موارد احتیاطی مصرف ایندیناویر
- قبل از مصرف ایندیناویر در صورت حساسیت به این دارو یا هر گونه آلرژی دیگر به پزشک اطلاع دهید.
- قبل از استفاده سابقه پزشکی خود را در اختیار پزشک قرار دهید به خصوص اگر از مشکلات یا بیماری های زیر رنج برده یا می برید:
– بالا بودن چربی خون (کلسترول یا تری گلیسیرید خون)
– دیابت
– هموفیلی
– مشکلات کلیوی (از جمله سنگ کلیه)
– مشکلات قلبی (بیماری عروق کرونری، حمله قلبی)
– مشکلات کبدی
- قبل از عمل جراحی لیست داروهای خود را در اختیار پزشک یا دندانپزشک قرار دهید. گاهی لازم است مدتی قبل از عمل جراحی مصرف این دارو قطع شود.
- کودکان ممکن است نسبت به عوارض جانبی این دارو به خصوص اثرات آن روی کلیه مانند سنگ کلیه حساسیت بیشتری داشته باشند.
تداخلات دارویی ایندیناویر
آتورواستاتین , آلپرازولام , آملودیپین , آمیودارون , اریترومایسین , ایتراکونازول , بودزوناید , بوسنتان , بکلومتازون , پیموزاید , تادالافیل | قرص تادالافیل | قرص سیالیس , تاکرولیموس , ترازودون , تریامسینولون , تنوفوویر , دگزامتازون , ریفامپین , سالمترول , سیرولیموس , سیزاپراید , سیلدنافیل | قرص سیلدنافیل , سیمواستاتین , سیکلوسپورین , فلوتیکازون , فلوکونازول , فنوباربیتال , فنی توئین , لوواستاتین , لیدوکائین , متیل پردنیزولون , میدازولام , نیفدیپین , نیمودیپین , وارفارین , وریکونازول , کاربامازپین , کتوکونازول , کلاریترومایسین , کلشی سین , ریواروکسابان , کینیدین | کوئینیدین , کوئتیاپین | کوتیاپین , آلومینیوم ام جی اس , سدیم بیکربنات , فنتانیل , رانولازین , ساکویی ناویر | ساکیناویر , افاویرنز , آتوواکون/ پروگوانیل , میگلیتول , انترکتینیب , کانابیدیول , بلینوستات , آواپریتینیب , گیلتریتینیب , گلاسدگیب , لاروترکتینیب , دوولیزیب , الباسویر/گرازوپرویر , لوومیلناسیپران , الاگولیکس , تاسیملتئون , ترابکتدین , سیمپرویر , پالبوسیکلیب , آلومینیوم هیدروکسید و منیزیم هیدروکسید , اتراویرین , هالوفانترین , مومتازون داخل بینی , فلیبانسرین , دکس لانسوپرازول , ریوسیگوآت , بودزوناید استنشاقی , آلومینیوم ام جی , آوانافیل , ماراویروک , آکالابروتینیب , دابرافنیب , بریگاتینیب , فسوترودین , روکسولیتینیب , ایکسازومیب , الیگلوستات , جفیتینیب , کنتراسپتیو تری فازیک , آلفوزوسین , داساتینیب , ومورافنیب , ابیراترون , کوپانلیسیب , نویراپین , ترفنادین , زیلوتون , آکسیتینیب , مفلوکین , پازوپانیب , پردنیزولون , تریازولام
• داروهای ضد آریتمی (آمیودارون, لیدوکائین سیستمیک و کینیدین): افزایش غلظت داروهای ضد آریتمی در مصرف همزمان با ایندیناویر و احتمال ایجاد عوارض جانبی کشنده.
• داروهای ضد انعقاد(ریواروکسابان و وارفارین): افزایش غلظت ضد انعقادها و افزایش احتمال خون ریزی
• ضد تشنج ها (کاربامازپین, فنوباربیتال و فنی توئین): احتمال کاهش غلظت و کاهش اثربخشی ایندیناویر
• ضد قارچ های آزولی (فلوکونازول, ایتراکونازول, کتوکونازول و وریکونازول): افزایش غلظت ایندیناویر
• ریفامپین : کاهش غلظت ایندیناویر و کاهش اثربخشی آن. از طرفی باعث افزایش احتمال مقاومت به ایندیناوبر می شود.
• ضدجنون ها (کوئتیاپین و پیموزاید): افزایش غلظت ضد جنون ها و افزایش احتمال عوارض خطرناک مانند آریتمی.
• بنزودیازپین ها (آلپرازولام, تریازولام و میدازولام): افزایش شدت یا طول خواب آلودگی و تضعیف تنفسی ناشی از بنزودیازپین ها.
• بوسنتان : افزایش غلظت بوسنتان
• مسدد های کانال کلسیمی (آملودیپین, نیفدیپین و نیمودیپین): افزایش غلظت مسدد های کانال کلسیمی و افزایش اثرات و عوارض جانبی آن ها
• سیزاپراید: ایجاد واکنش های خطرناک و تهدید کننده حیات مانند آریتمی
• کلشی سین: افزایش غلظت کلشی سین
• کورتیکواستروئیدها (بکلومتازون, بودزوناید, دگزامتازون, فلوتیکازون, متیل پردنیزلون, پردنیزلون و تریامسینولون): افزایش غلظت کورتیکواستروئیدها و احتمال ایجاد سندرم کوشینگ
• استروژن و پروژسترون ها : افزایش سطح خونی اتینیل استرادیول
• مهار کننده های آنزیم HMG-CoA ردوکتاز (آتورواستاتین, لوواستاتین و سیمواستاتین): افزایش غلظت داروهای ضد چربی و افزایش ریسک عوارض وابسته به دوز
• مهارکننده های ایمنی (سیکلوسپورین, سیرولیموس و تاکرولیموس): افزایش غلظت خونی و عوارض جانبی مهارکننده های ایمنی
• ماکرولید ها (اریترومایسین و کلاریترومایسین): افزایش سطح خونی هر دو دارو.
• ساکیناویر: افزایش غلظت ساکیناویر
• سالمترول: افزایش غلظت سالمترول و افزایش عوارض جانبی آن و افزایش فاصله QT و در ادامه تپش قلب و تاکیکاردی سینوسی و آریتمی.
ایندیناویر در بارداری
زنان باردار لازم است قبل از استفاده از ایندیناویر با پزشک خود مشورت کنند. درمان می تواند خطر انتقال عفونت به نوزاد را کاهش دهد.
در صورت بارداری یا قصد باردار شدن به پزشک اطلاع دهید.
ایندیناویر در شیردهی
مشخص نیست ایندیناویر به شیر مادر منتقل می شود یا خیر، اما از آن جا که شیر مادر ویروس HIV را به نوزاد انتقال می دهد مادران مبتلا لازم است از شیردهی اجتناب کنند.
ایندیناویر در کودکان
مصرف ایندیناویر در افراد کمتر از 18 سال تایید نشده است.