تداخلات دارویی فنترمین
- بوپروپیون
- ارگوتامین سی
- دی سیکلومین
- سیبوترامین
- تاپنتادول
- فنیل پروپانولامین
- دوکساپرام
- دکس فن فلورامین
- میلناسیپران
بسیاری از داروها می توانند با فنوترمین در تعامل باشند. این شامل داروهای بدون نسخه ، ویتامین ها و محصولات گیاهی بدون نسخه است .
البته این لیستی از داروهایی که با فنترمین تداخل دارد نمی باشد. قبل از تجویز این دارو توسط پزشک میبایست تمام داروهایی را که مصرف میکنید با پزشک خود درمیان بگذارید.
هشدارها
- فنترمین ممکن است سبب آسیب جنین می شود (موارد منع مصرف، حاملگی و شیردهی را ببینید)
- ممکن است ضربان قلب در حین استراحت را به بیش از 20 ضربه در دقیقه افزایش دهد؛ در بیماران دارای سابقه بیماری های قلبی و مغزی عروقی احتیاط صورت گیرد.
- داروهای ضد صرع مانند توپیرامات، خطر تفکرات و رفتار خودکشی را افزایش می دهد.
- نزدیک بینی حاد مرتبط با گلوکوم زاویه بسته ثانویه در مصرف همزمان با توپیرامات گزارش شده است؛ فشار داخل چشمی افزایش یافته را جهت پیشگیری از نابینایی پایش کنید.
- ممکن است سبب اختلال در وضعیت روانی فرد شود، مانند افسردگی، اضطراب و هم چنین بی خوابی. بیماران دارای سابقه افسردگی در معرض خطر بازگشت افسردگی یا دیگر ناهنجاری های سلامت روان هستند.
- اختلال شناختی (عدم تمرکز/توجه، مشکل در حافظه و سخن گفتن یا مشکلات زبانی، مخصوصا مشکل در پیدا کردن کلمات) گزارش شده اند؛ تیتراسیون سریع یا دوزهای اولیه بالا با موارد بالای این مشکلات مرتبط است.
- گپ غیر آنیونی هایپر کلرمیک و اسیدوز متابولیک گزارش است.
- افزایش کراتینین سرم گزارش شده است؛ حداکثر افزایش بعد از 4 تا 8 هفته از شروع درمان مشاهده می شود و تدریجا کاهش می یابد ولی بالاتر از مقادیر حالت پایه بالا باقی می ماند.
- کاهش وزن خطر هایپوگلیسمی را در بیماران تیپ 2 دیابت ملیتوس تحت درمان با انسولین و یا داروهای تحریک کننده ترشح انسولین افزایش می دهد؛ به منظور تنظیم درمان دیابتیک لازم است پایش صورت گیرد.
- در بیمارانی که تحت درمان پر فشاری خون هستند، کاهش وزن می تواند خطر کاهش فشار خون را افزایش دهد؛ به منظور تنظیم دوز داروی ضد فشار خون، مونیتور صورت گیرد.
- استفاده همزمان فنترمین یا توپیرامات با الکل یا داروهای ضد افسردگی سیستم عصبی مرکزی منجر به تضعیف سیستم عصبی مرکزی یا دیگر اثرات مرکزی به واسطه این داروها می شود (همانند گیجی، واکنش های شدید شناختی، خواب آلودگی، سرگیجه، اختلال در هماهنگی، خواب آلودگی) می شود.
- قطع ناگهانی توپیرامات در افراد بدون سابقه تشنج یا صرع با احتمال بروز تشنج همراه است؛ اگر دوز 15 تا 92 میلی گرم مصرف می شود تدریجا دارو قطع شود.
- در مورد نقص کار کلیه و کبد احتیاط رعایت شود و دوز تنظیم گردد.
- بی کربنات، کراتینین، پتاسیم و گلوکز خون در شروع و به صورت دوره ای در خلال درمان پایش شود.
- کاهش دوز در بیماران دارای نقص کبدی لحاظ شود؛ با احتیاط استفاده شود.
در هنگام مصرف این دارو باید از چه مواردی اجتناب کنید؟
اجتناب از مصرف الکل. نوشیدن الکل می تواند برخی عوارض جانبی را افزایش دهد.
مصرف داروی فنترمین ممکن است تفکر یا پاسخ دهی شما را مختل کند. اگر شما در حال رانندگی و یا در حین انجام هر کاری هستید که نیاز دارد که به گوش باشید، هوشیار باشید.
موارد منع مصرف داروی فنترمین
- به تاریخ انقضای داروی فن ترمین ( فنترمین ) توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام شده است،از آن مصرف نکنید.
- هرگز داروی فن ترمین را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
- تداخل دارویی فنترمین را چک کنید و اگر در حال استفاده از دارویی هستید که با این دارو تداخل دارد، با پزشک خود راجع به استفاده از داروهایتان مشورت نمایید.
مصرف فن ترمین در دوران بارداری و شیردهی
در دوران بارداری و شیردهی، نباید دارویی را خودسرانه و بدون مشورت با پزشک استفاده کنید. داروها می توانند آثار مخربی روی جنین و یا خودتان داشته باشند.
تاثیر فنترمین بر رانندگی و کار با ماشین آلات
فن ترمین می تواند باعث مشکلات بینایی یا تعادلی در شما شود، قبل از رانندگی و کار با ماشین آلات از هوشیاری خود مطمئن شوید.
نکات قابل توصیه
- بهتر است داروی فنترمین را قبل از صبحانه یا یک تا دو ساعت بعد از صبحانه صرف کرد. از مصرف آن در اواخر شب پرهیز شود زیرا باعث بی خوابی می شود. برخی افراد از رژیم دو مرتبه در روز بهره می برند.
- داروی فنترمین را دقیقا مطابق دستور و برای مدت زمان تعیین شده مصرف کنید. اگر متوجه افزایش وزن در طی مصرف فنترمین شدید به پزشک خود اطلاع دهید.
- فنترمین باید به همراه تغییرات در رژیم غذایی، تمرین و تغییرات رفتاری همانطور که پزشک به شما می گوید مصرف شود.
- اگر این دارو قدرت تفکر و هوشیاری شما را دچار اختلال می کند رانندگی نکنید و کار دستگاهی انجام ندهید.
- در زمانی که از فنترمین استفاده می کنید الکل مصرف نکنید، زیرا که منجر به افزایش عوارض جانبی و نقص بیشتر در قدرت تفکر شما می شود.
- فنترمین نباید همزمان با دیگر داروهایی که برای کاهش وزن استفاده می شوند، مصرف شود.
- فقط برای افرادی که دارای BMI برابر یا بیشتر از 30 کیلوگرم بر متر مربع هستند یا 27 کیلوگرم بر متر مربع همراه با ریسک فاکتور قلبی عروقی هستند (مانند فشار خون بالای کنترل شده، دیابت یا کلسترول بالا) توصیه می شود.
- داروی خود را به هیچ کس توصیه نکنید و در اختیار کسی قرار ندهید (این کار غیر قانونی است).
- هر گونه تنگی نفس، درد آنژینی، احتباس مایعات در پاها، یا کاهش در توانایی ورزش کردن (بدون داشتن دلیل خاصی) را سریعا به پزشک خود گزارش دهید.
- مصرف دوز اشتباهی برای کودکان و حیوانات خانگی کشنده است. دارو را دور از دسترس و دید دیگران قرار دهید.