تداخلات دارویی کاربی دوپا
تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و داروهای گیاهی) که استفاده می کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز داروی مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.
سایر داروهایی که می توانند با کاربی دوپا تداخل کنند عبارتند از: داروهای ضد روانپریشی (مانند کلرپرومازین، هالوپریدول، تیوریدازین)، داروهای خاص درمان فشار خون بالا (مانند متیل دوپا، رزرپین).
کاربی دوپا با مهارکننده های MAO تداخل دارویی جدی ایجاد می کنند، این تداخل ممکن است حتی منجر به مرگ شود، همراه با این دارو از مهار کننده های MAO (ایزوکاربوکسازید (isocarboxazid)، لینزولید (linezolid)، متیلن بلو (methylene blue) ، موکلوبماید (moclobemide) ، فنلزین، پروکاربازین، رازاگیلین، سلجیلین (selegiline)، ترانیل سیپرومین (tranylcypromine)) استفاده نکنید. اکثر مهار کننده های MAO حتی نباید تا ۲ هفته قبل و بعد از شروع استفاده از داروی کاربی دوپا ، استفاده شوند.
کاربی دوپا ممکن است با برخی آزمایشات تشخیصی (از جمله آزمایش های کاتکولامین / گلوکز / کتون ادرار) تداخل داشته باشد و باعث نتایج کاذب شود. قبل از آزمایش به پرسنل آزمایشگاه و تمام پزشکان خود اطلاع دهید که از این دارو استفاده می کنید.
موارد منع مصرف کاربی دوپا لوودوپا
- حساسیت به هر یک از مواد تشکیل دهنده کاربی دوپا لوودوپا.
- گلوکروم زاویه باریک.
- مصرف داروی رزرپین یا تترابنزاین.
- استفاده از مهار کننده های مونوآمین اکسیداز در 14 روز اخیر
قبل از مصرف کاربی دوپا لوودوپا
برخی از شرایط پزشکی ممکن است در نحوه مصرف کاربی دوپا - لوودوپا دخیل باشد ، اگر به هر گونه بیماری مبتلا هستید مخصوصا اگر هریک از موارد زیر در مورد شما صادق است قبل از مصرف حتما با پزشک یا دکتر داروساز در میان بگذارید
- اگر باردار هستید یا تصمیم دارید باردار شوید و یا به کودک خود شیر میدهید.
- اگر داروی دیگری مصرف میکنید (داروهای با نسخه یا بدون نسخه ، داروهای گیاهی و یا مکمن های غذایی)
- اگر به غذا ، دارو یا ماده خاص دیگری حساسیت دارید
- داشتن سابقه حمله قلبی یا سایر مشکلات قلبی
- مشکلات فشار خون،غدد درون ریز،غش،بیماری های ریوی و تنفسی مانند آسم،بیماری های کلیوی و کبدی، گلوکوما یا افزایش فشار داخل چشم.
- سرطان پوست یا هرگونه زائده ی پوستی، بیماری های معده و روده ، مشکلات خواب،مشکلات خُلقی و روحی روانی مانند افسردگی
- اگر داروی دیگری مصرف میکنید که در ترکیب آن کاربی دوپا - لوودوپا وجود دارد.
مصرف کاربی دوپا در دوران بارداری و شیردهی
در دوران بارداری و شیردهی، نباید دارویی را خودسرانه و بدون مشورت با پزشک استفاده کنید. این دارو می تواند آثار مخربی روی جنین و یا خودتان داشته باشد.
تاثیر کاربی دوپا بر رانندگی و کار با ماشین آلات
داروی کاربی دوپا باعث سرگیجه، خواب آلودگی و تاری دید در شما می شود، باید قبل از رانندگی و کار با ماشین آلات، از هوشیاری خود مطمئن شوید.
موارد هشدار و احتیاطات ویژه حین مصرف داروی کاربی دوپا
بعضی دارو ها را نمی توان در بعضی از شرایط تجویز نمود و بعضی دارو ها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز می گردد؛ بنابراین بهتر است که قبل از مصرف کاربی دوپا ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:
- در صورتی که باردارید و یا به نوزاد خود شیر می دهید.
- اگر مشکل ریوی و یا تنفسی دارید.
- اگر هرگونه مشکل قلبی-عروقی دارید.
- اگر سابقه زخم معده یا گوارش دارید.
- اگر تابه حال سابقه افزایش فشار چشم (گلوکوم) داشته اید.
- اگر سابقه تشنج و یا صرع داشته اید.
- در صورتی که هرگونه بیماری کبدی و یا مشکل کلیوی دارید.
- اگر دچار هرگونه مشکل ذهنی و روانی هستید.
- اگر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این داروها شامل تمامی داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویزشده است و چه بدون تجویز پزشک آن را مصرف می کنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.
- اگر سابقه واکنش آلرژیک به داروی خاصی را دارید.
