موارد منع مصرف و تداخل دارویی ویلازودون

موارد منع مصرف:

بیماری های کبدی یا کلیوی؛

خونریزی یا اختلال لخته شدن خون؛

گلوکوم زاویه دار؛

تشنج و یا صرع؛

اختلال دوقطبی (افسردگی – مانیا)؛

سابقه مصرف مواد مخدر یا افکار مربوط به خودکشی؛

اگر الکل یا نوشیدنی های الکی مصرف می کنید.

مصرف داروهای ضدافسردگی SSRI در دوران بارداری ممکن است باعث مشکلات جدی ریوی یا سایر عوارض در نوزاد شود.

با این وجود، اگر مصرف داروهای ضدافسردگی خود را قطع کنید، ممکن است عود افسردگی را تجربه کنید.

اگر باردار شوید، بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

بدون مشاوره با پزشک خود، مصرف این دارو را در دوران بارداری خود شروع و یا قطع نکنید.

این دارو می تواند از طریق شیر مادر به کودک شیرخوار منتقل شود، اما اثرات بر روی نوزاد مشخص نیست.

در صورت تغذیه با شیر مادر، به پزشک خود اطلاع دهید.

هرگز این دارو را به افراد کمتر از ۱۸ سال سن بدون مشاوره با یک پزشک ندهید.

این دارو برای درمان افسردگی در کودکان مورد تأیید نیست.

نکاتی که باید قبل از استفاده از این دارو بدانید

پس از قطع مصرف داروی ویبرید، حداقل ۱۴ روز قبل از شروع مصرف یکی از داروهای مهارکننده های مونوآمین اکسیداز باید صبر کنید.

بعضی از داروها می توانند با این دارو تداخل ایجاد کنند و باعث ایجاد یک بیماری جدی به نام سندروم سروتونین در افراد مصرف کننده این دارو شوند. اطمینان حاصل کنید که اگر دارویی را برای درمان افسردگی، بیماری های روانی، بیماری پارکینسون، سردرد میگرنی، عفونت های جدی یا برای پیشگیری از تهوع و استفراغ مصرف کنید، پزشک شما از مصرف این دارو مطلع باشد. قبل از انجام تغییرات در نحوه و زمان مصرف داروهای خود، با پزشک خود دراین باره مشورت کنید.

در این موارد برای اینکه مطمئن شوید مصرف این دارو برای شما ایمن است و خطری در پی ندارد، با پزشک مشورت کنید:

• بیماری های کبدی یا کلیوی؛

• خونریزی یا اختلال لخته شدن خون؛

• گلوکوم زاویه دار؛

تشنج و یا صرع؛

اختلال دوقطبی (افسردگی – مانیا)؛

سابقه مصرف مواد مخدر یا افکار مربوط به خودکشی؛

اگر الکل یا نوشیدنی های الکی مصرف می کنید.

مصرف داروهای ضدافسردگی SSRI در دوران بارداری ممکن است باعث مشکلات جدی ریوی یا سایر عوارض در نوزاد شود. بااین وجود، اگر مصرف داروهای ضدافسردگی خود را قطع کنید، ممکن است عود افسردگی را تجربه کنید. اگر باردار شوید، بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید. بدون مشاوره با پزشک خود، مصرف این دارو را در دوران بارداری خود شروع و یا قطع نکنید.

این دارو می تواند از طریق شیر مادر به کودک شیرخوار منتقل شود، اما اثرات بر روی نوزاد مشخص نیست. در صورت تغذیه با شیر مادر، به پزشک خود اطلاع دهید.

هرگز این دارو را به افراد کمتر از ۱۸ سال سن بدون مشاوره با یک پزشک ندهید. این دارو برای درمان افسردگی در کودکان مورد تأیید نیست.

در هنگام مصرف این دارو باید از چه مواردی اجتناب کنید؟

مصرف الکل یا نوشیدنی های الکلی می تواند بعضی از عوارض جانبی این دارو را افزایش دهد.

