موارد منع مصرف و تداخل دارویی پروگوانیل

موارد منع مصرف آتوواکون/ پروگوانیل

حساسیت به دارو , نارسایی کلیوی شدید

حساسیت
مصرف پیشگیرانه در اختلال شدید کلیوی (CrCl <30 میلی لیتر در دقیقه)

هشدارها

-بیماران مبتلا به مالاریا شدید کاندیدای درمانخوراکینیستند. در درمان مالاریا مغزی یا تظاهرات شدید مالاریا ارزیابی نشده است (به عنوان مثال ، هایپرپارازیتمی ، ادم ریوی ، نارسایی کلیوی)
-هپاتیت و افزایش سطح ترانس آمینازدراستفادهپیشگیرانه گزارش شده است. با دقتمانیتورکنید؛در صورت وجوداختلالات کبدی ،احتیاط کنید
-جذب ممکن است در بیماران مبتلا به اسهال یا استفراغ کاهش یابد.با دقت نظارت کنید ، و استفاده ازضد تهوعرا در نظر بگیرید در صورتشدت تهوع و استفراغ، از داروی ضد مالاریای جایگزین استفاده کنید
-مونوتراپی ممکن است منجر به عودبیماریاز P vivax مالاریا شود
-مصرف پیشگیرانه دارونباید سریع و ناقص قطع شود. موارد تاخیری در مالاریا فالسیپاروم ممکن است رخ دهد
-شکست درمان در بیماران> 100 کیلوگرم گزارش شده است؛ نظارت و پیگیری در این گروه بیماران توصیه شده است
-مالاریا فالسیپاروم خطر بیشتری در زنان باردار دارد. بیمار باید در مورد خطرات و مزایای سفر به مناطق اندمیک بررسی کند و در صورت ضرورت سفر، باید از مراقبت های اضافی ، از جمله لباس های محافظ استفاده شود.
-CrCl <30 میلی لیتر در دقیقه: استفاده پیشگیرانه توصیه نمی شود. فقط در صورتی که مزایا از خطرات آن بیشتر باشد ، برای درمان استفاده کنید.

تداخلات دارویی پروگوانیل برای مالاریا

تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و داروهای گیاهی) که استفاده می کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز داروی مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.

مصرف در دوران حاملگی آتوواکون / پروگوانیل

C - مطالعات کافی درباره مصرف داروی این گروه در حیوانات نشان داده است که این دارو اثرات جانبی دارد ولی مطالعات کافی برای انسان در دسترس نیست. با اینحال منافع استفاده از دارو در زنان حامله ممکن است در مقابل خطرات احتمالی آن بیشتر باشد. یا اینکه هیچ گونه مطالعه ای در حیوانات و یا مطالعات کافی در انسان وجود ندارد

C
مالاریا فالسیپاروم خطر بیشتری از عوارض و مرگ و میر در زنان باردار دارد چراکه که هم باعث مرگ مادر و هم از بین رفتن جنین می شود. خانمهای باردار که باید به مناطق آندمیک مالاریا سفر کنند ، باید علاوه بر استفاده از داروی ضد مالاریا ، ازمحافظت های شخصی نیز استفاده کنند.
مطالعات حیوانی انجام شده با محصول ترکیبی در غلظت پلاسمایی معادل با غلظت پلاسمایی حین درمان مالاریا در انسان، نتوانسته اند شواهدی از تراتوژن بودن را نشان دهند.

مصرف در شیردهی

پروگوانیل به مقدار کمی در شیر دفع می شود ، اما دفع آتوواکون نامشخصاست. با احتیاط استفاده کنید.

نکات قابل توصیه

-پیشگیری کامل شامل استفاده از لباس محافظ ، دافع حشرات و پشه بند است
-دارو را روزانه در یک زمان ثابت و همزمان با غذا یا شیر میل کنید
-برای کودکانی که مشکل بلع دارند ، ممکن است درست قبل از تجویز خرد شده و با شیر تغلیظ شده مخلوط شود
-در صورت استفراغ در طی 1 ساعت پس از مصرف، دوز را تکرار کنید
-در بیماران سالمند ، به دلیل کاهش عملکرد کبدی / کلیوی / قلبی و افزایش قرار گرفتن در معرض سیکلوگوانیل سیستمیک، تعیین دوز دارو به صورت محتاطانه ضروری است.

موارد هشدار و احتیاطات ویژه حین مصرف داروی پروگوانیل

بعضی دارو ها را نمی توان در بعضی از شرایط تجویز نمود و بعضی دارو ها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز می گردد؛ بنابراین بهتر است که قبل از مصرف پروگوانیل ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:

• اگر باردار هستید و یا در صورتی که به نوزاد خود شیر می دهید.
• در صورتی که هر نوع بیماری کلیوی دارید.
• اگر در حاضر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این داروها شامل تمامی داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویزشده است و چه بدون تجویز پزشک آن را مصرف می کنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.
• اگر نسبت به دارویی آلرژی و حساسیت داشته اید.

موارد منع مصرف و تداخل دارویی قرص مپروبامات