنون، افسردگی یا مانی با احتیاط مصرف شود. نشان داده شده است که آرمودافینیل سبب بدتر شدن این بیماری ها (دیوانگی، توهم و افکار خودکشی) می شود. در صورت پیشرفت علائم بیماری های اعصاب و روان، مصرف داروی آرمودافینیل قطع شود.

اختلالات خواب: میزان خواب آلودگی باید مرتبا مورد ارزیابی قرار گیرد. برخی از بیماران ممکن است به حالت طبیعی بیدار نشوند. به بیماران با خواب آلودگی بیش از حد باید توصیه شود که از رانندگی یا فعالیتهای بالقوه خطرناک اجتناب کنند. مصرف بیش از 12 هفته مورد مطالعه قرار نگرفته است. بیمار باید برای ارزیابی اثربخشی دارو در صورت استفاده بیش از 12 هفته مجدد مورد ارزیابی قرار گیرد.

سندروم توره / تیک: در بیماران مبتلا به سندروم توره و یا سایر اختلالات تیک، با احتیاط مصرف شود. داروهای محرک ممکن است سبب بدتر شدن تیک (فیزیکی و صوتی) شوند؛ با این حال مطالعات نشان می دهند که بدتر شدن تیک، محدود است. بیمار باید قبل شروع دارو درمانی از نظر سندروم توره و تیک مورد ارزیابی قرار گیرد.

• افراد خاص

سالمندان: در بیماران سالمند با دوز کاهش یافته مورد استفاده قرار گیرد. غلظت آرمودافینیل در بیماران بالای 65 سال بیشتر است.

• سایر موراد احتیاط

در بیماران با سابقه سوء مصرف دارو با احتیاط مصرف شود. احتمال وابستگی به دارو وجود دارد.

مصرف آرمودافینیل در دوران بارداری و شیردهی

در دوران بارداری و شیردهی، نباید دارویی را خودسرانه و بدون مشورت با پزشک استفاده کنید. مصرف داروی آرمودافینیل در دوران بارداری ممکن است برای جنین خطرناک باشد.

تداخلات دارویی آرمودافینیل

تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و داروهای گیاهی) که استفاده می کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز داروی مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.

برخی از داروهایی که ممکن است با آرمودافینیل تداخل کنند عبارتند از: برخی از مواد مخدر تفریحی و خیابانی مانند متامفتامین و یا MDMA “اکستازی”.

برخی از داروها بر حذف آرمودافینیل از بدن و عملکرد آن تاثیر می گذارند، این داروها عبارتند از: آکسیتینیب (axitinib)، بوسوتینیب (bosutinib)، داروهای خاص درمان هپاتیت C مزمن (آسوناپرویر (asunaprevir)، امبیتاسویر (امبیتازویر)/ پاریتاپرویر / ریتوناویر (ombitasvir/paritaprevir/ritonavir))

برچسب روی تمام داروهای خود را (مانند داروهای آلرژی یا سرماخوردگی و سرفه) بررسی کنید زیرا مواد تشکیل دهنده اکثر آن ها باعث افزایش ضربان قلب و فشار خون می شود. از دکتر یا داروساز خود راجع به مصرف این داروها سؤال کنید.

کافئین و می توانند عوارض جانبی داروی آرمودافینیل را افزایش دهند. از نوشیدن مقدار زیادی از نوشیدنی های حاوی کافئین (قهوه، چای، نوشابه مشکی) و یا خوردن مقادیر زیادی شکلات یا مواد غذایی حاوی کافئین ، اجتناب کنید.

داروی آرمودافینیل ممکن است اثر بخشی روش ها کنترل بارداری هورمونی (قرص، پچ یا آمپول) را کاهش دهد، در موقع استفاده از این دارو و یک ماه بعد از توقف مصرف، از روش پیشگیری دیگری نیز استفاده کنید.

تاثیر مصرف داروی آرمودافینیل بر رانندگی

افرادی که به حمله خواب مبتلا هستند، نیاز به مجوز قانونی برای رانندگی و کار با وسایل نقلیه دارند. ممکن است بعد از مصرف داروی آرمودافینیل ، علائم بیماری تان به خوبی کنترل شود و با انجام بررسی های لازم، اجازه رانندگی به شما داده شود. به هر حال برای رانندگی نیاز به بررسی منظم و توصیه پزشک دارید.

داروی آرمودافینیل نیز ممکن است باعث احساس سرگیجه، تاری دید و خواب آلودگی در شما شود، قبل از رانندگی از هوشیاری کامل خود مطمئن شوید.

موارد منع مصرف و تداخل دارویی آسناپین