قبل از مصرف یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) برای درمان درد، ورم مفاصل، تب، یا تورم با دکتر خود مشورت کنید. این داروها شامل آسپرین، ایبوپروفن (ادویل، موترین)، ناپروکسن، سلکوکسیب (celebrex)، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ملوکسیکام، و … است. استفاده از یک NSAID همزمان با داروی ویبرید ممکن است باعث شود کبودی یا خونریزی در شما شود.

مصرف داروی ویبرید ممکن است تفکر یا پاسخ دهی شما را مختل کند. اگر شما در حال رانندگی و یا در حین انجام هر کاری هستید که نیاز دارد که به گوش باشید، هوشیار باشید.

چه داروهایی ویبرید را تحت تاثیر قرار می دهند؟

مصرف این دارو همراه با داروهای دیگر شما را خواب آلود و یا سرعت تنفس شما را کاهش می دهد . قبل از مصرف این دارو همراه بایک قرص خواب، داروهای ضد درد مخدر، یک شل کننده ی عضلانی، یا یک دارو برای اضطراب یا تشنج، با پزشک خود مشورت کنید.

بسیاری از داروها می توانند با این دارو تداخل ایجاد کنند. تمام این واکنش های احتمالی در اینجا ذکر نشده است.

با دکتر خود در مورد تمام داروهای مصرفی فعلی خود و یا داروهایی که شروع و یا متوقف کرده اید، به ویژه موارد زیر مشورت کنید:

• هر نوع داروی مصرفی ضدافسردگی دیگر

• یک داروی دیورتیک یا “قرص آب”؛

• مگنیتوئین؛

• مخمر سنت جان؛

• داروهای رقیق کننده خون مانند داروهای وارفارین، کومادین، یانتوون؛

• داروهای مصرفی برای درمان اضطراب، اختلالات خلقی، اختلالات فکر، یا بیماری روحی مانند آمی تریپتیلین، بوزپیرین، دیزاپامین، لیتیوم، نوریتیپتیلین و بسیاری داروهای دیگر.

• داروهای مصرفی برای درمان اختلال ADHD یا نارکولپسی مانند Adderall، Concerta، Ritalin، Vyvansse، Zenzedi و …؛

• داروهای سردرد میگرنی مانند رزا تریپتان، سوپاتریپتان، زولمیت پرپتان و …

• داروی ضد درد مانند فنتانیل، ترامادول.

این لیست کامل تداخلات دارویی با داروی ویبرید نیست. ممکن است داروهای دیگری با این دارو تداخل داشته باشند. به پزشک خود در مورد داروهایی که مصرف می کنید اطلاع دهید. این داروها شامل داروهای تجویزی یا بدون نسخه، ویتامین ها، و محصولات گیاهی است. هرگز یک داروی جدید را بدون اطلاع به پزشک خود، شروع نکنید.

هشدارها

ممکن است در صورتی که برای اختلال دوقطبی شروع شود اپیزود های مخلوط / مانیک را تشدید کند

ممکن است باعث سندرم سروتونینی یا واکنش های شبه سندرم نورولپتیک بدخیم مانند بی قراری، توهم، کما، ناپایداری اتونوم (مثلا تاکی کاردی، فشار خون خفیف، هایپرترمی)، اختلالات عصبی عضلانی (به عنوان مثال، هایپررفلکسی، عدم هماهنگی) و / یا علائم گوارشی (به عنوان مثال ، تهوع، استفراغ، اسهال) شود

در بیماران با سابقه تشنج با احتیاط استفاده کنید؛ در بیماران مبتلا به اختلالات تشنجی به طور سیستماتیک ارزیابی نشده است (احتیاط توصیه می شود)

مهار بازجذب سروتونین ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهد (با داروهایی که پلاکت ها یا انعقاد را مهار میکنند احتیاط کنید)

هنگام قطع دارو ، برای اجتناب از خلق ناهنجار، تحریک پذیری، بی خوابی، بی قراری و سردرگمی کاهش دوز به طور تدریجی باید انجام شود

CYP3A4 (سوبسترا اصلی)؛ CYP2C19 (سوبسترا جزئی، مهارکننده جزئی، القا کننده جزئی)؛ CYP2D6 (سوبسترا جزئی ، مهارکننده جزئی)؛ CYP2C8 (مهار کننده متوسط)؛ افزایش غلظت پلاسما (50٪) در تجویز همراه با مهارکننده های قوی CYP3A4 (به عنوان مثال، کتوکونازول)

