موارد منع مصرف و تداخل دارویی تری هگزی فنیدیل

مصرف تری هگزی فنیدیل در دوران بارداری و شیردهی

گروه C : در این گروه از داروها، مطالعات بر روی حیوانات باردار نشانگر این بود که دارو روی جنین اثرات جانبی دارد، اما مطالعات کافی روی انسان ها در انجام نشده است. در صورتی که منافع استفاده از دارو برای زنان باردار از مضرات دارو بیشتر باشد، ممکن است دارو تجویز شود.

مصرف در شیردهی: این دارو ممکن است در شیر ترشح شده و موجب بروز مسمومیت در نوزاد شود. شیردهی در دوران مصرف این دارو توصیه نمی شود. دارو ممکن است تولید شیر را کاهش دهد.

موارد منع مصرف تری هگزی فنیدیل

تب1 , گلوکوم , فشار خون بالا , آریتمی , نوروپاتی اتونوم , انسداد معده ای- روده ای , اوروپاتی انسدادی , دیسکینزی تاخیری , اسهال عفونی , جنون

تداخلات دارویی تری هگزی فنیدیل

• مصرف همزمان با آمانتادین ممکن است عوارض جانبی ضد کولینرژیک تری هگزی فنیدیل را تشدید کند و موجب بروز اغتشاش شعور و توهمات شود. دوز تری هگزی فنیدیل را قبل از شروع آمانتادین کم کنید.
• مصرف همزمان با هالوپریدول یا فنوتیازینها ممکن است اثربخشی ضد سایکوتیک این داروها را، کاهش دهد. مصرف همزمان با فنوتیازین نیز ممکن است خطر بروز عوارض جانبی ضد کولینرژیک را افزایش دهد.
• مصرف همزمان با داروهای مضعف CNS، مانند آرام بخشها، داروهای تسکین بخش ـ خواب آور و الکل اثرات تسکین بخش تری هگزی فنیدیل را افزایش می دهد.
• در صورت مصرف همزمان با لوودوپا، مقدار مصرف هر دو دارو ممکن است احتیاج به تنظیم داشته باشد، زیرا اثرات سینرژیک ضد کولینرژیک و احتمالاً افزایش متابولیسم لوودوپا در دستگاه گوارش (ناشی از کاهش حرکات معده ، و تأخیر در تخلیه معده ) بروز خواهد کرد.
• ضد اسیدها و داروهای ضد اسهال ممکن است جذب تری هگزی فنیدیل را کاهش دهند.

هشدارها

بیماران تحت درمان با تری هگزی فنیدیل باید یک ارزیابی گونیوسکوپی و نظارت دقیق فشار داخل چشم در فواصل زمانی منظم را داشته باشند .

ملاحظات اختصاصی تری هگزی فنیدیل

علاوه بر ملاحظات مربوط به تمامی ضد کولینرژیک ها، رعایت موارد زیر نیز توصیه می شود:

1ـ بیمار از نظر بروز تأخیر در دفع ادرار پیگیری گردد.
2ـ ارزیابی گونیوسکوپیک (gonioscopic ) و اندازه گیری دقیق فشار داخل چشم، بخصوص در بیماران بزرگتر از 40 سال پیگیری شود.
3ـ بیماران ممکن است نسبت به این دارو تحمل نشان دهند و به مقادیر بیشتر دارو نیاز داشته باشند.
4ـ به علت خطر عدم خروج حرارت از بدن، در هوای گرم دارو را با احتیاط مصرف کنید.

نکاتی که قبل از مصرف تری هگزی فنیدیل باید در نظر گرفته شود

بعضی داروها را نمی توان در بعضی از شرایط تجویز نمود و بعضی داروها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز می گردد؛ بنابراین بهتر است که قبل از مصرف تری هگزی فنیدیل ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:

• در صورت تصمیم به بچه دار شدن یا حاملگی و یا در صورتی که به نوزاد خود شیر می دهید.
• اگر دچار هر گونه اختلال کلیوی و یا کبدی هستید.
• اگر هر نوع اختلالی در عملکرد قلب یا عروق خونی دارید.
• اگر دچار اختلالی در پروستات هستید و یا در دفع ادرار دچار مشکل هستید.
• اگر دچار یبوست مزمن هستید.
• اگر دچار افزایش فشار درون چشمی نظیر بیماری گلوکوم یا آب سیاه هستید.
• اگر فشار خون بالایی دارید.
• اگر مبتلا به بیماری میاستنی گراویس هستید (ضعیف شدن تدریجی عضلات).
• اگر تاکنون دچار اختلالات ذهنی بوده اید (نظیر روان پریشی).
• اگر در حال حاضر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این داروها شامل تمامی داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویزشده است و چه بدون تجویز پزشک آن را مصرف می کنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.
• اگر سابقه واکنش آلرژیک به داروی خاصی دارید.

نکات قابل توصیه به بیمار در حین مصرف تری هگزی فنیدیل

1ـ تا مشخص شدن عوارض CNS دارو ، از فعالیتهایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند بپرهیزید.
2ـ علائم عدم خروج یا احتباس ادرار گزارش داده شود.
3ـ در صورت بروز ناراحتی گوارشی، دارو با غذا مصرف شود.
4- مصرف در سالمندان: این دارو در بیماران سالخورده، با احتیاط تجویز شود. در این بیماران مقادیر کمتر تجویز می شود.

موارد منع مصرف و تداخل دارویی قرص تولمتین