موارد منع مصرف داروی ریتوناویر
- به تاریخ انقضای داروی ریتوناویر توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام شده است،از آن مصرف نکنید.
- هرگز داروی ریتوناویر را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
- تداخل دارویی این دارو را چک کنید و اگر در حال استفاده از دارویی هستید که با این دارو تداخل دارد، با پزشک خود راجع به استفاده از داروهایتان مشورت نمایید.
مصرف ریتوناویر در دوران بارداری و شیردهی
در دوران بارداری و شیردهی، نباید دارویی را خودسرانه و بدون مشورت با پزشک استفاده کنید. داروها می توانند آثار مخربی روی جنین و یا خودتان داشته باشند.
تاثیر ریتوناویر بر رانندگی و کار با ماشین آلات
ریتوناویر می تواند باعث سرگیجه و خواب آلودگی در شما شود، قبل از رانندگی و کار با ماشین آلات از هوشیاری خود مطمئن شوید.
تداخلات دارویی ریتوناویر
تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و داروهای گیاهی) که استفاده می کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز دارو مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید. برخی از داروهایی که ممکن است با داروی ریتوناویر تداخل کنند عبارتند از: کوبیسیستات، ارلیستات و دی سولفیرام. داروهایی که بر حذف ریتوناویر از بدن تأثیر گذارند و در نتیجه بر روی عملکرد این دارو نیز تاثیر می گذارند، عبارتند از: بوسپرویر، ریفامپین ها، مخمر سنت جان (St. John’s wort). ریتوناویر می تواند سرعت حذف سایر داروها را از بدن کاهش دهد و بر عملکرد آن ها تاثیر گذارد. نمونه هایی از داروهای تحت تاثیر شامل: بنزودیازپین ها، ضد قارچ های آزولی مانند وریکونازول، آلفوزوسین، رقیق کننده های خون (وارفارین و ریواروکسابان)، داروی خاص برای درمان اختلال عملکرد نعوظ ED و فشار خون ریوی (سیلدنافیل و واردنافیل)، برخی از داروهای “استاتین” داروهای درمان کلسترول (لووستاتین، سیمواستاتین)، داروهای ضد درد خاص (فنانتیل، مپریدین)، پیموزید، رنولازین، سالمترول، سیمپرویر،لورازیدون. داروی ریتوناویر ممکن است اثر بخشی کنترل بارداری هورمونی از قبیل قرص، پچ، یا حلقه را کاهش دهد. این می تواند موجب بارداری شود. با دکتر خود در مورد روش قابل اعتمادی برای کنترل بارداری گفتگو کنید و در تمام فعالیت جنسی خود از یک روش مؤثر (کاندوم لاتکس یا پلی اورتان) برای کاهش خطر گسترش HIV به دیگران استفاده کنید. اگر دچار لکه بینی یا خونریزی شدید با دکتر خود راجع به این مورد صحبت کنید، زیرا این ممکن است نشانه ای از این باشد که کنترل بارداری هورمونی شما به خوبی کار نمی کند.
هشدار ها ریتوناویر
2- در کودکان، عملکرد کبدی در ابتدای درمان و سپس هر 4-3 ماه ارزیابی شود. وضعیت چربی خون در ابتدای درمان و سپس هر 6-12 ماه اندازه گیری شود. سطح قندخون در ابتدای درمان، هر 6-3 ماه پس از شروع یا تغییر درمان و سپس هر 12 ماه ارزیابی گردد. سطح کراتین فسفوکیناز (CPK) و اوریک اسید در ابتدای درمان و سپس به صورت دوره ای پایش شود.
3- آمیلاز و لیپاز سرم، پایش های پایه ای HIV و لود ویروس ارزیابی گردد.
4- شمار CD4 و عملکرد کبدی بیمار در طول درمان به صورت منظم پایش شود.
5- بیمار از لحاظ بروز اختلالات گوارشی (تهوع، استفراغ، اسهال) که ممکن است به دهیدراسیون و کاهش وزن منجر شود، پایش گردد.
6- بیمار از لحاظ بروز هایپرلیپیدمی، تغییر در توزیع توده چربی بدن، اثرات سیستم اعصاب مرکزی (کسالت، بی خوابی، تفکرات نامعقول) و اختلال الکترولیت پایش شود.
7- به بیمار گوشزد شود که قند خون را به دقت پایش کند (احتمال افزایش قندخون یا بروز دیابت نوظهور وجود دارد).
8- در صورت مصرف چند داروی مختلف، نحوه زمان بندی مصرف داروها به بیمار آموزش داده شود و داروهایی که مصرف آن ها در طول دوره درمان ممنوع می باشد، به بیمار گوشزد شود.
9- ضرورت مصرف منظم دارو و تکمیل دوره درمان به بیمار گوشزد شود.
10- بهترین روش مصرف دارو به بیماران آموزش داده شود.
احتیاطات ویژه حین مصرف داروی ریتوناویر
- این دارو ایدز را درمان نمی کند همچنین امکان انتقال آن را به دیگران کاهش نمی دهد، بنابراین اقدامات لازم در خصوص پیشگیری از انتقال بیماری (هنگام نزدیکی از کاندوم با جنس لاتکس یا پلی اورتان استفاده کنید و از سوزن، تیغ و مسواک مشترک استفاده نکنید) را به کار گیرید.
- معاینات و آزمایشات دوره ای که توسط پزشک برایتان تجویز می شود را به طور منظم انجام دهید.
- در صورت مصرف چند داروی مختلف، نحوه زمان بندی مصرف داروها را از پزشکتان بپرسید.
- داروی ریتوناویر ممکن است اثربخشی کنترل بارداری هورمونی از قبیل قرص، پچ یا حلقه را کاهش دهد. لذا از روشهای ضدبارداری غیرهورمونی نظیر کاندوم (با جنس لاتکس یا پلی اورتان) استفاده کنید.
- در طول درمان با این دارو، قند خون خود را به طور منظم اندازه گیری نمایید ( زیرا با مصرف این دارو احتمال افزایش قندخون یا بروز دیابت نوظهور وجود دارد)
- این دارو می تواند موجب افزایش تری گلیسیرید و کلسترول شود.
- داروی ریتوناویر ممکن است باعث سرگیجه و خواب آلودگی در شما شود لذا قبل از کارهایی مانند رانندگی که به دقت نیاز دارند از هوشیاری خود مطمئن شوید.