به شدت به پروتئین های پلاسما متصل می شود (تجویز با داروهای دیگر که بسیار به پروتئین متصل می شوند ممکن است غلظت آزاد دارو را افزایش دهد)

هیپوناترمی با دیگر SSRI ها و SNRI ها گزارش شده است. عوارض جانبی رایج عبارتند از اسهال، تهوع، خشکی دهان، سرگیجه و بی خوابی. می تواند در ارتباط با سندرم ترشح هورمون آنتی دیورتیک نامناسب (SIADH) رخ دهد

شکستگی های استخوانی با ضد افسردگی گزارش شده است اگر بیمار تحت درمان با داروهای ضد افسردگی دارای درد استخوان بی دلیل، تورم، حساسیت نقطه ای یا کبودی بود، احتمال شکستگی شکنندگی را در نظر بگیرید.

ممکن است باعث اختلال در عملکرد جنسی شود

MAOI ها

تجویز همزمان با آگونیست گیرنده 5HT (به عنوان مثال، تریپتان)، سایر داروهای سروتونرژیک (به عنوان مثال، SSRIs، SNRIs، باسپیرون، ترامادول) و یا داروهای ضددوپامینرژیک ممکن است خطر سندرم سروتونین را افزایش دهد

مصرف همزمان با پیش سازهای سروتونین (به عنوان مثال، تریپتوفان) توصیه نمی شود

مهار بازجذب سروتونین ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهد (در مصرف با آسپرین، NSAIDs، وارفارین و سایر داروهای ضد انعقاد، احتیاط کنید)

خطر میدریاز؛ ممکن است حمله بسته شدن زاویه را در بیماران مبتلا به گلوکوم زاویه بسته با زاویه های باریک آناتومیکی بدون برداشت عنبیه آغاز کند.

شواهد متناقضی در مورد استفاده از SSRI ها در دوران بارداری و افزایش خطر ابتلا به پرفشاری خون ریوی دائم در نوزادان وجود دارد

تجویز را با کمترین مقدار پایدار که با مراقبت خوب بیمار مطابقت دارد، بنویسید

قطع ناگهانی یا قطع درمان با سندرم قطع مرتبط است؛ داروهای ضد افسردگی با نیمه عمر کوتاه تر، درمان طولانی مدت و یا قطع ناگهانی، با افزایش خطر ابتلا به سندرم قطع مرتبط است؛ برای داروهای ضد افسردگی کوتاه مدت با نیمه عمر متوسط، علائم ممکن است در عرض 2 تا 5 روز پس از قطع درمان ظاهر شوند؛ ممکن است 7 تا 14 روز باقی بماند

هشدار شدید

افزایش خطر فکر و رفتار خودکشی در کودکان، نوجوانان و جوانان مصرف کننده داروهای ضد افسردگی برای اختلال افسردگی ماژور و سایر اختلالات روانپزشکی

در کودکان و جوانان، خطرات باید در برابر مزایای استفاده از داروهای ضد افسردگی ارزیابی شود

بیماران باید به دقت برای تغییرات رفتاری، بدتر شدن وضعیت بالینی و گرایشهای خودکشی تحت نظر باشند؛ این باید در طول 1-2 ماه اول درمان و همچنین در تنظیم دوز انجام شود

خانواده بیمار بایستی هرگونه تغییر ناگهانی در رفتار را به پرسنل بهداشتی اطلاع دهند.

بدتر شدن رفتار و گرایش های خودکشی که جزء علائم موجود نیست، ممکن است نیاز به قطع درمان داشته باشند

ممکن است در برخی از بیماران سایکوز را بدتر کند یا باعث تغییر به مانیا یا هیاپومنیا در اختلال دوقطبی شود، بیماران باید قبل از شروع درمان برای اختلال دوقطبی بررسی شوند

موارد منع مصرف و تداخل دارویی داروی ادتات کلسیم دی سدیم