موارد منع مصرف دولوتگراویر
- به تاریخ انقضای داروی دولوتگراویر توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام شده است،از آن مصرف نکنید.
- هرگز داروی دولوتگراویر را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
- تداخل دارویی دولوتگراویر را چک کنید و اگر در حال استفاده از دارویی هستید که با این دارو تداخل دارد، با پزشک خود راجع به استفاده از داروهایتان مشورت نمایید.
مصرف قرص دولوتگراویر در دوران بارداری و شیردهی
در دوران بارداری و شیردهی، نباید دارویی را خودسرانه و بدون مشورت با پزشک استفاده کنید، در این دوران، این دارو را فقط با تجویز پزشک مصرف کنید.
تاثیر مصرف قرص دولوتگراویر بر رانندگی
داروی دولوتگراویر ممکن است باعث خستگی و سرگیجه شود، در این صورت از رانندگی و کار با ماشین آلات اجتناب نمایید.
تداخلات دارویی دولوتگراویر
تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و داروهای گیاهی) که استفاده می کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز داروی مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.
برخی از داروهایی که ممکن است با داروی دولوتگراویر تداخل کنند عبارتند از: دوفتیلید و ارلیستات.
آمپی سیلین , اکس کاربازپین , ایزونیازید , پتاسیم کلراید , پریمیدون , ریفامپین , سدیم بیکربنات , سوکرالفیت , فروس سولفات , فروس فومارات , فنوباربیتال , فنی توئین , منیزیم , مولتی ویتامین , کاربامازپین , کلسیم , علف چای , آلومینیوم هیدروکساید , دیدانوزین , نویراپین , دی هیدروکسی آلومینیم , آتروپین , فوسامپرناویر , دوفتیلید , فوس فنی توئین , تیپراناویر , فروس گلوکونات , پلی ساکارید آهن , افاویرنز , اتراویرین , گرپافلوکساسین , هالوفانترین , منیزیم کربنات , آلومینیوم هیدروکسید/منیزیم کربنات , آتاپولگایت , کربونیل آهن , ماگالدرات , منیزیم سالیسیلات | Magnesium Salicylate , آلومینیوم کربنات
آتاپولگیت، کولین سالیسیلات، سیتریک اسید/گلوکونودلتالاکتون/منیزیم کربنات موضعی، سیتریک اسید/منیزیم اکساید/سدیم پیکوسولفات، سیتریک اسید/پتاسیم بی کربنات/سدیم بی کربنات، سیتریک اسید/سایمتیکون/سدیم بی کربنات، فریک سیترات، پلی پپتید آهن هم، سوکسینیلات پروتئین آهن، کائولین، پروشان بلو، ریفامپین
مرور کلی تداخلات دارویی
- - تجویز همزمان با داروهای خاص ممکن است منجر به تداخلات شناخته شده یا بالقوه قابل توجه داروها شود که برخی از آنها ممکن است منجر به از دست دادن اثر درمانی و مقاومت احتمالی و یا عوارض جانبی مهم ناشی از افزایش سیستماتیک شود.
- - القاکننده های UGT1A1 و CYP3A (به عنوان مثال، اکس كاربازپين، فنی توئين، فنوباربيتال، كاربامازپين، علف چای، ريفامپين) باعث كاهش دولوتگراویر می شوند.
- - مصرف همزمان با داروهای حاوی کاتیون های چندظرفیتی باعث کاهش مواجهه سیستمیک دولوتگراویر می شود. 2 ساعت قبل یا 6 ساعت بعد از کاتیون های چند ظرفیتی (به عنوان مثال، آنتی اسیدها، ملین ها، سوکرالفات، مکمل های آهن، مکمل های کلسیم، داروهای بافری) دولوتگراویر را مصرف کنید.
•- دولوتگراویر ممکن است غلظت پلاسمایی داروهایی که از طریق OCT2 یا MATE1 حذف می شود را افزایش دهد.(دوفتیلید و متفورمین)
هشدارها
واکنشهای حساسیتی گزارش شده است؛ که با راش و گاهی اوقات اختلال عملکرد ارگان نظیر آسیب کبدی مشخص می شود.
عوارض جانبی کبدی گزارش شده است؛ بیماران مبتلا به هپاتیت B یا هپاتیت C نهفته ممکن است در معرض افزایش خطر بدتر شدن یا افزایش ترانس آمیناز باشند. در برخی موارد، افزایش ترانس آمیناز با سندرم بازسازی ایمنی یا فعال شدن مجدد ویروس هپاتیت B ، مخصوصا در محیطی که درمان ضد هپاتیت قطع شده است همراه بود.
سمیت کبدی، از جمله افزایش آزمایشات بیوشیمی کبدی سرم، هپاتیت و نارسایی حاد کبدی بدون سابقه بیماری کبدی یا دیگر عوامل خطر شناخته شده گزارش شده است. آسیب کبدی ناشی از دارو که منجر به پیوند کبد می شود گزارش شده است؛ نظارت برای سمیت کبدی توصیه می شود.
در بیماران درمان شده با درمان ضد رتروویروسی ترکیبی، سندرم بازسازی ایمنی گزارش شده است. ممکن است واکنش التهابی به عفونت های فرصت طلب (مثلا عفونت مایکوباکتریوم آویویم، سیاتومگالوویروس، پنومونی پنوموسیستیت ژیروونسی یا سل) و یا اختلالات خود ایمنی (مانند بیماری گریوز، پلی میوزیت و سندرم گیلن باره) ایجاد شود.
18 مه 2018: FDA هشدار ایمنی در مورد خطر بالقوه نقایص مادرزادی لوله عصبی منتشر کرد.