موارد منع مصرف و تداخل دارویی گرانیسترون

یکشنبه، 23 آذر 1399 زمان مطالعه 3 دقیقه

گرانیسترون دارویی برای جلوگیری از تهوع و استفراغ است که بین پلاسما و گلبولهای قرمز پخش می شود و از طریق ادرار و مدفوع نیز دفع می شود.

این دارو با اثر بر روی ماده ای شیمیایی به نام سروتونین که بطور طبیعی در بدن وجود دارد ، تهوع را مهار می کند .
شیمی درمانی ، اشعه درمانی و جراحی شرایطی هستند که منجر به افزایش ترشح سروتونین در بدن می شوند . سروتونین آزاد شده در بدن با اتصال به گیرنده های نوع سوم هیستامین در مغز منجر به وقوع تهوع می شوند . گراني سترون با مسدود کردن این گیرنده ها دسترسی آن ها به سروتونین را مهار می نماید و بدین ترتیب تهوع کنترل می گردد.

پیش از مصرف گرانیسترون

- در صورت بارداری یا شیردهی به پزشک اطلاع دهید .
- در صورت سابقه ی مشکلات کبدی ، ضربان قلب نامنظم و حساسیت دارویی پزشک خود را مطلع نمایید .
-از آنجا که این دارو می تواند در عملکرد داروهای دیگر در بدن اختلال ایجاد کند لازم است پیش از شروع مصرف لیستی از کلیه ی داروهای مصرفی خود در اختیار پزشک یا داروسازتان قرار دهید.

مصرف گرانیسترون در بارداری و شیردهی

گروه بی میباشد مطالعات مناسبی در انسان انجام نشده است .تر شح به داخل شیر این دارو ناشناخته است .

موارد منع مصرف:

1- مصرف این دارو باید بصورت برنامه ریزی شده باشد نه بصورت PRN، بدلیل آنکه این دارو جهت پیشگیری از تهوع و استفراغ می باشد.
2- این دارو تنها در 24 تا 48 ساعت پس از کموتراپی یا رادیوتراپی استفاده می شود.
3- این دارو در بیماران با استفراغ های تکرار شونده و عدم پاسخ به درمان با ضد استفراغ های کلاسیک و در افراد جوان (زیر 45 سال) که دچار عوارض اکستراپیرامیدال می شوند و از دوزهای بالا و استفراغ آور داروهای کموتراپی استفاده می کنند ،مورد مصرف دارد.
4- به همراه داروهایی که کمتر تهوع آور هستند مانند بلئو مایسین، بوسولفان،اتوپوزاید، 5-فلورواوراسیل ،وین بلاستین،وین کریستین استفاده نشود.
5- در بیمارانی که پیشگیری از تهوع و استفراغ پس از جراحی در آنها ضروری می باشد، در صورت مقدار اندک تهوع و استفراغ نیز دارو تجویز می شود.

موارد احتیاط گرانیسترون:

انسداد روده تحت حاد

هشدارها

1-افزایش احتمال بروزسندرم سروتونین بویژه در مصرف همزمان با دیگر داروهای سروتونرژیک وجود دارد.
2- گرانیسترون باید در بیماران با سابقه آریتمی یا اختلالات هدایت قلبی با احتیاط فراوان مصرف شود.

تداخلات دارویی گرانیسترون

آمی تریپتیلین , پیموزاید , دکسترومتورفان , سالبوتامول , سیبوترامین , آتوموکستین , آزیترومایسین , اپرپیتانت , بوسنتان , پاروکستین , ترازودون , فلووکسامین , فلوکستین , لیتیم کربنات , زولمی تریپتان , ترانیل سیپرومین , دولوکستین , سایمتیدین , سلکسیب , سیتالوپرام , سیناکلست , آناگریلید , بوپرنورفین , فنلزین , اسپارفلوکساسین , وندتانیب , آلفنتانیل , سوفنتانیل , التریپتان , راساژیلین (رازاگیلین) , دولاسترون , پتیدین , تاپنتادول , رمی فنتانیل , زیپراسیدون , آپومورفین , آلموتریپتان , اینوتوزوماب , دوفتیلید , بپریدیل , جمتوزومب , دکس فن فلورامین , دس ونلافاکسین , میلناسیپران , گرپافلوکساسین , هالوفانترین , بداکیلین , لوومیلناسیپران , انترکتینیب

نکات پرستاری هنگام تجویز گرانیسترون

1- فرم رقیق نشده را می توان طی 30 ثانیه تزریق کرد.

2- محلول باید در همان زمان انفوزیون آماده شود و داروی دیگری نباید به این محلول اضافه گردد.

3- دفعات و شدت تهوع و استفراغ بیمار را کنترل نمایید.

4- سردرد بیمار معمولاً به مسکن های غیر مخدر پاسخ می دهد.

5- حساسیت بیمار به دارو بررسی شود .

نکات قابل توصیه

ا-داروی گرانیسترون را بدون توجه به وعده های غذایی مصرف کنید.
2-در صورت مشاهده علائم تغییرات در وضعیت روحی،ناپایداری اتونومیک،علائم عصبی-عضلانی با وجود یا عدم وجود علائم گوارشی سریعا پزشک خود را مطلع نمایید.