توصیه های ایمنی مهم
- درصورت دریافت هرگونه خدمات پزشکی،دندان پرشکی،اورژانسی و یا جراحی؛ پزشک یا دندان پزشک را از مصرف کاربی دوپا / لوودوپا مطلع سازید.
- کاربی دوپا / لوودوپا ممکن است موجب خواب آلودگی ، سرگیجه و غش شود؛این علایم میتواند با مصرف الکل و یا داروهای خاصی تشدید شود؛همچنین آب و هوای گرم،ورزش کردن و تب نیز میتواند در تشدید علایم مؤثر باشد.برای جلوگیری از بروز این علایم بویژه هنگام صبح در حین برخواستن و نشستن به آهستگی عمل کنید.
در صورت بروز علایم بنشینید و یا دراز بکشید.
این دارو باید با احطیاط مصرف شود؛قبل از انجام دادن کارهایی که به دقت عمل نیاز دارند (مانند رانندگی) حتما واکنش و میران دقت تان را چک کنید. - اگر قصد استفاده از الکل و یا داروهایی که موجب خواب آلودگی میشوند را دارید (مانند داروهای خواب آور و شل کننده عضلات) از قبل با پزشکتان در میان بگذارید.
- سندروم بدخیم نرولپتیک (NMS) یک سندروم خطرناک است که به دلیل قطع ناگهانی کاربی دوپا / لوودوپا و یا کاهش دوز ممکن است رخ دهد .علایم این سندروم میتواند شامل تب،گرفتگی عضلات،گیجی و سردرگمی،افکار غیر طبیعی،ضربان قلب تند و یا نا منظم و تعریق باشد.
در صورت مشاهده علایم فورا به پزشک مراجعه کنید. - خواب گرفتگی ناگهانی حین انجام کار های روزمره مانند رانندگی،صحبت کردن و غذا خوردن توسط برخی از بیمارانی که کاربی دوپا / لوودوپا مصرف میکنند گزارش شده است.لذا حین انجام کار های حساس و کارهایی که به دقت عمل نیاز دارند با احطیاط باشید.
برخی از این اتفاقات یک سال بعد ار آغاز مصرف کاربی دوپا-لوودوپا گزارش شده اند.اگر در طول مصرف کاربی دوپا-لوودوپا احساس خواب آلودگی غیر معمول و یا بی خوابی میکنید به پزشک اطلاع دهید - در بیماران مبتلا به پارکینسون ریسک ابتلا به نوع خاصی از سرطان پوست(ملانوما) بالاتر است؛اینکه مصرف کاربی دوپا-لوودوپا این ریسک را افزایش میدهد اثبات نشده است.
در طول درمان با کاربی دوپا- لوودوپا ممکن است به کنترل وضعیت سلامت پوست توسط پزشک نیاز باشد.
در صورت بروز هرگونه زائده پوستی و یا تغییر ظاهر خال های موجود در بدن به پزشک اطلاع دهید - برخی از بیماران در طول درمان با کاربی دوپا- لوودوپا امیال جدید،غیرمعمول یا افزاینده ای پیدا میکنند (مثلا در میل جنسی) در صورتی که احساس چنین تغییراتی را دارید به پزشک اطلاع دهید.
- فشار چشم خود را آنگونه که توسط پزشک توصیه شده است بطور منظم چک کنید.
- مصرف کاربی دوپا-لوودوپا در بیماران مبتلا به دیابت ممکن است نتیجه برخی از آزمایش های مربوط به ادرار(گلوکز و کتون) را با خطا مواجه کند .اگر به دیابت مبتلا هستید در مورد تغییر رژیم غذایی و تغییر دوز دارو های دیابت با پزشک مشورت کنید.
- با بهبود علایم، فعالیت فیزیکی خود را به تدریج افزایش دهید.
- در طول مصرف با کاربی دوپا- لوودوپا ممکن است رنگ های تیره ای(قرمز،سیاه،قهوه ای) در ادرار ، عرق و یا بزاق مشاهده شود که خطرناک و یا باعث نگرانی نیست.
- اگر احساس میکنید تاثیر کاربی دوپا-لوودوپا کاهش یافته و یا علاییم بیماری تشدید شده است به پزشک اطلاع دهید.
- کاربی دوپا-لوودوپا ممکن است بر روی نتیجه برخی آزمایش های پزشکی خاص مؤثر باشد؛ از این جهت پرسنل آزمایشگاه و پزشک را از مصرف کاربی دوپا-لوودوپا آگاه کنید.
- در طول مصرف کاربی دوپا-لوودوپا ممکن است آزمایش هایی جهت چک کردن وضعیت بیماری و عوارض جانبی دارو انجام شود؛نتایج همه آزمایش ها را نزد خود نگه دارید.
اگر باردار هستید و یا به فرزند خود شیر میدهید لازم است با پزشک در مورد معایب و مزایای مصرف کاربی دوپا -لوودوپا مشورت کنید لازم به ذکر است در شیر مادرانی که کاربی دوپا –لوودوپا مصرف میکنند مقادیری از این دارو تشخیص داده شده است.