اطلاعاتی در مورد موارد منع مصرف و تداخل دارویی ترانیل سیپرومین

ترانیل سیپرومین یک مهارکننده مونوآمین اکسیداز می باشد. ترانیل سیپرومین در درمان افسردگی شدید در صورت عدم تاثیر یا عدم تحمل سایر داروهای ضد افسردگی ، در بزرگسالان استفاده می شود. ترانیل سیپرومین در درمان افسردگی دوقطبی ( افسردگی مانیک ) استفاده نمی شود.

موارد منع مصرف ترانیل سیپرامین

ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آن , بیماران دارای فئوکروموسیتوما , مصرف همزمان با مهارکننده های مونوآمین اکسیداز , مصرف همزمان با پنیر و دیگر غذاهای حاوی تیرامین , اختلالات عروق مغزی , اختلالات قلبی عروقی , مصرف همزمان با SSRIs و SNRIs , مصرف همزمان با بوسپیرون , مصرف همزمان با مقلدهای سمپاتیک

ترانیل سیپرومین و تداخلات دارویی

• مصرف همزمان ترانیل سیپرومین با دوپامین، افدرین، سودوافدرین، فنیل افرین، فنیل پروپانول آمین، یا داروهای وابسته ممکن است موجب بروز سردرد، هایپرتانسیون، تب و بحران افزایش فشارخون شود.
• مصرف همزمان باربیتوراتها، دکسترومتورفان، اوپیوئیدها و سایر داروهای آرام بخش با ترانیل سیپرومین باعث افزایش اثرات مضعف CNS می شود.
• مصرف همزمان این دارو با سیتالوپرام، فلوکستین، فلووکسامین، نفازودون، پاروکستین، سرترالین یا ونلافاکسین ممکن است منجر به بروز سندرم سروتونینی شود که شامل تحریک پذیری CNS، لرز و تغییر سطح هوشیاری می باشد. بین مصرف این داروها باید حداقل 2 هفته فاصله باشد. در صورت نیاز به مصرف ترانیل سیپرومین پس از قطع فلوکستین، حداقل 5 هفته باید صبر نمود.
• مصرف همزمان این دارو با لوودوپا ممکن است باعث افزایش فشارخون شود.
• کلاپس گردش خون و مرگ بعد از مصرف همزمان با پتدین گزارش شده است.
• مصرف همزمان با داروهای بیهوش کننده عمومی یا بی حس کننده نخاعی که به طور معمول توسط آنزیم MAO متابولیزه می شوند، ممکن است موجب کاهش شدید فشارخون و ضعف بیش از حد CNS شود. مصرف ترانیل سیپرومین باید حداقل 10 روز قبل از مصرف این داروها قطع شود.
• ترانیل سیپرومین اثربخشی داروهای بی حس کننده موضعی (مانند پروکائین و لیدوکائین) را کاهش می دهد و در نتیجه، انسداد عصبی ناچیزی حاصل می شود.
• از مصرف همزمان کوکائین یا داروهای بی حس کننده موضعی حاوی ترکیبات تنگ کننده عروق با این دارو باید اجتناب شود.
• در صورت مصرف همزمان با الکل، باربیتوراتها و سایر داروهای تسکین بخش، مخدرها و دکسترومتورفان، باید مقدار مصرف ترانیل سیپرومین کاهش یابد و دارو با احتیاط مصرف شود.
• برای تغییر درمان از ترانیل سیپرومین به داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، حداقل دو هفته وقت لازم است.
• مصرف همزمان فرآورده های گیاه جین سنگ (مثل Gincosan و Ginsana) با این دارو ممکن است منجر به بروز سردرد، لرزش و مانیا شود.
• مصرف همزمان الکل با ترانیل سیپرومین اثرات CNS را تشدید می نماید.

افزایش اثرات ترانیل سیپرامین توسط داروها

آکلیدینیوم، الکل (اتیل)، آلفوزوسین، آلوسترون، آلترتامین، آمانتادین، آمیسولپرید (خوراکی)، داروهای ضد تهوع (آنتاگونیست های 5HT3)، داروهای ضد سایکوز، باربیتورات ها، بنپریدول، بنزهیدروکدون، داروهای کاهنده فشارخون، فراورده های حاوی سم بوتولینوم، بریمونیدین (موضعی)، بوپرنورفین، بوسپیرون، کاربامازپین، سربرولیزین، کلرال بتائین، کلرفنسین کاربامات، کوکائین (موضعی)، مهارکننده های COMT، سیکلوبنزاپرین، داپوکستین، دی هیدروکدئین، دیفنوکسیلات، مشتقات ارگوت، اسکتامین، فنفلورامین، فنتانیل، گلیکوپیرونیوم (موضعی)، گوانتیدین، گیاهان (با خاصیت کاهنده فشارخون)، ایپراتروپیوم (استنشاق دهانی)، لاسمیدیتان، فراورده های حاوی لوودوپا، لوومتادون، لینزولید، لورکاسرین (از بازار دارویی ایالات متحده جمع آوری شده)، لورمتازپام، ماپروتیلین، مپریدین، متاکسالون، متادون، متوکلوپرامید، مولسی دومین، نفتوپیدیل، نیکرگولین، نیکوراندیل، اوبینوتوزومب، اندانسترون، آگونیست های اوپیوئیدی، اوکساتومید، اوکسی کدون، اکسی مورفون، اوزانیمود، پنتوکسی فیلین، فنیرامین، فولکودین، مهارکننده های فسفودی استراز 5، پراملینتید، آنالوگ های پروستاسیکلین، کیناگولید، راموسترون، رمی فنتانیل، مهارکننده های اختصاصی باز جذب سروتونین، تضعیف کننده های CNS سروتونرژیک غیر اوپیوئیدی، آگونیست های گیرنده 5HT1D (تریپتان ها)، گیاه علف چای، سوفنتانیل، اسپند، تاپنتادول، تترابنازین، تیانپتین، اومکلیدینیوم، والبنازین

عوارض جانبی ترانیل سیپرامین و رژیم غذایی

این داروها اصولاً به علت خطر تداخل با سایر داروها وغذاها مانند پنیر پرعارضه اند. سایر عوارض مانند سرگیجه، خشکی دهان، دردهای عضلانی، تهوع واستفراغ، خواب آلودگی، افزایش اشتها و وزن، تاری دید، اختلال در فعالیت جنسی، یبوست، اشکال در ادرارکردن، عوارض قلبی. . درصورت مصرف هم زمان داروهای وقفه دهنده مونوآمینو اکسیداز با غذاهای حاوی تیرامین مانند پنیر، کالباس، سوسیس، کنسرو ماهی، لوبیا، انگور، موز، نوشابه های حاوی کولا، کاکائو و آبجو فشار خون بیمار به طور خطرناکی افزایش می یابد زیرا تیرامین باعث آزاد شدن ذخایر مونوآمینی مانند دوپامین، نوراپی نفرین و اپی نفرین می شود.

ترانیل سیپرومین را می توانید همراه غذا یا با معده خالی میل کنید. در مدت درمان با ترانیل سیپرومین و تا دو هفته پس از پایان درمان، از نوشیدن مقادیر فراوان الکل، ماءالشعیر، مایعات حاوی کافئین (همچون چای، قهوه و نوشابه) و خوردن غذاهای مقابل پرهیز کنید: موز، پنیر، جگر، غذاهای دودی یا نگهداری شده (مثل ترشیجات)، سوسیس، فراورده های سویا، ماست و در ضمن شکلات. در هر حال، با پزشک خود در خصوص اینکه چه موادی نباید بخورید، مشورت کنید.

استفاده از این داروها نیازمند رعایت رژیم غذایی بدون تیرامین(tyramine) (مواد غذایی که در بالا ذکر شد) است در غیر اینصورت به عوارض جانبی بسیار خطرناکی مثل افزایش ناگهانی فشار خون و مرگ منجر می شوند.

میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر سرترالین